简介：摘要目的了解2013-2017年上海市浦东新区感染性腹泻病原流行特征，为制定监测方案和开展感染性腹泻防治工作提供科学依据。方法2013年1月至2017年12月，根据地理位置、覆盖人群和就诊量，在本区3所三级医院、9所二级医院和2所社区卫生服务中心开展腹泻病原主动监测，填写门诊病例个案调查表，采集粪便样品进行5类病毒和8类细菌的病原学检测。结果共纳入感染性腹泻病例9 301例，病原阳性率为55.7%（5 179）。单一病毒、单一细菌和混合感染的阳性率分别为26.7%（2 481）、17.0%（1 579）和12.0%（1 119）。单一病毒阳性病例中，诺如病毒阳性率最高（15.4%，1 428/9 301），其次为轮状病毒（7.2%，667/9 301）；单一细菌阳性病例中，致泻性大肠埃希菌阳性率最高（6.7%，619/9 301），其次为非伤寒沙门菌（3.3%，305/9 301）；混合感染病例中，病毒-细菌阳性率最高（4.9%，459/9 301）。诺如病毒（17.0%，838/4 938）和致泻性大肠埃希菌（7.2%，354/4 938）阳性率在20~59岁年龄组最高，轮状病毒（9.4%，178/1 896）和非伤寒沙门菌（4.9%，93/1 896）阳性率在0~4岁年龄组最高。诺如病毒年度流行呈现春季和秋季2个高峰，轮状病毒呈现冬季高峰，致泻性大肠埃希菌呈现夏季高峰，非伤寒沙门菌呈现夏季小高峰。结论2013-2017年上海市浦东新区感染性腹泻病原阳性率高，诺如病毒、轮状病毒和致泻性大肠埃希菌是本地区优势病原体，病原在不同年龄组分布存在差异，优势病原季节性流行特征明显。

简介：摘要：本文结合项目实际情况，从设计参数、供暖末端形式的确定、热水系统方案选择等几个方面对采暖设计进行介绍，深入剖析了在设计过程中的注意事项，为暖通设计者提供了设计思路。

简介：摘要2019新型冠状病毒感染目前仍没有特异性的抗病毒治疗方法。现报道上海市首例2019新型冠状病毒感染病例。该病例通过流行病学、核酸扩增检测和基因测序确诊。患者体温恢复正常后，病情仍进展，实验室多项指标动态监测，给予氧疗和对症治疗后，患者病情好转，影像学检查显示两肺炎症明显吸收，核酸检测结果转阴。新型冠状病毒肺炎患者早诊断、早治疗尤为重要。动态监测T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和自然杀伤细胞的百分比和绝对值，以及白细胞介素-6、γ干扰素等细胞因子有助于预测疾病的进展与预后。

简介：摘要目的为建立操作简单、地区适用的2‌型糖尿病（T2DM）发病风险计分模型，并评估其筛查效应。方法采用队列研究方法，推导队列人群（810‌例）来自浦东新区社区糖尿病流行病调查人群数据库，确定新发T2DM 110‌例，非糖尿病700‌人；验证队列人群792‌例，来自上海市浦东新区高行社区，新发T2DM 93‌例，非糖尿病699‌人。采用Cox回归分析推导人群糖尿病危险因素，通过β系数建立浦东新区糖尿病风险计分无创模型。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析计分模型在人群中的预测效能，并与现有的中国糖尿病危险计分模型比较。结果上海市浦东新区糖尿病危险计分模型包含年龄、腰围、收缩压和糖尿病家族史4‌个无创危险因素。该模型在预测推导人群糖尿病发生的ROC曲线下面积分别为69.4%、70.0%和0.757，预测验证人群的ROC下面积为0.686。与中国糖尿病危险计分模型相比，浦东新区模型预测效能在推导人群中更具有优势（分别为0.757和0.719，Z=2.511，P<0.05），在验证人群中ROC下面积分别为0.686和0.703，差异无统计学意义（P>0.05）。结论上海市浦东新区糖尿病计分模型作为T2DM高危人群筛查方法，具有较高的特异度和灵敏度，预测上海浦东地区居民糖尿病发生效能与中国糖尿病危险计分相当。

简介：摘要目的探讨近年来上海市公立医院白内障摘除手术现状及其影响因素。方法调查研究。结合“上海市眼病防治信息管理系统”数据库和2014年“全国眼科能力调查表”，分析2013至2015年上海市公立医院的白内障摘除手术情况及眼科医师开展白内障摘除手术情况。对城区、近郊和远郊三级医院及二级医院的白内障摘除手术总量、院平均手术量、手术医师的年人均手术量等的比较采用卡方检验。结果2013至2015年分别纳入二级医院58、52、53家，三级医院29、33、32家。上海市公立医院的白内障摘除手术量由2013年45 870例增长到2015年的51 946例，总体增长了13.25%。3年间公立医院白内障摘除手术总量为149 435例，其中三级医院完成106 106例，占总量70%以上，其中80%在城区三级医院完成。城区三级医院白内障实际手术医师267人，占全市三级医院实际手术医师总数309人的86.4%。3年间城区二级医院白内障摘除手术量为19 196例，占二级医院总数43 299例的44.3%。三级医院的总手术量和手术医师数均多于二级医院，城区三级医院的平均手术量及实际手术医师的年平均手术量远高于城区二级医院，但远郊三级医院的平均手术量和手术医师的年平均手术量均低于远郊二级医院。结论城区公立医院过于密集，以及郊区二级医院服务能力不足，造成了上海市公立医院白内障摘除手术量增速极缓，甚至已出现下降。（中华眼科杂志，2020，56：615-620）

简介：摘要目的调查上海市各医疗机构创伤救治医师规范培训情况。方法通过问卷调研、焦点讨论、专家论证等多种方法，调查25所医疗机构的236名创伤救治医师的专业背景、创伤救治知识规范化培训状况、培训需求和建议。结果仅有59.3%（140/236）的医师接受过创伤救治知识规范化培训。参加国际、国内和本医疗机构培训的人数分别占接受过培训总人数的26.4%(37/140)、47.1%(66/140)和84.3%(118/140)。仅83人（70.3%）参加的培训是定期开展的，培训频率每年开展1~2次最多，合计66.3%(55/83)；3年内参加本医疗机构内创伤救治知识规范化培训总学时≥48（1学时为45 min）的仅有15人，占12.7%(15/118)。医疗机构培训课程和形式仍以理论知识讲座和单项技能操作培训为主，模拟情景演练形式占比不足，仅有48.3%(57/118)。接受过创伤救治规范化培训的医师更倾向于运用培训知识对创伤患者采取分级评分，与未参加规范化培训的医师人数相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论上海市创伤规范培训覆盖率不足、培训时间不足、培训频率较低。建议加强各医疗机构院内创伤救治医师规范化培训，并从管理层面对培训情况进行监督和管理；尽快制定一套适合我国国情的规范的创伤救治知识培训教材和考核标准；在上海市建立严重创伤规范化救治培训基地和规范化的创伤专科医生培训基地；推动建立创伤学科，尽快制定并完善创伤专科医师培训制度。

简介：摘要：文章首先对居民社会心态、精神文化的内在逻辑进行了阐述；其后，分析了上海市民心态的精神文化特点；最后，研究了上海市民心态的精神文化来源。

简介：摘要目的分析浦东新区≥15岁社区居民BMI、腰围、腰臀比与糖尿病患病的关系，为糖尿病防治策略的制定提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法，2016年对7 194名≥15岁社区居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测，采用χ2检验、单因素线性相关、logistic回归分析BMI、腰围、腰臀比与糖尿病患病的相关性。结果2016年浦东新区糖尿病粗患病率为27.37%，标化后为12.75%，男、女性之间患病率存在差异，男性略高于女性，糖尿病患病率随着年龄的增长呈上升趋势。FPG、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平与BMI、腰围、腰臀比呈正相关。在调整混杂因素后，多元logistic回归分析结果显示，肥胖（OR=1.351，P<0.01）、腰围过大（OR=1.255，P<0.01）、腰臀比过高（OR=1.291，P<0.01）是糖尿病的危险因素。结论肥胖、腰围、腰臀比的升高会增加糖尿病的患病风险，保持健康体重，尤其要防止腰围、腰臀比的升高，减少腹部脂肪的堆积，有利于降低糖尿病的患病风险。

简介：摘要：自新课标全面实施以后，体育教学得到了国内越来越多学校的重视，特别是其中的足球教学更是得到众多高中生的热烈欢迎。开展足球教学，不仅能够锻炼高中生的身体协调能力等，还能够有效提升他们的团队协作能力，这是一项可以显著增强高中生体质的运动。本文从上海市挑选了五所高中作为研究对象，深入分析了其足球教学开展现状，并发掘出其中存在的问题，最后给出能够促进这些学校足球教学发展的改进对策。

简介：摘要随着对2019冠状病毒病(corona virus disease 2019, COVID-19)认识的深入，上海市新型冠状病毒病临床救治专家组遵循国家新型冠状病毒肺炎诊疗方案，在充分吸取国内外同行救治经验的基础上，不断优化和细化救治方案，从病原学及流行病学特征、临床特征与诊断、救治方案3个方面形成了专家共识意见。

简介：

简介：摘要目的了解上海市社区卫生服务机构中参与家庭护理工作的社区护士种类及其从事家庭护理工作的情况。方法2014年5—10月采用目的抽样对上海市静安区（原闸北区）、杨浦区、浦东新区3家社区卫生服务中心进行为期5个月的现场实地观察。观察内容包括参与家庭护理工作的社区护士种类、工作情况，对观察到的结果进行质性编码和工作内容分析。结果3家社区卫生服务中心承担家庭护理工作的社区护士种类有社区卫生服务站点护士、家庭出诊护士和全科医生助理员3类。3家社区护士人数分别为17、53、21名，千人口社区护士比分别为0.44‰、0.44‰、0.18‰；参与家庭护理工作的护士人数分别为5、10、7名，千人口家庭护士比分别为0.13‰、0.08‰、0.06‰。在每周40 h的工作时间中，社区护士家庭护理工作时间所占比例为2.95%～76.08%（1.18～30.43h）。社区护士参与家庭护理工作的生态结构包括微观系统、中介系统、外层系统和宏观系统。结论上海市社区护士参与家庭护理工作的角色种类不一，人力配备不足，时间配置不均衡，并且面临更加复杂的工作生态系统结构，提示家庭护士人力资源的发展刻不容缓，另外家庭护士亟须确立专业角色地位。

简介：摘要：法人库、空间库和人口库是城市信息化建设中的三大基础信息库。探索法人数据的空间化，并对法人空间数据进行空间分析具有重要意义。本文基于地址匹配技术对法人数据空间化进行探索，并进行法人空间数据的空间分析研究，对法人空间数据进行多维度的空间可视化展示，更加形象、直观的展示各类法人信息，使法人专题数据得到更充分和高效的展示、利用，让各项管理更智能，各类服务更便利。

简介：摘要：通过上海市某供电分公司两次大面积雷击事件，对涉及7条10kV线路上安装的40套防雷绝缘子使用情况进行雷击分析，并对其使用提出若干建议。

简介：摘要目的探索上海市老年护理管理质量控制的方法与效果，为更好地开展老年护理质量控制管理提供依据。方法2014年成立上海市老年护理管理质控中心，通过头脑风暴、现况调查、专家咨询制定质量标准和评价体系，逐步完善质控网络体系，建立有效监管机制。结果上海市老年护理管理质量逐步提高，护理人力配置比例增长，行业影响力逐渐提升。结论质控中心通过对全市老年护理管理质量监管，实现了老年护理管理质量稳步提升。今后还需加快质控信息化建设、强化区域联动辐射功能，探索长期照护质量标准，不断提升管理效能及服务能力。

简介：摘要目的研究上海市三级甲等医院麻醉护士职业压力对心理健康的影响，为管理者调整人力资源分配，减少麻醉护士的职业压力，促进麻醉护理事业发展提供理论依据。方法采用《中国护士工作压力源量表》和症状自评量表（SCL-90）对上海市11所三级甲等医院229名麻醉护士进行问卷调查。分析职业压力对心理健康的影响。结果麻醉护士心理健康状况与职业压力均呈正相关。其中与心理健康因子相关系数最高的职业压力源均来自于管理及人际关系方面。职业压力的5个维度中，均与心理健康因子中的强迫症状的相关系数最高（P<0.01）。其中护理专业及工作方面相关系数为0.566，工作量及时间分配相关系数为0.477；工作环境及资源方面相关系数为0.477；患者护理方面相关系数为0.588；管理及人际关系方面相关系数为0.604。多元回归分析显示，自变量职业压力源中管理及人际关系方面对因变量心理健康10个因子均有影响（P<0.01）。自变量护理专业及工作方面对因变量强迫症状和睡眠饮食因子产生影响（P<0.05）；自变量工作量及时间分配对因变量恐怖因子有影响（P<0.05）。结论上海市麻醉护士职业压力对心理健康产生影响，职业压力源中管理及人际关系方面对心理健康的影响最大。

简介：摘要： 目前上海市暂无建设项目排水设计方案编制导则，由于 资质不同、水平不一，编制深度深浅不一，水平差距大，对雨污水排放方案分析定性的多、定量的少， 对于关键问题缺乏深入 的研究分析， 影响行政审批工作人员对申请人排水情况的判断 。导则 在上海市排水与污水处理条例等条例基础上，主要对排水设计方案的基础资料调查、编制内容、 工作程序、 方案设计和评估等进行规范化规定，弥补了此类方案编制导则的缺位，为管理部门的审核和监管工作提供一定依据，为建设项目排水设计方案提供一定参考。

简介：【摘要】目前在中国宫颈癌和乳腺癌仍是威胁广大女性健康最主要的恶性肿瘤，通过有效、简便、经济的妇科疾病筛查, 能做到早发现、早诊断、早治疗，降低发病率和死亡率。2010年，金山区将妇科疾病筛查列入政府实事项目后，在妇科疾病筛查管理上积极探索行之有效的工作模式，体现政府关爱，让供需双方均有获得感。

简介：[摘要]目的：对长宁区华阳社区65岁以上老年人尿液常规检验结果进行分析,为预防泌尿系统疾病发生，科学干预提供依据。方法：2019年1月份至2019年12月份期间，选择我社区1000名65岁以上的老年人群，在采集清晨空腹尿液后，分别采取尿干化学法与显微镜检测法，并将检测结果进行分析。结果：在这1000名老年人群中，WBC、NIT、RBC阳性检出人数分别为150名、190名、220名，占比15%、19%、22%，女性阳性检出率要高于男性，且显微镜检测法对WBC、RBC的检验阳性率更低（P＜0.05）。结论：由本研究结果得知，本社区大多数老年人尿液常规检验相关指标偏高，为降低其患泌尿系统疾病的风险，社区医生要加强干预，干预内容包括宣教、合理饮食、适当运动，预防疾病。

简介：摘要目的了解综合型医院院内氧疗医嘱开具的合理与规范情况。方法整群抽样选取上海长海医院2018年3月1日至6月1日住院并行吸氧治疗的患者为研究对象，采用Neves等编制的"住院患者氧疗调查表"收集患者的年龄、性别，科室，入院诊断、氧疗指征、氧疗医嘱、氧疗参数等资料，依据英国胸科协会2017年《成人医疗保健和紧急场所氧气使用指南》标准评定氧疗医嘱的合理性与规范性。结果调查科室为内科、外科及专科（包括妇科、产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、急诊科、重症医学科、老年科、皮肤科、介入科、肿瘤科、口腔科、康复医学科、感染科），共调查吸氧患者464例，其中内科病房71例、外科病房309例、专科病房84例。医嘱合理率为92.2%（428/464），内科病房合理率（64.7%，46/71）低于专科病房（92.8%，78/84）和外科病房（98.3%，304/309），差异有统计学意义（χ2=91.09，P<0.01）；普通病房患者398例、危重症病房患者66例，普通病房合理率（90.9%，362/398）低于危重症病房（100.0%，66/66），差异有统计学意义（χ2=6.47，P<0.05）。医嘱规范率为22.4%（104/464），专科病房（54.8%，46/84）优于内科病房（26.8%，19/71）和外科病房（12.6%，39/309），危重症病房（65.2%，43/66）优于普通病房（15.3%，61/398），差异均有统计学意义（χ2=68.35，P<0.01；χ2=80.81，P<0.01）。结论综合型医院院内氧疗合理性总体尚可，规范性急需提高。不同科室、不同等级病房间的氧疗医嘱合理性及规范性存在差异。