简介：【摘要】目的 探讨宫颈癌术后不同射野数调强放射治疗（IMRT）与四野三维适形放射治疗（3DCRT）的剂量学比较分析。方法 研究对象30例为2020年1月－2022年1月期间接受手术治疗的宫颈癌患者，术后均分别模拟三野、五野、七野IMRT与3DCRT治疗，并将CI值、HI值及正常组织受量进行对比。结果 三野、五野、七野IMRT的CI值均高于四野三维适形放射治疗，正常组织受量均显著低于四野三维适形放射治疗，对比均有统计学意义（P0.05）。结论 IMRT在确保肿瘤放射治疗剂量的前提下，可进一步降低对宫颈癌患者正常组织的影响，进而显著提升治疗安全性，较3DCRT更为适用于宫颈癌术后放疗治疗。

简介：目的：通过实际测量和计算机模拟等方法得到射波刀(CyberKnife)各准直器的输出因子，对比分析各方法的结果，从而得到准确的输出因子。方法：采用蒙特卡罗模拟、半导体探测器测量(PTW60017、PTW60016)、电离室探测器测量(PTW31010)和热释光探测器测量(?1.5mm、离散度1%)等方法，在相同的参考条件下，源轴距800mm以及深度15mm(SAD=800mm，Depth=15mm)，得到相应的输出因子。结果：在射野较大(≥25mm)时，各种方法的输出因子差异不大，但是在射野较小(≤20mm)时，各方法之间的差异较大，尤其是在最小射野(5mm)的情况下，热释光探测器测量以及蒙特卡罗模拟结果略低于半导体探测器测量，最大误差分别为13%和7%，而电离室探测器测量误差高达37%。结论：输出因子可以通过多种方式获得，而半导体探测器相对于其他探测器，具有更好的灵敏度和稳定性，便于在临床应用中展开，因此可采用半导体探测器测量和热释光探测器测量的方式测量射波刀系统的射野输出因子。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨不同射野角度的五组五野调强计划在左侧乳腺癌保乳术后放疗中的剂量学差异，为临床选择提供参考。方法：选取左侧乳腺癌保乳术后患者12例，对每例患者分别设计五种不同射野角度的五野调强计划(共60个计划)，比较这五种计划靶区及危及器官的剂量学差异。结果：五种计划间靶区的CI、HI、Dmean和V55的差异不具有统计学意义。对于危及器官，左肺的V5和心脏的V10、Dmean以及脊髓的Dmax，d-IMRT和e-IMRT均比a-IMRT、b-IMRT、c-IMRT的值低

简介：摘要目的探讨中央型肺癌调强适形放射治疗（IMRT）同一射野角度、不同优化方式对靶区和危及器官剂量分布的影响。方法回顾性分析2017年11月至2019年10月在广州市番禺区中心医院接受IMRT的6例中央型肺癌患者的临床资料，其中男性5例、女性1例，中位年龄64 (53~73）岁。6例患者分别制定2种治疗计划：F-plan和B-plan。2种治疗计划均采用相同的射野方向，根据靶区边缘到皮肤表面的距离，遵循射野穿过肺部最小的原则对所给定的射野方向进行优化，其中，F-plan为部分射野进行锁铅门设计，B-plan为部分射野入射路径处添加虚拟的"Block"设计。评估2种治疗计划的患者的靶区覆盖情况、危及器官受照剂量和机器跳数，差异的比较采用配对t检验。结果2种治疗计划均能满足临床要求，计划临床靶体积和计划大体肿瘤体积（PGTV）的剂量分布基本一致，PGTV的适形度指数、均匀性指数以及2种计划下的机器跳数等各参数之间的差异均无统计学意义（t=-1.383~1.863，均P>0.05）。B-plan的双肺的肺平均剂量（MLD）[（1572.13±148.08） cGy]、V5[（62.58±5.91）%]、V25[（24.33±1.83）%]、V30 [（20.14±2.43）%]、V40[（13.38±2.78）%]（Vx指接受x Gy剂量照射的体积占总体积的百分比）和正常组织的平均剂量（Dmean）[（1246.63±485.12） cGy]、V5[（58.46±24.31）%]、V40[（6.38±2.67）%]普遍高于F-plan的受照剂量[双肺的MLD ：（1546.45±152.98） cGy、V5：（60.66±5.34）%、V25：（23.79±2.20）%、V30：（19.59±2.71）%、V40：（12.70±2.79）%；正常组织的Dmean：（1209.37± 466.66） cGy、V5：（54.87±22.60）%、V40：（5.89±2.63）%]，且差异均有统计学意义（t=-6.370~ -2.601，均P<0.05）；对于心脏和脊髓的受照剂量，2种治疗计划之间的差异均无统计学意义（t= -1.120~0.377，均P>0.05），但B-plan的心脏的V30[（17.21±10.42）%]、V40[（11.70±8.04）%]高于F-plan [V30：（14.67±5.82）%、V40：（9.42±4.19）%]，而脊髓的最大剂量[（4112.12±304.66） cCy]却略低于F-plan[（4128.73±254.72） cCy]。结论2种治疗计划均能得到满意的靶区剂量学分布，在危及器官保护方面也各有优缺点，临床应用中可根据个体差异、靶区分布有选择性地使用或结合使用。

简介：无

简介：摘要通过研究100、200、300、400小角度分割与常规的500分割在食管癌中的应用，找出它们之间差异，以此来验证小角度分割的射野在达到相同剂量分布的前提下可以减少正常器官的低剂量区的受量，从而可以相对的减少机器的跳数（MU）和调强计划的子野生成数。

简介：目的分析电子射野影像系统（EPID）用于调强放射治疗计划剂量验证的准确性。方法选择2014年南通市第一人民医院住院行放射治疗宫颈癌术后患者10例,年龄45-71岁,中位年龄56岁。采用7野均分（0°、52°、104°、156°、208°、260°、310°7个角度）进行计划设计及剂量分布计算,获取归零野和实际野验证时叶片位移偏移、射野通过率,并将EPID归零野验证结果与PTW电离室矩阵归零野验证的射野通过率结果进行比较。结果EPID归零野和实际野验证获得的叶片偏移1mm以内百分比数值的绝对值差异不大,但在208°、260°及310°3个角度差异有统计学意义。射野验证通过率在0°、52°时差异无统计学意义,而104°、156°、208°、260°、310°时差异有统计学意义。EPID归零野验证时获得的射野通过率与PTW电离室矩阵的验证结果差异无统计学意义。结论EPID可以应用于调强计划的验证。

简介：射野方向观视是三维放射治疗计划系统中重要的射野设计工具.为增强其效果,现通过图像融合,将轮廓线构建的三维表面图像融入到DRR中.其中DRR由光线跟踪生成,三维表面由OpenGL库生成.结果表明,能有效突出射野方向观视中的感兴趣部位.

简介：目的:探讨调强放射治疗中射野分裂技术对宫颈癌大野静态调强计划的影响。方法:选取15例宫颈癌术后患者,每例患者按照分裂射野和非分裂射野分别设计两种调强放射治疗计划,比较两种治疗计划中靶区剂量参数和危及器官剂量参数的差异,以及计划的射野数、机器跳数和执行时间的差异,对比分析两种治疗计划对宫颈癌术后患者静态调强放射治疗计划结果的影响。结果:两种计划的机器跳数、治疗时间、靶区均匀度指数(HI)和直肠受照50Gy对应体积(V50)相比,差异有统计学意义(t=-15.385,t=-25.890,t=2.428,t=-4.053;P<0.05);靶区和危及器官的其他受量差异均无统计学意义。结论:非分裂射野技术与分裂射野技术相比较,可以得到相近的剂量分布,同时能有效减少机器跳数,节省治疗时间,提高治疗效率。

简介：摘要目的比较一种一体化调强射野设计方式与常规射野设计方法在乳腺癌根治术后调强放疗中的剂量学差异。方法选取41例左侧乳腺癌根治术后患者的CT图像，进行胸壁、部分腋窝、锁骨上、内乳等靶区及危及器官(OAR)勾画。对每一套CT图像分别制作一体化射野设计的调强计划和常规调强计划。评估两种计划靶区和OAR剂量学分布。结果两种计划靶区剂量分布和OAR受照剂量均满足临床要求，靶区剂量学参数差异无统计学意义(P>0.05)。一体化调强计划相比于常规计划：患侧肺V5降低9.7%(t＝2.407，P<0.05)、V10降低11.2%(t＝2.160，P<0.05)、V20降低17.3%(t＝2.465，P<0.05)、V30降低13.4%(t＝2.119，P<0.05)、Dmean降低13.8%(t＝2.258，P<0.05)；心脏V30下降28.4%(t＝2.589，P<0.05)、Dmean下降23.2%(t＝2.409，P<0.05)；其他OAR剂量学差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论一体化调强射野设计技术显著降低了患侧肺和心脏的受照体积与受照剂量，有望减轻乳腺癌根治术后放疗的不良反应。新型设计方案选取了较多的样本，包含不同分期的左乳癌根治术患者，对乳腺癌根治术后调强放疗临床应用具有普遍性，可以作为一种新的照射方式推广。

简介：植树问题通常是指沿一定的路线植树，这条路线的总长度被平均分成若干段（间隔），南于植法不同，被分成的段数（间隔数）和植树的棵数之间的关系也就不同，从而导致所植的棵数不同。一、不封闭植树。两端都植树，棵数=段数＋1。如下图，有5个间隔数，所植的棵数为5＋1=6（棵）。

简介：摘要目的分析不同剂量计算算法和不同射野设置对肺癌容积旋转调强计划(VMAT)的剂量学差异，为临床计划设计提供参考。方法选择20例肺癌患者，分别设计4组VMAT计划：基于各向异性解析算法(AAA)的2野2弧(2F2A_AAA)、基于外照射光子剂量算法(AXB)射的2野2弧(2F2A_AXB)、基于蒙特卡罗算法(MC)的2野2弧(2F2A_MC)、基于MC算法的1野2弧(1F2A_MC)。分别对不同算法、不同射野设置的计划，在靶区覆盖、高量控制、剂量均匀性指数(HI)、适形性指数(CI)，以及危及器官(OARs)受照剂量进行评估。结果3组不同算法的2F2A计划靶区结果表明，2F2A_MC在PGTV的D1%和V95%(受到95%处方剂量所包绕的靶区相对体积)上均优于2F2A_AAA(D1%：t＝－2.44，P＝0.03；V95%：z＝－2.04，P＝0.04)和2F2A_AXB(D1%：t＝2.34, P＝0.03; z＝－3.21，P<0.01)。2F2A_AXB在PGTV的CI表现上优于2F2A_AAA(z＝－3.66，P<0.01)，与2F2A_MC相当。就危及器官而言，2F2A_AXB和2F2A_MC全肺的V5 Gy上分别较2F2A_AAA减少了0.68%(z＝－2.69，P＝0.01)和3.05%(z＝－3.52，P<0.01)。2F2A_AXB计划在全肺Dmean为1 776.44 cGy，均优于2F2A_MC(t＝2.67，P＝0.02)和2F2A_AAA(t＝8.62，P<0.01)。2F2A_AXB的Body_5 mm在V20 Gy相较于2F2A_AAA和2F2A_MC分别减少了1.45%(z＝－3.88，P<0.01)和2.01%(z＝－3.66, P<0.01)。而不同射野设置的两组计划结果表明，1F2A_MC在PTV1的CI和PTV2的HI上均优于2F2A_MC(CI: t＝2.61, P＝0.02; HI: z＝－2.20, P＝0.03)。1F2A_MC在全肺Dmean相对于2F2A_MC增加了26.29 cGy(t＝2.28，P＝0.04)。结论在进行肺癌VMAT计划设计时，MC算法适用于靶区优先，AXB算法适用于危及器官优先；而仅有MC算法的情况下，靶区优先时推荐选择1F2A，危及器官优先时推荐选择2F2A。

简介：春节,这是中华民族最重大的一个节日．而这个节日是在农历的年初一．而非公历的元旦。其实．公历和农历是我国并行的两种历法．虽然生活中使用最多的是公历。但我国使用公历的时间很短．是从“辛亥革命”之后才开始的。而具有悠久历史和丰富内涵的农历早在“辛亥革命”之前就已在中华大地上流传使用了数千年。

简介：摘要目的以鼻咽癌病例进行动态调强放疗计划设计，探讨射野等中心的选择对剂量学的影响。方法选取本院鼻咽癌患者20例，以相同角度的射野、相同目标约束条件分别设计三组动态调强计划A组射野等中心在靶区几何中心、B组射野等中心相对于A组向头侧偏移6cm、C组射野等中心相对于A组向足侧偏移6cm，比较3种方案靶区剂量分布和危及器官剂量体积受量。结果三组计划靶区的剂量分布、危及器官的受量无统计学差异。结论鼻咽癌动态调强放疗计划中，射野等中心的选择对剂量学无明显的影响。

简介：摘要目的在Raystation计划系统上实现基于危及器官剂量预测和射野角度优化的食管癌调强放疗(IMRT)计划自动设计。方法选取50例食管癌IMRT计划数据作为训练集，训练危及器官剂量预测模型。另外选取20例病例应用RuiPlan自动计划脚本和人工方法分别进行计划设计，其中在自动计划中使用射野角度优化和危及器官剂量预测模型。配对t检验比较两组计划的剂量差异和工作效率。结果人工计划和自动计划计划靶体积的适形指数、均匀性指数，全肺V5Gy与脊髓Dmax均相近(均P>0.05)。自动计划的左肺和右肺V20Gy、Dmean较人工计划下降1.1%、0.37 Gy和1.2%、0.38 Gy (均P<0.05)，心脏V30Gy、V40Gy、Dmean较人工计划下降5.1%、3.0%、1.41 Gy (均P<0.05)。自动计划的人工操作时间、计算机处理时间、机器跳数较人工计划分别减少了65.8%、14.1%、17.2%(均P<0.05)。结论RuiPlan自动计划脚本能够通过危及器官剂量预测和射野角度优化的方法提高食管癌计划设计效率，为食管癌放疗计划设计提供了另一种可选途径。

简介：先期在国内上市的2.4L常规版本自由光更偏向于城市使用，有一定的越野能力，但还不足以代表JEEP在越野领域的真正实力。那么Trailhawk高性能版的自由光则将越野进行得很彻底，它的表现完全出乎我的意料，也再一次印证了其被冠以“全路况智能王”的称谓。

简介：一天,王老师给大家出了一道有趣的题目。题目是:下面一组数中,哪一个数与众不同?724610“7”大家几乎同时说了出来。王老师问道:“为什么呢?”“2,4,6,10是偶数,只有7是奇数。所以说7与众不同。”小明首先举手答道。“对,这是我们看这些数是奇数还是偶数来进行考虑的,才做出了这个答案。可是题目

简介：摘要：为探索高粱高粱高产栽培技术，为我县高粱种植提供合理种植密度，提高高粱单产，促进农户增产增收，对台糯9号进行不同留苗数试验。试验结果表明：台糯9号产量最高的密度是11990株/亩，产量521.77Kg/667㎡，高于或低于这个密度，产量都会减少。

简介：