简介:摘要目的探讨重度及极重度高血压性脑出血的治疗策略。方法回顾性研究我院自2007年1月至2011年l0月264例重度及极重度高血压性脑出血(Gcs评分≤8)病人的治疗方案与预后,探讨重度高血压性脑出血的治疗策略。结果极重度高血压性脑出血(GCs评分≤5)186倒(手术治疗94死亡50例,死亡率53.2%,保守治疗92例死亡84例,死亡率91.3%;保守治疗的死亡率是手术治疗的死亡率的1.7倍)。重度高血压性脑出血(<5Gcs评分≤8)78例(手术治疗38例,死亡12例,死亡率31.5%,保守治疗40例,死亡18例,死亡率45%保守治疗的死亡率是手术治疗的死亡率的1.4倍)。结论积极的外科治疗可以明确的降低重度、极重度脑出血高血压性脑出血死亡率,提高病人的生存质量。
简介:摘要目的分析产科子宫切除术治疗产科出血的效果。方法选取我院2012年9月-2013年9月间采用子宫切除术治疗的30名产科出血患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料。结果本组患者经子宫切除术治疗后取得良好的临床效果,最小出血量为1300ml,最大出血量为8560ml,平均出血量为(2790.3±640.5)ml;患者最大输血量为6400ml,平均输血量为(2280.3±640.5)ml;1例发生休克,1例发生脏器感染,经抢救后得到愈合,所有患者均成功分娩并痊愈出院,无一例围生儿死亡。结论在产科治疗中,往往会因为产妇难产及其他原因发生大出血,子宫切除术是临床抢救产科大出血的常用方式,但这种方式也对患者造成了不可逆的伤害。因此在实施这项手术的过程中要明确手术指征,并注意并发症的预防。同时应在日常生活中加强计划生育宣教和围生期保健等等,尽可能的降低产科子宫切除的发生率。
简介:摘要:目 的 针对产科子宫出血病理以及产科因素进行分析 , 以此保证产妇的生命安全 。 方法 选择某医院 2015 年 1月— 2017 年 1月 收治的 50 例 患者 ,其基本症状都为产科子宫出血 ,并且已经进行了子宫切除手术 ,其主要的方法是回顾性分析法,将患者的资料进行回顾性分析,以此寻找到产生子宫出血的重要原因。 结果 在子宫出血病理中,宫缩乏力 9 例,胎盘因素 26 例,子宫切口感染 6 例及其他 9 例,且出血量在 500~1 500 m L 的有 2 例,占 4.0%, 1 500~2 500 m L 的有 9 例,占 18%, 2 500~3 000 m L 的 有 17 例 子 ,占 34%, >3 500 m L 的 有 22 例 ,占 44%。 在 子宫切除主要指征中 ,胎盘因素为主要因素 ,占 52%。 在患者子宫切除影响因素分析中可知,产次越多,产后大出血率越高,即子宫切除发生率越高。 剖宫产史、前置胎盘、胎盘植入、宫缩乏力、胎盘早剥与子宫切除发生率差异有统计学意义 (P<0.05 )。 结论 通过明确影响产科子宫出血病理及并发症的主要因素,进而最大程度的降低孕妇发病以及危机生命的机率,从而提供患者生活质量。
简介:摘要目的对产妇进行分娩时的出血情况进行因素上的研究,对子宫出血点的位置进行病理上的分析,并在研究的过程中对产科的因素进行理论上的检验,让产妇分娩时的生命危险系数得到降低。方法在某医院选取50例患者,进行实验上的研究调查,这些患者的基本症状都是分娩的过程中子宫出血,解决出血问题的对策是将患者的子宫进行切除处理。本次医学实验采用的方法是回顾性分析法,在实验的过程中将患者的资料进行数据上的回顾分析。这种方法的使用可以将子宫出血的位置与原因进行查找,结果在子宫出血病理中,宫缩乏力9例,胎盘因素26例,子宫切口感染6例及其他9例,且出血量在500~1500mL的有2例,占4.0%,1500~2500mL的有9例,占18%,2500~3000mL的有17例子,占34%,>3500mL的有22例,占44%。在子宫切除主要指征中,胎盘因素为主要因素,占52%。结论对产科子宫出血的病理以及可能发生的并发症进行排查与明确,可以有针对性的将问题的根源进行查找,让孕妇的发病率得到降低。
简介:摘要目的探索产科子宫出血病理以及对产科因素进行分析,以期为产科临床实践提供参考。方法选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的50例子宫出血患者作为临床研究对象,采取回顾性分析的方法,对该已经接受子宫切除手术的患者的资料进行剖析,探索子宫出血的病理以及产科因素。结果经统计分析发现,子宫切除病理与指证方面,宫缩乏力患者7例,占14.0%,子宫切口感染患者10例,占20.0%,胎盘异常患者24例,占48.0%,包括前置胎盘合并胎、盘植入、前置胎盘、胎盘植入以及胎盘早剥。其他病理9例,占18%。且50例患者出血量均超过自然分娩状态或剖宫产状态下的出血量,也即>500ml。此外,包括产次、剖宫产史、胎盘植入、宫缩乏力、前置胎盘、胎盘早剥因素在内,不同因素与子宫切除发生率的差异具有显著性(P<0.05),尤其是产次越多,患者产后大出血发生几率越高。结论确定产科子宫出血病理,明确产科因素,在临床实践中具有重要的实践意义,可以帮助降低孕妇发病几率,更好的保护患者的生命安全,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨子宫切除术治疗产科出血的临床疗效。方法选择2013年1月~2015年6月于我院产科分娩发生出血子宫切除术治疗的23例产妇,对其临床资料进行回顾性分析。结果导致产科出血的原因主要包括子宫收缩乏力(43.48%)、前置胎盘(26.09)、胎盘早剥(17.39)、胎盘植入(4.35)、子宫破裂(4.35%)、羊水栓塞(4.35%),其中子宫收缩乏力为主要原因;出血量方面,23例产妇中,出血量<2000mL者2例,占总人数的8.70%;出血量≥2000mL者21例,占总人数的91.30%;产妇的主要并发症有失血性休克(91.30%)、DIC(26.09%)、MODS(17.39%)、腹膜炎(8.70%);预后方面,23例产妇中,产妇死亡者2例,占总人数的8.70%;死产者2例,占总人数的8.70%;死胎者2例,占总人数的8.70%;新生儿死亡者1例,占总人数的4.35%。结论子宫切除术抢救产科出血有一定效果,但临床需严格掌握手术指征,重视产科出血的发病原因,及时采取有效措施,保障母儿生命安全。
简介:摘要目的观察分析产科子宫切除术治疗产科出血的临床价值。方法本次回顾性分析2014年1月~2016年8月间在我院产科分娩的1950例孕产妇的临床资料。结果1950例孕产妇中出现产后出血的孕产妇59例,发生率为3.03%,产后出血的孕产妇59例中实施子宫切除术的患者3例,发生率为5.08%。3例实施子宫切除术的孕产妇均治愈出院,无死亡病例出现,3例孕产妇共孕育5名胎儿,存活4例,存活率为80%;死亡1例,死亡率为20%。阴道分娩分娩产妇与剖宫产孕产妇的子宫切除率比较,存在统计学差异,P<0.05。经产妇与初产妇的子宫切除率比较,存在统计学差异,P<0.05。多胎妊娠孕产妇与单胎妊娠孕产妇的子宫切除率比较,存在统计学差异,P<0.05。结论产后大出血孕产妇在实施各种常规治疗手段仍无法有效止血的情况下,行子宫切除术虽然能达到有效止血的目的,但预后大幅度降低了孕产妇的生活质量,应加强围生期的宣教工作,有效减少子宫切除率,
简介:摘要目的分析研究产科子宫出血的病理及其产科因素。方法回顾性分析我院于2013年1月~2014年2月收治的因产科子宫出血行子宫切除的患者28例的临床资料,分析其病理因素。结果本组28例子宫切除手术患者中有24例产妇的子宫内膜都存在范围不等的粗糙面,且呈红色,在子宫内膜粗糙面部位做垂直切面,发现附着物与子宫肌壁的界限不够清晰,只有行次全切除子宫的4例患者的子宫内膜表面较为光滑,呈暗红色;有5例产妇超常胎盘部位反应,只有片状或零散的中间型滋养细胞浸入到血管壁中,其余浸入到较深的肌层中;产科子宫切除的影响因素有产次、分娩方式、胎盘植入、前置胎盘、宫缩乏力、胎盘早剥等,这些影响因素与子宫切除发生率有显著性差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结论从病理及产科因素两方面来寻找产科子宫出血的原因,两者相互结合,为子宫切除术的诊断提供参考依据。