简介:摘要中医学蛋白尿的基本病机为正虚邪实,正虚以脾肾虚弱为主,邪实以风邪、水湿、湿热、瘀血为主。主要治疗方法有补脾益肾法、祛风胜湿法、清利湿热法、疏滞气机法和活血化瘀法,各种治疗方法需根据患者的具体情况,权衡轻重和证情,灵活运用。
简介:摘要患者女,49岁,临床主要表现为骨痛和蛋白尿。因间歇性头晕、疲倦7年,症状加重并伴骨痛4个月余入院。患者在当地医院被诊断为贫血,并疑诊多发性骨髓瘤(MM)。实验室和影像学检查结果提示为获得性范科尼综合征(FS)伴有冒烟型多发性骨髓瘤(SMM),经肾活检、电子显微镜检查和反复入院检查证实为轻型近端肾小管病(LCPT)。LCPT常引起近端肾小管功能障碍,其特征是近端小管中结晶,多为kappa单克隆轻链的胞质内结晶状沉积。具有FS和LCPT特征的MM患者在临床上较少见,且难以准确诊断。希望通过此病例的分析,使临床医生关注LCPT等类型的有肾脏意义的单克隆球蛋白病(MGRS),以及与浆细胞病(如MM)的鉴别诊断。