简介：摘要乳糜瘘是一种临床上较少见的但却可以危及生命的疾病。近年来，淋巴管造影以及介入栓塞治疗在诊治乳糜瘘方面的应用研究取得了重大进步，有望使保守治疗无效的乳糜瘘患者避免创伤较大的外科手术干预。文章就乳糜瘘相关的解剖和生理、淋巴管造影技术以及介入栓塞治疗的最新进展进行综述，以提高对该疾病的临床诊疗认识。

简介：摘要目的回顾性分析我院1993年8月～2010年8月甲状腺癌根治术后20例乳糜瘘的临床资料，评价乳糜瘘的治疗效果，以便合理地选择治疗方案。方法20例乳糜瘘中左16例，右4例。其中14例采用负压吸引、局部加压、低脂饮食或同时给予皮瓣下注入50％葡萄糖的保守治疗；6例手术治疗。结果80％(16/20)的乳糜瘘发生于手术后前3天。保守治疗的14例中9例获得痊愈，平均愈合时间为9.7(4～30)天,5例失败,经手术治疗而痊愈，平均愈合时间为8.5(7～10)天。结论乳糜瘘经合理地治疗是可以治愈的，并不延长患者的住院时间。对乳糜量每日少于500ml的早期乳糜瘘可采用保守治疗；对保守治疗短期内无效及乳糜量每日超过500ml的乳糜瘘，应及时采用手术治疗。

简介：摘要针对甲状腺癌手术后的并发症乳糜瘘实际病例，分析总结术后临床护理要点。

简介：

简介：目的：评价应用适形半球模压迫锁骨上区治疗26例颈淋巴结清扫术后并发乳糜瘘患者疗效。方法：对我院因甲状腺癌接受颈清术后的26例患者临床资料进行回顾性分析。该组患者并发乳糜瘘并采用适形半球模具锁骨上区压迫法,且自身对照纱布敷料压迫法。结果：甲状腺癌颈清扫术后并发乳糜瘘发生率为2.31%,纱布敷料团局部加压有效率为30.00%,半球模具加压术区持续负压引流80.00%。结论：采用适形半球模具锁骨上压迫治疗颈清扫术后乳糜瘘方法简单,易操作,治疗周期短,疗效显著。可在临床上推广使用。

简介：患者女,18岁。因右髂骨病变术后乳糜瘘4个月于2007年11月15日入院。3年前因右腹股沟囊性肿物于外院行手术切除,病理诊断为淋巴管瘤。2年前肿物复发,再次手术切除,病理诊断为肌肉淋巴管瘤,两次手术均有大量混浊液体溢出。2005年2月X线片：骨盆诸骨未见异常,右股骨上段髓腔有一直径2cm囊性病变（图1）。右髋疼痛加重,2006年11月骨盆X线片示右髂骨溶骨性改变,波及右股骨上段,未见骨瘤、死骨和骨膜反应（图2）。

简介：乳糜泻患者有小肠粘膜异常，无麦胶饮食可以改善症状及形态学的异常，但再次进食麦胶食物后可以复发。以前曾被称为非热带性脂痢、麦胶敏感性肠病、特发性脂肪泻或原发性吸收不良。

简介：目的探讨重症急性胰腺炎合并乳糜瘘患者在实施肠内营养期间安全管理的方法。方法分析5例普通外科ICU内重症急性胰腺炎合并乳糜瘘患者实施肠内营养过程的安全管理方法，包括：在合适的时间进行合适的肠内营养，采取合理有效的护理措施、严密监测腹腔引流液量及其甘油三酯浓度和乳糜试验的变化。结果5例患者应用肠内营养支持治疗后，腹水中甘油三酯的浓度显著下降，引流量逐渐减少以至消失，最终5例患者均通过保守治疗后乳糜瘘自行愈合。结论肠内营养是重症急性胰腺炎合并乳糜瘘患者营养支持的重要手段，良好的肠内营养管理可有效预防乳糜瘘加重和复发。

简介：患者女性，51岁。2008年3月在我科接受全身麻醉下左颈部肿物摘除术。术中病理检查证实为左颈部乳头状腺癌淋巴结转移，后行左颈部淋巴结清扫术和甲状腺结节探查术，病理检查未见癌组织。术中分离颈内静脉下段时，可见少量清亮透明液体，但未发现明确漏出点，未予特殊处理。第2天，患者出现轻度呼吸困难，左胸壁肿胀，术区可见少量乳白色液体漏出（见附2页图①）。纤维喉镜检查：左下咽部膨隆，会厌向右侧隆起、肿胀，呈乳白色塑料皮样外观，咽喉部黏膜光滑。喉部及肺部CT扫描：喉旁、颌下、左颈部及左前胸壁弥漫性肿胀，伴左颈部软组织积液，

简介：摘要目的讨论乳糜泻患者的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论确诊后，针对病因进行综合替补疗法，一旦疑诊本病，应予无麦胶饮食。

简介：摘要：总结1例新生儿Ⅳ型食管闭锁合并食管气管瘘术后并发乳糜胸、气道软化的护理经验。针对该病例特点采取的护理要点包括：预防呼吸机相关性肺炎的集束化护理；胸腔闭式引流的管理；营养的管理以及家庭参与式护理等。经过54天精心的治疗及护理，食道闭锁合并气管食管瘘、乳糜胸、新生儿气道软化临床治愈，遵医嘱出院后继续居家口服药物治疗。

简介：乳糜泻系指由于摄入小麦、大麦和黑盘中的麸质，引起多种营养物质吸收障碍的一种小肠慢性炎症性疾病。临床诊断依赖于患者的临床症状、血清标志物和小肠活检组织的特征性表现．经去麸质饮食治疗后临床症状可获改善。在过去10年中，随着高敏感性和特异性的血清标志物的出现．人们对乳糜泻及其患病率的认识发生了改变，其诊断策略也发生了显著变化。现对这方面的进展作一介绍。

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简介：摘要乳糜胸是手术及淋巴系统疾病的并发症之一，近年来发病率呈上升趋势。X线引导下的介入治疗作为治疗乳糜胸的一种新兴手段，其疗效不亚于传统手术治疗。本文在论述乳糜胸病因和诊断的基础上，针对乳糜胸在X线引导下的介入治疗应用进展作简要综述，以期为临床实践提供进一步参考依据。

简介：摘要：乳糜胸，通常也可称为乳糜性胸腔积液，是胸腔积液的一种罕见形式，定义为胸膜腔中存在乳糜。大多数外伤病例是由与胸导管密切相关区域的手术或侵入性操作而引起的。在众多非创伤性原因中，最常见的是淋巴瘤。胸水甘油三酯水平>110 mg/d L仍为主要的诊断依据。其治疗主要包括保守治疗和手术治疗，保守治疗包括饮食控制（中链脂肪酸饮食或全胃肠外营养支持）、生长抑素或奥曲肽减少淋巴液生成及流动；手术治疗方面，胸导管结扎术、胸膜粘连术均安全有效。因为乳糜胸为临床相对少见的疾病,且病因复杂、临床症状较重,如不能及时诊断及正确治疗,死亡率较高,因此有必要进一步提高对其的认识。

简介：摘要乳糜泻是由于遗传易感基因个体摄入含麸质蛋白的谷类及其制品后而诱发的自身免疫性肠道疾病。近年来发现其全球血清患病率约为1%，且呈逐渐增长趋势。但由于临床医师对该疾病认识不足，导致很多患者未能被明确诊断而延误治疗。故本文着重介绍国内外乳糜泻的诊疗新进展，以提高公众对乳糜泻的认识，从而推动我国对乳糜泻的预防和控制。

简介：

简介：摘要：目的：探究乳糜血对血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的影响。方法：选取2019年6月至2020年9月在我院接受静脉采血并进行血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的50例体检者，受检者身体状态均良好，在经过高脂肪饮食并呈现乳糜血现象后，进行二次采血，分析其血液样本。结果：50例受检者的第一次血常规、出凝血测定及不抗凝类各项生化检查的结果都显示为正常，而在改变饮食后，所有受检者的二次化验均表现除了乳糜血症状，其中35例轻微、15例严重。结论：乳糜血属于病理现象，其发生与血脂浓度有关，且会影响检验的结果。

简介：【摘要】目的：探究肺癌术后患者发生乳糜胸的护理效果。方法：本次所选共60例肺癌术后病例，受试者均并发乳糜胸，就诊于2021.01~2022.10内，试验比对以2组展开，按数字表法均分为30例/组。甲组应用基础护理，乙组则加强健康教育和心理疏导。对比2组依从性、满意率及护理质量。结果：比对2组依从性总占比，甲组数值较低，而乙组数值较高（P＜0.05）。比对2组满意总占比，甲组数值较低，而乙组数值较高（P＜0.05）。比对2组护理质量4项评分，甲组数值较低，而乙组数值较高（P＜0.05）。结论：肺癌术后患者发生乳糜胸时在基础护理前提下加强健康教育和心理疏导，则可提升其依从性和护理质量，且患者多数满意，可推广借鉴。

简介：摘要目的探讨新生儿先天性乳糜胸及乳糜腹的临床特征和住院结局。方法回顾性分析2011年1月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院住院并诊断先天性乳糜胸及乳糜腹的新生儿临床资料，按照结局分为存活组和死亡组，比较两组新生儿的临床特点。结果全部患儿25例，男女比例3.2∶1，胎龄30~39周，出生体重1 620~4 770 g，产前发现胸(腹)腔积液者20例(80.0%)，胎儿水肿5例(20.0%)。乳糜胸21例(84.0%，5例合并乳糜腹)，双侧乳糜胸14例(66.7%)，单侧乳糜胸7例，其中右侧6例(85.7%)，单纯乳糜腹4例(16.0%)。存活组15例，其中乳糜胸11例(73.3 %)，乳糜腹3例(20.0%)，1例乳糜胸合并乳糜腹(6.7%)。死亡组共10例，均为早产儿，其中乳糜胸9例，7例为双侧乳糜胸(70.0%)。死亡组中位胎龄(33周)及出生体重(2 486 g)明显低于存活组(38周和3 342 g)，产前诊断时平均胎龄[(30±1)周]明显低于存活组[(34±1)周]，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组机械通气的比例明显高于存活组(P<0.05)。结论新生儿的出生胎龄、体重、产前诊断时胎龄等因素影响先天性乳糜胸及乳糜腹的生存结局，早产、宫内诊断时胎龄小及双侧乳糜胸者病死率高。