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  • 简介:摘要早期乳腺保乳术后全乳放疗是目前标准的治疗方式,可有效降低复发率。由于大多数复发发生在肿瘤切除腔的附近,加速部分乳腺照射(APBI)作为一种只针对原发病灶周围有限体积的组织进行大分割照射的特殊放疗方式,引起了越来越多的关注。近年来,多项前瞻性的随机对照研究证实了其安全性及有效性,对特定的低危保乳术后患者是可行的选择。与全乳放疗相比,APBI缩短了治疗时间,降低了治疗成本,改善了美容效果。同时越来越多的APBI治疗技术被开发出来,增强了患者的可及性,对于部分早期乳腺保乳术后患者而言有其独特的优势。尽管如此,APBI技术在疗效及不良反应上存在不同,需区别看待。本文主要就APBI的各种治疗技术、国内外研究进展以及适用人群进行综述,提出尚待解决的问题,展望其发展前景,为临床应用提供参考。

  • 标签: 乳腺癌/放射疗法 加速部分乳腺照射 研究进展
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  • 作者: 杨成林 李建彬 王玮
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-11-07
  • 出处:《中华放射医学与防护杂志》 2021年第10期
  • 机构:山东省肿瘤防治研究院 山东第一医科大学 山东省医学科学院 山东省肿瘤医院放疗科,济南 250117,天津医科大学肿瘤医院与国家肿瘤临床研究中心 天津市肿瘤防治重点实验室 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 300070
  • 简介:摘要乳腺术后辅助治疗的作用是毋庸置疑的,合理布局术后放疗与辅助系统治疗既可以降低局部区域复发率,又可以提高患者生存率。部分系统治疗与放疗的最佳时序已经证实,但仍有方案需要进一步明确。特别是新辅助化疗者术后巩固化疗与术后放疗同步治疗的安全性、HER-2阳性患者术后双靶治疗与术后放疗同步治疗的安全性、小分子酪氨酸激酶抑制剂同步放疗的安全性等有待于进一步明确。本文对乳腺术后放疗术后辅助系统治疗的顺序选择相关文献进行了综述。

  • 标签: 乳腺癌 术后放疗 术后系统治疗 顺序选择
  • 简介:摘要目的通过图像分析探究乳腺术后全乳房放疗中的皮肤定位摆位误差。方法选择2019年1—8月在浙江省肿瘤医院行辅助放疗乳腺保乳手术术后患者80例。治疗计划中为每位患者创建CT定位图像,放疗过程中在对患者摆位完成后扫描获得锥形束CT(CBCT)验证片,通过图像处理软件将CT定位图像和CBCT验证片叠加至每位患者皮肤表面位置。测量乳头-肺(X轴)方向和颅尾(Y轴)方向的等中心偏差以及叠加图像X、Y轴旋转角度的偏差。结果在80例乳腺患者中,X、Y轴和旋转角度的系统误差(μ)分别为(0.01 ± 0.01)mm、(-1.35 ± 0.14)mm和(0.06 ± 0.01)°;X、Y轴和旋转角度之间的系统误差(Σ)分别为(1.76 ± 0.72)mm、(1.49 ± 0.58)mm和(0.90 ± 0.12)°;X、Y轴和旋转角度的随机误差分别为(1.34 ± 0.96)mm、(1.93 ± 1.02)mm和(1.0 ± 0.2)°;在整体和左右侧患者中总矢量误差分别为(3.02 ± 1.26)、(2.88 ± 1.03)和(3.25 ± 1.38)mm,均不具有临床意义。结论乳腺保乳手术后常规乳房放射治疗过程中依据皮肤表面位置并且结合使用图像处理软件可获得足够小的摆位误差。

  • 标签: 乳腺肿瘤 放射疗法 摆位误差 皮肤表面定位
  • 简介:摘要目的通过图像分析探究乳腺术后全乳房放疗中的皮肤定位摆位误差。方法选择2019年1—8月在浙江省肿瘤医院行辅助放疗乳腺保乳手术术后患者80例。治疗计划中为每位患者创建CT定位图像,放疗过程中在对患者摆位完成后扫描获得锥形束CT(CBCT)验证片,通过图像处理软件将CT定位图像和CBCT验证片叠加至每位患者皮肤表面位置。测量乳头-肺(X轴)方向和颅尾(Y轴)方向的等中心偏差以及叠加图像X、Y轴旋转角度的偏差。结果在80例乳腺患者中,X、Y轴和旋转角度的系统误差(μ)分别为(0.01 ± 0.01)mm、(-1.35 ± 0.14)mm和(0.06 ± 0.01)°;X、Y轴和旋转角度之间的系统误差(Σ)分别为(1.76 ± 0.72)mm、(1.49 ± 0.58)mm和(0.90 ± 0.12)°;X、Y轴和旋转角度的随机误差分别为(1.34 ± 0.96)mm、(1.93 ± 1.02)mm和(1.0 ± 0.2)°;在整体和左右侧患者中总矢量误差分别为(3.02 ± 1.26)、(2.88 ± 1.03)和(3.25 ± 1.38)mm,均不具有临床意义。结论乳腺保乳手术后常规乳房放射治疗过程中依据皮肤表面位置并且结合使用图像处理软件可获得足够小的摆位误差。

  • 标签: 乳腺肿瘤 放射疗法 摆位误差 皮肤表面定位
  • 简介:摘要:目的:探讨优质护理服务在乳腺术后放疗中的应用效果。方法:选取2017年2月至12月期间我院收治的84例乳腺患者作为研究对象,按抽签法分为护理组(n=42)与对照组(n=42)。对照组接受常规护理,护理组接受优质护理服务,比较两组护理满意度。结果:护理组护理满意度为97.62%(41/42),较对照组80.95%(34/42)更高,差异显著(P

  • 标签: 乳腺癌 术后放疗 优质护理服务 应用
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  • 简介:【摘要】目的:对循症护理在乳腺术后放疗护理中的应用进行分析研究。方法:选取2019年4月到2020年11月我院乳腺术后放疗患者68例,随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比两组患者的护理效果。结果:对于患者的癌症康复评分,观察组优于对照组,差异明显。同时在护理有效率方面,观察组高于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P

  • 标签: 乳腺癌 术后 放疗护理 循症护理 应用
  • 简介:【摘要】 目的 观察乳腺全乳切除术后患者接受辅助放疗出现早期放射损伤。方法 从我院肿瘤放疗科2019年1月至2020年12月随机选择乳腺全乳切除术后患者,时间线为2019年1月至2020年12月,共90例,随机分为采用常规照射技术(对照组)与采用调强放射治疗技术(IMRT)(观察组),2组例数均为45,对比两组之间放疗的早期放射损伤。结果观察组早期放射损伤发生率低于对照组,(p<0.05)结论 调强放射治疗技术能够降低放射性毒性发生率,特别是放疗早期反应,值得广泛应用。

  • 标签: 调强放射治疗 常规照射技术 乳腺癌 全乳切除术 放射损伤
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