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  • 简介:摘要目的探讨电子输尿管治疗上尿路结石的安全和有效。方法回顾分析2020年7月至2021年1月南方医科大学南海医院及湛江西南医院泌尿外科采用电子输尿管治疗上尿路结石65例患者资料,男性41例,女性24例,年龄(43.8±8.5)岁,分析其结石大小、部位、结石清除率及并发症等资料,总结手术安全和有效。结果46例患者期手术成功,19例因输尿管鞘置入困难,留置双J管2周后二期手术成功。结石累计最大径线(23.3±6.8)mm,碎石时间(29.46±10.53)min;手术时间(42.18±15.35)min,术后住院时间(2.3±1.2)d。4例(6.15%)患者术后发生并发症,包括发热、血尿、腰痛等,经治疗后均顺利恢复。术后1个月结石清除率89.2%(58/65);结石直径≤20 mm组54例(83.1%),结石清除率为92.6%(50/54);结石直径>20 mm组11例(16.9%),结石清除率为72.7%(8/11);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P=0.053)。肾下盏结石22例,其中肾盂下盏漏斗夹角(IPA)>30° 14例,结石清除率为85.7%(12/14);IPA≤30° 8例,结石清除率为62.5%(5/8);两组比较,差异无统计学意义(P=0.211)。结论电子输尿管治疗上尿路结石安全、有效,但对于直径>20 mm、IPA≤30°上尿路结石的疗效需增加病例数进步研究。

  • 标签: 一次性 输尿管软镜 结石 钬激光
  • 简介:摘要 目的 探讨输尿管电子治疗上尿路结石的临床疗效。方法 以2018年4月至2021年4月收治上尿路结石患者63例作回顾分析,均行钬激光碎石术,按输尿管电子选择分作组(n=30例,予以输尿管电子)、可重复性组(n=33例,予以可重复性输尿管电子),比较两组临床疗效、不良事件发生率。结果 两组手术时间、住院时间及碎石成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组轻度及重度不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 输尿管电子治疗上尿路结石可获确切疗效,不良事件较少,具有较高安全,可于临床推广应用。

  • 标签: 上尿路结石 钬激光碎石术 一次性输尿管电子软镜
  • 简介:摘要目的总结国产电子输尿管在上尿路结石治疗中的初步应用经验。方法回顾分析2020年2—3月北京清华长庚医院收治的16例上尿路结石患者的临床资料。男10例,女6例。平均年龄42.1(26~63)岁。2例既往有结石内治疗手术史。输尿管上段结石12例,肾结石4例。结石平均直径1.3(0.8~2.1) cm。4例术前预先留置输尿管支架管。手术均采用国产电子输尿管由手柄和体两部分组成,可通过手柄后端传输线与成像主机连接实现图像转投功能。16例术中使用输尿管鞘规格分别为F12/14 4例,F11/13 10例,F10/12 2例。术中使用200 μm光纤配合钬激光进行碎石。8例术中使用取石网篮。术后常规留置F6输尿管支架管2~4周。记录手术时间、术后并发症、住院时间、结石清除率等情况。结果本组16例中,14例期手术成功,2例因输尿管较细,置鞘失败后留置输尿管支架管改行二期手术。平均手术时间55.6(32~115) min。平均激光碎石时间25.2(10~65) min。术中均未出现损坏情况。术后患者均恢复良好,无发热、疼痛等术后并发症。2例术后接受物理排石治疗。平均住院时间1.2(1~3) d。术后1个月结石清除率为87.5%(14/16)。结论国产电子输尿管治疗直径≤2 cm上尿路结石安全、有效。对于直径>2 cm肾结石的疗效有待进步研究验证。

  • 标签: 输尿管镜 一次性 输尿管软镜 结石 钬激光
  • 简介:【摘要】目的 探索输尿管联合输尿管导引鞘和输尿管两种手术方式的优劣。方法 收集2021年11月至2023年10月宁波市奉化区人民医院泌尿外科收治的输尿管上段结石107例,随机将患者分为观察组和对照组,观察组52例,对照组55例,观察组采用输尿管联合输尿管导引鞘的手术方法,对照组则采用输尿管的手术方式。对比两种手术方式在手术时间、术中及术后并发症、期清石率、术后住院时间、住院总费用等方面的差异。结果 两种手术方式术中及术后均无严重并发症,且均能达到期碎石,术后发热(χ2=0.15,P=0.70)、术后住院时间(t=-0.65,P=0.52)无明显差异,但输尿管组较输尿管手术时间短(t=-4.87 P<0.001),住院总费用低(t=-33.68 P<0.001)。结论 输尿管联合输尿管导引鞘在治疗输尿管上段结石中,拥有较好的安全和有效,值得临床推广应用。

  • 标签: 输尿管细镜,输尿管导引鞘,一次性输尿管软镜,输尿管上段结石
  • 简介:摘要目的比较采用国产电子输尿管与可重复使用电子输尿管治疗上尿路结石的安全和有效。方法本研究采用前瞻、单盲、多中心随机对照的试验方法,纳入2018年9月至2019年6月武汉大学人民医院、厦门大学附属第医院、广州医科大学附属第医院符合条件的患者,按照分层区组随机原则1∶1比例将患者分为试验组和对照组。纳入标准:①年龄18~75岁;②结石长径0.8~2.0cm且CT值<1 400Hu的单侧肾结石,或结石长径<1.5cm且CT值<1 400Hu的单侧输尿管上段结石;③术前尿细菌培养阴性;④肾功能正常。排除标准:①急性期泌尿系统感染;②合并输尿管瘢痕狭窄或输尿管狭窄、梗阻、扭曲等预计内不能通过;③合并全身出血性疾病或有出血倾向;④合并严重高血压、心肺功能不全无法耐受手术者;⑤严重髋关节畸形,取截石位困难者;⑥妊娠、哺乳期妇女。试验组采用国产(广州瑞派公司)电子输尿管,对照组采用进口(日本奥林巴斯公司)可重复使用电子输尿管,行钬激光碎石术。记录两组临床综合评价(包括影像质量和操作性能)合格率、器械故障/缺陷率、碎石成功率、不良事件发生率(包括尿红细胞、白细胞计数升高,术后血尿、恶心、呕吐、头晕、发热等)。结果本研究3家医院共纳入186例,其中8例因术中输尿管狭窄未能完成试验而退出研究,最终试验组90例,对照组88例。两组患者年龄[(48.40±11.36)岁与(47.40±12.53)岁,P=0.594]、男女比例(62/28与56/32,P=0.874)、体质指数[(24.8±2.1)kg/m2与(25.1±2.0)kg/m2,P=0.331]、中重度肾积水比例(28/90与23/88,P=0.874)、结石位置(P=0.063)、结石长径[(12.8±4.7)mm与(11.9±5.2)mm,P=0.227]差异均无统计学意义。试验组与对照组的临床综合评价合格率[98.9%(89/90)与100.0%(88/88),P=0.991]、碎石成功率[84.4%(76/90)与84.1%(74/88),P=0.888]差异均无统计学意义。试验组和对照组的器械故障/缺陷率均为0。试验组和对照组不良事件发生率分别为50.0%(45/90)和52.0%(51/88),差异无统计学意义(P=0.894)。两组不良事件发生率最高者均为术后尿常规红细胞升高[两组分别为88/90和88/88]和白细胞升高[分别为88/90和88/88];试验组未发生严重不良事件,对照组发生1例(1.1%)严重不良事件,为肾绞痛,两组差异无统计学意义(P=0.494)。结论采用国产电子输尿管治疗上尿路结石的器械故障/缺陷率、碎石成功率以及不良事件发生率与可重复使用电子输尿管无明显差异。国产电子输尿管用于治疗上尿路结石具有良好的安全和有效

  • 标签: 输尿管镜 一次性 软性 结石 多中心 随机对照研究
  • 简介:摘要目的比较电子输尿管和可重复使用纤维输尿管治疗上尿路结石的有效和安全。方法本研究采用前瞻、多中心、单盲、随机对照的试验方法,2018年4—12月按1∶1的比例将符合入组条件的上尿路结石患者通过分层区组随机方法分为试验组和对照组。本研究纳入标准:①年龄18~60周岁,性别不限;②经彩色多普勒超声、X线和CT检查确诊最大径≤2 cm的单侧单发上尿路结石,或单侧肾多发结石且最大径之和≤2 cm;③术前无泌尿系感染或感染已经控制;④肝肾功能正常。排除标准:①患侧合并泌尿系畸形,如肾盂输尿管连接处梗阻、输尿管狭窄等;②肾盏憩室结石;③肾下盏结石同时肾下盏肾盂夹角<30°;④合并肾功能不全;⑤妊娠或哺乳期;⑥心肺功能异常;⑦确诊为出血体质或处于高凝状态。试验组术中使用PU3022A电子输尿管行钬激光碎石,对照组使用Flex-X2可重复纤维输尿管行钬激光碎石。比较两组的术中手术视频图像质量(以李克特量表为基础并结合临床实践工作制订图像质量评价量表,以此对术中影像资料进行评级,并计算每组图像质量优良率)、碎石成功率、围手术期并发症发生率等。结果本研究共纳入93例患者,其中90例完成试验(广州医科大学附属第医院、中山大学附属第医院、南方医科大学附属珠江医院各30例),试验组和对照组各45例。试验组与对照组基线资料比较,单发结石最大径差异有统计学意义[(11.6±5.0)mm与(8.7±3.0)mm,P=0.023],男女比例(29/16与29/16,P=1.000)、年龄[(45.1±9.3)岁与(44.5±8.5)岁,P=0.583]、身高[(164.8±7.8)cm与(164.8±9.0)cm,P=0.978]、体重[(65.3±9.6)kg与(67.5±13.0)kg,P=0.359]、中重度积水比例[31.1%(14/45)与26.7%(12/45),P=0.816]、结石部位(上盏6例与3例,P=0.485;中盏7例与4例,P=0.334;下盏16例与17例,P=0.827;肾盂15例与11例,P=0.352;输尿管24例与25例,P=0.832)、合并高血压病(10例与12例,P=0.623)、合并糖尿病(4例与5例,P=0.725)差异均无统计学意义。手术效果方面,试验组术中手术视频图像质量优良率为100.0%(45/45),对照组图像质量优良率为15.6%(7/45),差异有明显统计学意义(P<0.001)。试验组碎石成功率为68.9%(31/45),对照组碎石成功率为71.1%(32/45),组间比较差异无统计学意义(P=0.818)。两组患者在血红蛋白下降值[(3.91±9.71)g/L与(3.62±8.40)g/L,P=0.880]、术前血肌酐[(84.46±20.00)μmol/L与(83.52±24.58)μmol/L,P=0.451]、术后血肌酐[(92.38±25.38)μmol/L与(89.03±25.71)μmol/L,P=0.536]及术后并发症发生率[6.7%(3/45)与6.7%(3/45),P=1.000]方面差异无统计学意义。结论电子输尿管治疗上尿路结石安全、有效,其安全和有效与可重复使用纤维输尿管相似。在手术图像质量方面,电子输尿管明显优于可重复使用纤维输尿管

  • 标签: 输尿管镜 输尿管软镜 一次性 随机对照研究 多中心
  • 简介:先做个小测试,问你自己,纸杯与塑料杯,哪个更环保?然后你再问问你周边的人同样的问题,看看他们怎么同答。不仅要听他们的答案,你还可以注意观察他们的表睛,他们是感觉你问了个愚蠢的问题,不屑顾,还是觉得这是个尽人皆知的问题,不值问,或者他们想这是个脑筋急转弯的圈套,因此犹疑不决。

  • 标签: 一次性纸杯 塑料杯 急转弯
  • 简介:产品是如此廉价,人们通常不会过多考虑它的利用价值。用就扔也没什么可惜的,所以它也就变得如此方便。而这样的“方便”却意味着我们要消耗更多的资源,制造更多的污染,产生更多的垃圾。这个充斥着“”的时代,恐怕也是有史以来垃圾最多的时代。想要告别这个时代其实并不太难,比如我们可以从下面这些开始:

  • 标签: 一次性产品 卫生消毒 环境污染 垃圾利用 商品包装
  • 简介:我不懂外语,因此对外语人才有着特殊的敬畏。20多年来,"外语热"久盛不衰,在申办奥运成功、加入WTO之后,外语热更是热浪滚滚:京城出租车司机普及英语,胡同里80岁的老太太苦学外语,广东高中准备以全英语教学,小学三年级开设外语课程……更有有关部门宣布——不值外语和计算机就是文盲!从此,我成为了地地道道的

  • 标签: 全英语教学 外语课程 监考老师 你说我 考试者 前几
  • 简介:【摘要】目的:分析探讨输尿管钬激光碎石术治疗≥2cm上尿路结石的临床效果。方法:选取2018年12月-2020年4月到我院治疗的60例结石直径≥2cm的上尿路结石患者,随机平均分为两组,组为对照组采取肾取石术治疗,组为实验组采取输尿管钬激光碎石术。对患者清石率、术中出血量和住院时间进行比较分析。结果:两组患者的清石率对比无明显差异,P0.05有统计学意义。结论:输尿管钬激光碎石术对直径≥2cm上尿路结石患者进行治疗清石率较高,同时住院时间短,出血少更安全,输尿管钬激光碎石术在临床对直径≥2cm上尿路结石患者的治疗中具有推广价值。

  • 标签: 皮肾镜取石术 输尿管软镜钬激光碎石术 ≥2cm上尿路结石
  • 简介:摘要目的初步评价电子胃镜和结肠用于消化道检查及配合手术器械进行诊治的性能和安全。方法应用EndoFresh®电子系统对拟行消化道检查的2例患者行消化道内检查,同时进行规范化采图,对内操作性能、内图像质量以及并发症进行评估。结果2例患者在静脉全身麻醉状态应用胃镜和结肠成功完成上消化道及全结肠检查。应用顺利完成规范图像采集,内吸气、送气及送水,大小钮弯曲以及身旋转等动作。利用配套的主机系统可进行图像拍照、视频录像、图文报告以及数据的传输。2例患者的胃镜及结肠检查过程顺利,术中、术后均未发生内操作相关的不良事件和并发症,操作时间和普通内检查相近。结论电子消化内系统初步临床应用安全可行,操作性能及内图像质量良好,值得进步研究。

  • 标签: 内镜检查,消化系统 一次性胃镜 一次性结肠镜 初步评估
  • 简介:摘要目的比较国产电子膀胱与进口可重复使用电子膀胱的疗效及安全。方法本研究为前瞻多中心随机对照临床试验,收集2018年8月至2019年3月武汉大学人民医院、厦门大学附属第医院、广州医科大学附属第医院符合条件的患者。纳入标准:年龄≥18岁,需行膀胱检查或取出双J管者。排除标准:泌尿男性生殖系急性感染、结核膀胱挛缩、膀胱容量<50ml或尿道狭窄者;不能采取膀胱截石位者;女性月经期;妊娠或哺乳期妇女;有严重心脑血管疾病或肝肾功能不全者。采用分层区组随机化方法将患者按1∶1比例随机分配至试验组与对照组。试验组采用国产电子膀胱(广州瑞派医疗器械有限责任公司),对照组采用进口可重复使用电子膀胱(日本奥林巴斯医疗株式会社),两组患者行膀胱检查或膀胱检查+双J管取出。主要有效指标为整体影像合格率,次要有效指标为操作成功率、操作性能评分、手术时间,安全指标为不良事件发生率和器械缺陷率。结果最终纳入188例,试验组95例,对照组93例。两组性别(男/女:58/37与62/31)、年龄[(48.4±13.0)岁与(48.7±12.6)岁]、体质指数[ (24.1±2.5)kg/m2与(24.3±3.2) kg/m2]差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组整体影像合格率[93.68%(89/95)与96.77%(90/93),P=0.52]、操作成功率[100.00%(95/95)与98.92%(92/93),P=0.49]、操作性能评分[(14.41±0.93)分与(14.56±0.84)分,P=0.23]差异均无统计学意义。试验组和对照组中仅行膀胱检查者(64例和65例)手术时间分别为(15.3±2.6)min和(15.4±3.3)min(P=0.93),行膀胱检查+双J管取出者(31例和28例)手术时间分别为(21.0±3.2)min和(21.7±3.9)min(P=0.69),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组不良事件发生率[8.42%(8/95)与9.68%(9/93)]差异无统计学意义(P=0.76)。两组均未发现器械缺陷。结论国产电子膀胱用于膀胱检查及取出双J管具有良好的有效和安全,在整体影像合格率、操作成功率、操作性能评分、平均手术时间、不良事件发生率和器械缺陷率等方面均非劣于进口可重复使用电子膀胱

  • 标签: 膀胱镜检查 软性 一次性 多中心 随机对照研究 临床试验
  • 简介:1应用于氧气枕.将针帽连接在氧气管与氧气枕之间,无漏气,避免了玻璃接头易碎的缺点,携带方便,便于院外急救.2应用于吸痰器.将针帽连接在吸痰管与导管之间,用,更换方便,防止交叉感染.

  • 标签: 一次性针 妙用一次性 针帽
  • 简介:我买早点时,在早点摊的每张桌子上都看到个空罐头瓶子,里面插着很多筷子。顾客用完筷子之后,服务员就将它随手扔进垃圾桶里。有时炉火不旺了,摊主就把它放进炉火里烧掉。我想:筷子不是用木材制作而成的吗?现在,早点摊、小餐馆、大饭店都在使用筷子,日积月累,这需要砍掉多少棵大树呀?

  • 标签: 一次性筷子 垃圾桶 服务员 上都 木材 餐馆
  • 简介:<正>多年前,我在复旦大学中文系念书。那时我还没有走出名人崇拜阶段,对于名教授们总想能见其真容,听其堂课胜读十年书而后快。有,刘大杰先生给三年级的学生讲《红楼梦》,我们在隔壁

  • 标签: 堂课 刘大杰 见其 小沙弥 能一 贾雨村
  • 简介:制作材料:餐盘、粉色泡沫纸、剪刀、玫红色蜡笔、双面胶、透明胶。制作方法:1.用泡沫纸剪出荷花花瓣,在花瓣上用玫红色蜡笔进行装饰。

  • 标签: 一次性 荷花 制作材料 双面胶 泡沫 花瓣
  • 简介:纱布为外科常用材料,我院于2007年以纸塑包装纱布取代了以储槽消毒纱布,开启后的纱布不能完全使用,剩余的纱布就会造成资源的浪费,现我科将换药后剩余的纱布统由换药护士带包装统收集,用于术前患者备皮时使用。

  • 标签: 无菌纱布 一次性 纸塑包装 换药护士 常用材料 术前患者
  • 简介:贝贝最近开了个淘宝店,生意还不错。可每次来了新货都比较头疼,因为有几十上百张商品照片需要进行美化处理、更改大小、添加商品型号和防盗水印等系列的操作。于是笔者给她推荐了光影魔术手,帮助贝贝处理好所有淘宝照片。

  • 标签: 一次性 照片 图片文件 水印 批处理 点击