简介:摘要开展临床研究应在研究起始阶段进行科学的研究设计。基于临床实践发现的"临床问题"更多地关注临床决策需求,而不是临床研究的科学设计需求。所以,在临床研究的目的、对象、内容等方面,"临床问题"的表述往往不够清晰、准确,导致基于"临床问题"时常无法获得清晰的临床研究思路。因此,从发现"临床问题"到开展"临床研究",需要以"临床科学问题"作为桥梁,既准确表述临床需求,又从科学研究的视角采用科学设计的逻辑对临床需求进行梳理和分解。"临床科学问题"的提炼由临床工作者主导、临床研究方法学工作者配合完成。提炼"临床科学问题"主要分为四个步骤:提出"临床问题"、确定研究目的、寻找恰当可行的临床研究方法、将"临床问题"分解为几个维度。其中,不同的研究方法在因果关系的论证强度、数据采集的难易程度方面有所差异,所以应综合考虑研究设计的科学性、可投入的各种资源等多方面因素,从而选择恰当的临床研究方法。
简介:摘要开展临床研究应在研究起始阶段进行科学的研究设计。基于临床实践发现的"临床问题"更多地关注临床决策需求,而不是临床研究的科学设计需求。所以,在临床研究的目的、对象、内容等方面,"临床问题"的表述往往不够清晰、准确,导致基于"临床问题"时常无法获得清晰的临床研究思路。因此,从发现"临床问题"到开展"临床研究",需要以"临床科学问题"作为桥梁,既准确表述临床需求,又从科学研究的视角采用科学设计的逻辑对临床需求进行梳理和分解。"临床科学问题"的提炼由临床工作者主导、临床研究方法学工作者配合完成。提炼"临床科学问题"主要分为四个步骤:提出"临床问题"、确定研究目的、寻找恰当可行的临床研究方法、将"临床问题"分解为几个维度。其中,不同的研究方法在因果关系的论证强度、数据采集的难易程度方面有所差异,所以应综合考虑研究设计的科学性、可投入的各种资源等多方面因素,从而选择恰当的临床研究方法。
简介:目的该文针对临床检验工作现状存在的问题进行分析,为临床提供参考的理论依据。方法该文是从设备、标本、试剂以及人为因素几个因素分析存在的问题,并提出解决方法,对不合格标本给予注明,全面分析被检者的用药史,甄别标本的病理部分;熟练掌握各种检测设备的保养、操作及故障排除,加强试剂管理,制定检验操作规程,一旦发现错误就要及时进行纠正。结果在临床检验出现的误差,事实上能够采取上述方法进行消除,确保临床检验结果的准确性。结论针对临床检验工作中存在的问题,并有针对性采取解决措施,确保临床检验结果的准确性,对预防疾病、诊断疾病及治疗疾病,对评价病患者健康状况等各个方面具有重大的作用。
简介:摘要目的关于对老龄患者实施麻醉相关临床问题进行分析。方法对本院2010年5月至2012年5月中176例65岁以上实施各种麻醉手术,其中男105例,女71例;年龄在60~70岁98例,71~80岁53例,8l~95岁25例。平均年龄在73岁,择期手术127例,急诊手术49例,手术时间30~200min,平均每例92min,采用静吸复合麻醉,麻醉诱导采用芬太尼配以丙泊酚或咪唑安定静脉注射,其中芬太尼1.5~2ug/Kg,异丙酚1.5~2mg/Kg,咪唑安定0.05mg/Kg。结果176例中术中血压下降或升高38例,术中心率减慢至53次/min以下者18例,由于术中输血补液及时,术中未出现死亡。结论通过临床分析,首先做好术前准备是极其必要的的,在术前了解患者既往病史等等,合理评估其病情,术前检查血尿常规等,控制稳定高血压、炎症等症状,再行手术。
简介:病理诊断是通过在活体上用钳取、搔刮、细针穿刺和切取等方法取得病变组织后,进行固定、脱水、浸蜡、包埋、切片、染色后,在显微镜下进行组织学观察诊断疾病。病理诊断是临床工作中的一项重要内容,其结果直接影响着临床医生对病人所实施的治疗手段,意义尤为重大。尽管在当前各种技术飞速发展的时代,出现了许多新型影像技术,但是病理诊断仍然是疾病中各种检查方法中最可靠的,有着“金标准”的称号,也是疾病的最终诊断。由于病理诊断的过程中,存在着许多的客观或主观人为因素,临床医生与病理医生衔接工作时,一旦出现问题,就会不同程度地影响着病理诊断的结果。为提高病理诊断的准确性,更好的进行病理诊断工作应注意下面几个问题:
简介:摘要目前我国正处在社会经济飞速发展的时期,紧随其后的科技与医疗水平更是突飞猛进的在前进。通过大量的事实可以得知,在医疗方面,临床检验工作的重要性是无法取代的,而临床检验工作的发展不仅在其准确性,还在精密度以及新技术的应用上得到了稳步的进步。正是因为临床检验工作的发展,致使临床检验标本的留取在整个临床工作中占据了十分重要的角色。
简介:摘要为了实现降低孕产妇死亡率这个最终目标,我们产科工作者在此上做出了极大的努力。据不完全统计,全世界每天大约有1600名妇女由于妊娠或分娩相关的并发症死亡。据初步调查估计,2005年,全球大约有53.8万名妇女因为妊娠或分娩期间没有得到保护和及时治愈而死亡,这些人中大部分生活在发展中国家,而且其中一大部分的死亡是可以避免的。2000年联合国千年峰会时国际社会通过了8个千年发展目标,其中就包括改善孕产妇健康。千年发展目标5内容在1990—2015年期间孕产妇死亡率能够下降四分之三。然而,结果与预想的相差甚远,仅仅下降了5%。想要早日实现千年目标5,我们必须在此方面做出更多的努力,让更少的妇女不因为孕育问题而丧失宝贵的生命。
简介:目的针对神经外科临床护理中的问题进行深入分析,并提出有效的应对措施。方法选取我院2017年2月至2018年2月神经外科收治的患者80例作为本次研究的对象,随机将所选患者分成两组,对照组和观察组,每组患者各40例,对照组患者给予临床常规护理措施进行护理干预,观察组患者在护理过程中,进行风险评估,并对发现的问题进行有针对性的整改,然后给予患者有针对性的护理措施进行护理干预,然后对比两组患者的临床护理效果,包括不良事件的发生情况,和护患纠纷发生情况。结果两组患者在给予不同的护理措施进行干预后,观察组患者发生不良事件情况明显低于对照组患者,且差异具有统计学意义,(P<0.05);两组患者护患纠纷发生率对比中,观察组患者的护患纠纷发生率明显低于对照组患者,且差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论在神经外科护理工作中,通过开展问题评估,给予患者改良有针对性的护理措施进行护理干预,能够有效的降低不良事件的发生率以及护患纠纷的发生率,促进临床护理质量,同时又能够明显的提高患者的护理满意度,因此值得临床推荐应用。