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  • 简介:10余年前在一项侵袭性曲霉病的随机临床试验中,已证实疗效优于两性霉素B,因此前者被公认为治疗曲霉病的首选抗真菌药。此后相继研发了对曲霉及毛霉有效的新的三类药物如泊沙、艾沙。Maertens和他的研究小组进行了一项随机对照、双盲非劣性试验,在527例侵袭性曲霉病(占75%)和其他丝状真菌感染患者中比较艾沙的疗效。

  • 标签: 伏立康唑 侵袭性曲霉病 随机临床试验 两性霉素B 三唑类药物 非劣性试验
  • 简介:自2002年问世以来已成为治疗侵袭性曲霉病的首选药物,并常作为移植后高风险患者预防用药。是氟康唑的衍生物,具抗菌谱广、口服生物利用度高的特点。主要在肝脏由细胞色素p450酶系代谢,因此同时应用的其他药物可能影响该药的体内代谢。不同患者该药的药动学特点可有很大差异,因而影响临床疗效或使毒性增加。

  • 标签: 治疗药物浓度监测 伏立康唑 细胞色素P450酶系 口服生物利用度 侵袭性曲霉病 体内代谢
  • 简介:1临床资料患者,男,96岁,体重40.5kg,因反复咳血丝痰1月,气喘1周,于2015年4月21日入院。入院诊断:咯血原因待查-支气管扩张症?肿瘤?肺部真菌感染?入院后给予头孢地嗪抗感染治疗。入院第12日,患者仍诉咳少量血丝痰,胸部CT示左肺下叶外基底段及左肺下叶背段见团块状高密度影,其内可见不规则空洞,高度怀疑肺部真菌感染可能,给予抗真菌感染治疗。

  • 标签: 伏立康唑 不良反应 视觉改变
  • 简介:我院于2013年1月诊治了2例使用药物后出现精神症状的老年患者,经过对症治疗后,患者症状消失,病情稳定,现报告如下。

  • 标签: 伏立康唑 精神症状 不良反应
  • 简介:属三类抗真菌药,抗菌谱较广,对假丝酵母菌包括耐氟康唑的克柔假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和白假丝酵母菌耐药菌株以及曲霉菌、隐球菌等均具抗菌活性.推荐用于治疗免疫功能减退患者进行性的、可能威胁生命的感染.

  • 标签: 伏立康唑 肝功能衰竭 药物不良反应
  • 简介:摘要:本文概述总结了变更研究的政策变化,以片为例,通过评估其新增B厂家原料药供应商及变更生产场地的变更级别,阐述该品种变更研究的重点及研究的必要性和可替代性。

  • 标签: 伏立康唑 变更 原料 生产场地。
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  • 简介:1例2个月14d男性患儿因药疹、肺炎入院,抗过敏和抗感染治疗过程中因痰培养检出白色念珠菌、血浆1-3-β-D葡聚糖为324ng/L而加用氟康唑24mg、2次/d静脉滴注。加药前患儿肝功能正常,腹部超声检查未见异常。应用氟康唑第5天,患儿口唇、双下肢出现新发皮疹,皮肤中度黄染,全身凹陷性水肿,进食后腹胀明显;第6天患儿ALT579U/L,AST655U/L,TBil71.9μmol/L,DBil48.7μmol/L,ALP89U/L;超声检查示肝脏肿大,肝右叶内可见条状强回声。第7天停用氟康唑,换用28mg入5%葡萄糖注射液15ml、2次/d静脉滴注。换药次日患儿ALT761U/L,AST717U/L,TBil132.3μmol/L,DBil112.4μmol/L,ALP104U/L,凝血酶原时间57s,部分活化凝血酶原88s,INR4.86,血氨79μmol/L,乳酸6.5mmol/L。诊断:急性肝衰竭。停用,给予保肝利胆、降血氨、补充凝血因子等对症治疗,并行血浆置换2次。经5d救治患儿肝功能无明显好转,建议行肝移植,患儿家属放弃治疗,自动出院。随访得知患儿出院后第2天死亡。

  • 标签: 氟康唑 伏立康唑 肝功能衰竭 急性 婴儿
  • 简介:摘要(Voriconazole)是美国辉瑞公司研发的第二代三类抗真菌新药。中间体3是药物合成中最为关键的中间体,通过对各个反应参数(锌的活化、铅的用量、催化剂、反应温度、投料方式)进行优化,找到最佳反应条件,反应液中产物纯度达到78%(百分峰面积比),异构体比例达到101。

  • 标签: 伏立康唑 中间体 工艺优化 reformatsky 反应
  • 简介:目的优化的合成工艺。方法以6-乙基-5-氟-4-羟基嘧啶为原料,通过氯代、溴代、缩合、氢化等反应及手性拆分方法制得了。结果的总收率为25.3%,远远高于文献报道的收率(4Z),制得的经过重结晶得到色谱纯度〉99%的成品。结论本方法合成路线短,反应过程温和,产物收率较高,产品纯度好,适于工业化生产。

  • 标签: 伏立康唑 抗真菌药 合成工艺
  • 简介:摘要

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  • 简介:目的通过分析重症患者血药谷浓度的变化,探讨重症患者最优化的给药方案。方法采用回顾性分析研究,选择2014年12月—2016年12月入住南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科使用并监测血药谷浓度的重症患者,从性别、年龄、体重、APACHE2评分、剂量、总胆红素、白蛋白与浓度相关性,浓度分布情况、质子泵抑制剂对血药谷浓度的影响及疗效等进行统计分析。结果共纳入99例患者,监测150例次血药谷浓度,其中仅76.00%(114/150)达目标范围1~5.5mg/L,〈1mg/L占13.33%(17/150),〉5.5mg/L占12.67%(19/150);高龄患者(年龄≥60岁)血药谷浓度与中青年组相比有统计学差异(P〈0.05),多重线性回归分析显示,除年龄外(P=0.000),性别、体重、体重标准化剂量、APACHE2评分、总胆红素及白蛋白对血药谷浓度的影响均无统计学意义;是否使用质子泵抑制剂与血药谷浓度无显著性差异(P=0.165),联用泮托拉患者血药浓度呈上升趋势(P=0.054),联用泮托拉与艾司奥美拉相比谷浓度比较有统计学差异(P=0.036);达标者与未达标者病死率比较差异无统计学意义(χ2=0.059,P=0.809)。结论血药谷浓度个体差异大,因此临床有监测的必要,年龄、联用质子泵抑制剂对血药谷浓度影响较大,制定给药方案时需考虑这些因素的影响。

  • 标签: 重症患者 伏立康唑 血药谷浓度
  • 简介:在国内外侵袭性真菌感染治疗中具有极其重要的地位,其报道的不良反应包括神经系统损害、肝胆系统损害、视觉损害、皮肤反应、变态反应、肾功能损害、周围性水肿、骨膜炎、低血糖等。应用时应充分了解药品可能出现的不良反应及药物间的相互作用,正确判断疾病治疗过程中出现的变化,及时调整治疗。

  • 标签: 伏立康唑 药物不良反应 抗真菌药
  • 简介:摘要目的研究注射用对小鼠的急性毒性作用,为临床安全用药提供参考。方法将注射用配制成适当浓度,观察小鼠静脉注射的急性毒性。结果注射用小鼠急性毒性试验设定剂量分别为274mg/kg、247mg/kg、222mg/kg、200mg/kg、180mg/kg、162mg/kg和对照组。274mg/kg组死亡率为90%;247mg/kg组死亡率为70%;222mg/kg组死亡率为40%;200mg/kg组死亡率为30%;180mg/kg组死亡率为20%。162mg/kg和对照组无动物死亡。结论注射用小鼠静脉给药半数致死量(LD50)为223.07mg/kg,95%可信区间为208.18-239.03。

  • 标签: 注射用伏立康唑 急性毒性 动物实验
  • 简介:摘要目的对引起水肿的案例进行分析,为临床安全合理使用提供参考。方法对我院一起使用引起严重全身水肿案例进行详细的回顾性分析。结果在治疗肺曲霉菌病上,是一线的首选药物,引起周围性水肿的可能性理论上只有1%,但还是有发生的可能。结论临床应加强对不良反应的宣传教育,在使用之后如果出现水肿,在排除肾性水肿、心源性水肿等原因之后,可以考虑是引起的周围性水肿。

  • 标签: 伏立康唑 全身水肿
  • 简介:【摘 要】抗真菌药片在当前的临床抗真菌治疗活动中发挥关键作用,其可以切实地强化抗真菌治疗的基本疗效,药物因其组织分布广、安全性强与抗菌谱广等优势被以医疗人员运用到真菌治疗活动中,虽然其在此期间形成疗效值得被肯定,但是与其他类别的药品的相互作用以及自身的不良反应均不能被忽视。本文根据对药品的了解,研究其临床应用情况。

  • 标签: 抗真菌药物 伏立康唑 临床应用
  • 简介:摘要(C16H14N5OF3)是一种新型三类抗真菌药,其具有广谱、强效、耐受性较好、安全性高等优点。它是氟康唑的衍生物,但它比氟康唑抗菌谱更广,杀菌效力更强,能高度选择性抑制多种真菌细胞膜的麦角甾醇的生物合成。对于血脑屏障及血眼屏障渗透性高,对于全身多部位的隐球菌感染灶都能达到较高的药物浓度,且对于耐药真菌也有一定的疗效。此外,还能调节免疫,加速病灶内真菌的清除。因此,在临床中应用广泛。本文将就其药理作用、基础研究及其在隐球菌感染中的治疗作如下综述。

  • 标签: 隐球菌病 伏立康唑