简介:摘要目的探讨症状不典型急性心肌梗死形成机制、临床特点、早期误诊的相关因素及其临床意义.方法对40例不典型急性心肌梗死患者性别、年龄,吸烟、合并糖尿病病史、家族史、确诊时间、症状、梗死部位、冠脉造影结果进行回顾性分析,探讨其临床特点.结果40例不典型急性心肌梗死患者中心电图表现共有59个梗死部位,下壁心肌梗死19例,占32.3%,为梗死发生较为多见部位;行冠脉造影检查,16例为2支血管病变,占40%,24例为三支血管病变,占60%.结论患者的年龄、合并糖尿病、梗死部位是影响急性心肌梗死症状不典型的重要因素,其次就诊时间及医生专业差异是误诊的重要的相关因素.关键词不典型;心肌梗死;早期诊断;发生机制中图分类号R542.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0406-02
简介:摘要目的探讨伴抑郁症状的焦虑症与伴焦虑症状的抑郁症的的各自临床特征,为临床鉴别诊断提供参考。方法选取来我院治疗的伴抑郁症状的焦虑症患者20例作为焦虑组,选取同期来我院治疗的伴焦虑症状的抑郁症患者20例作为抑郁组。采取汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行抑郁和焦虑评估,并对两组间的HAMD和HAMA评分进行关联性分析。结果抑郁组患者的HAMD和HAMA量表的Spearson相关系数r=0.677(P<0.001);焦虑组患者的HAMD和HAMA量表的Spearson相关系数r=0.568(P<0.001)。结论HAMD总评分对于伴抑郁症状的焦虑症与伴焦虑症状的抑郁症临床的鉴别诊断具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨无症状的原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床诊断及治疗方法。方法对我院2012年2月-2013年3月收治的4例无症状原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果4例患者中,1例血钙及血甲状旁腺素均正常,3例均高于正常范围。所有患者均接受甲状旁腺单侧探查术治疗,取得良好的效果,病例证实4例患者均为甲状旁腺增生。结论无症状PHPT临床症状不典型,血钙及血甲状旁腺素同步升高即可诊断。对具有手术指征的患者应进行早期手术,可取得良好的效果,不适合手术或病变部位定位不准确患者可进行保守治疗。
简介:摘要目的分析探讨腰间盘突出症的临床症状与CT影像的相关性。方法将2014年9月到2015年9月期间在我院治疗腰间盘突出症的160例患者作为研究对象,采用回顾分析方法对该160例患者的临床症状及CT影像进行分析,采用下腰痛评估量表对患者症状的严重程度进行评分,CT影像分为7个指标9种表现,并对上述两种结果进行统计学分析。结果Chmorl结节、经骨情况、矢状面髓核情况与患者症状严重程度无统计学意义,髓核密度、髓核情况、额状位和水平面的髓核突出大小、髓核压迫神经根与硬囊膜方式,与患者的症状严重程度的轻重分析知P<0.05,有统计学意义。结论腰间盘突出症的临床症状与CT影像的某些指标有相关性,CT影像的某些指标可很好地评价患者的症状严重发展趋势,以为患者的治疗提供依据。
简介:摘要目的探讨并分析采用Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的临床疗效。方法选取我院2013年3月至2014年12月接收的症状性颅内动脉狭窄患者21例,均经颅内检查后确诊,并采用置入Wingspan支架治疗的方法进行治疗,观察其手术成功率、并发症发生率、复发率和术前术后狭窄率的对比情况。结果21例患者手术成功率为100%;术后无1例发生出血等并发症,并发症发生率为0;术前经检查发生狭窄的平均概率为85%,术后经检查残余狭窄的平均概率为27%,术后狭窄率明显低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);且经1年回访记录显示,21例患者均未发生脑缺血事件,复发率为0。结论对症状性颅内动脉狭窄患者采用Wingspan支架治疗,短期内的治疗效果比较可观,并发症及复发率比较低,但长远疗效需进一步探究。
简介:摘要目的对多发性硬化伴周围神经异常症状的临床特点进行回顾性分析。方法对本院收治的34例多发性硬化伴周围神经异常患者的临床表现、肌电图、和神经肌活检结果进行回顾性分析。结果患者34例中有不同程度的肌无力,不同程度的感觉功能障碍,所有患者均有肌无力、肌张力降低、腱反射减弱或者消失;肌电图检查结果发现所有患者均伴有不同程度的神经源性损害;神经肌活检观察到所有患者均伴有周围神经髓鞘脱失,部分患者出现轴锁变性。结论经过神经电生理和神经肌活检证实,多发性硬化伴周围神经异常是临床早期出现的轴锁损害异常之类的周围神经症状,并不是后期继发于中枢性脱髓鞘的临床症状。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺气肿的临床症状和治疗效果。方法选取我院自2013年4月-2014年5月间收治的慢性阻塞性肺气肿患者68例作为研究对象,随机将其分为两组,即对照组患者34例采用常规治疗;观察组患者34例在对照组治疗的基础上采用氨茶碱治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者病情得到控制的治疗时间为5.4±1.2d,对照组为6.7±1.5d,观察组患者治疗的总有效率为94.12%,对照组为85.29%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论慢性阻塞性肺气肿疾病非常容易发生严重并发症,因此早发现早诊断,在治疗时常规治疗的基础上加入氨茶碱能够提升治疗效果,值得推荐。
简介:摘要目的分析以急性胆囊炎为首发症状的胆囊癌的临床点。方法回顾性分析42例以急性胆囊炎为首发症状的胆囊癌患者的临床资料,分析其诊治过程及手术情况,总结以急性胆囊炎为首发症状的原发性胆囊癌的临床特点。结果42以急性胆囊炎为首发症状的例原发性胆囊癌,术前影像诊断7例,术前影像诊断率为16.7%,其中合并胆囊结石31例,比例为73.8%,术中病理诊断42例,诊断率为100%,其中37例获得根治性切除,根治切除率为88.1%。结论以急性胆囊癌为首发症状的原发性胆囊癌术前影像诊断率低,术中病理诊断是确诊的主要手段,大部分患者术中诊断后能够获得根治性切除。