简介：摘要：目的：对低钠透析液治疗血液透析高血压的护理措施进行分析探讨。方法：将2019年1月~2020年8月在我院收治的42例低钠透析液治疗血液透析高血压患者随机分为两组，对照组21例行常规护理，观察组21例行综合护理，对比两组护理效果。结果：观察组护理后收缩压、舒张压水平显著低于对照组（P

简介：维持性血液透析（MHD）患者常常合并钙磷代谢紊乱,而高钙、高磷血症以及钙磷乘积升高是其发生心血管疾病的重要危险因素.临床上高磷血症更常见且更难以纠正,限制了活性维生素D3的应用.为了更好的纠正高磷血症,需要患者服用较大剂量的碳酸钙,这样势必增加高钙血症的危险性.本研究针对高磷血症且血钙正常或偏高的患者,在大剂量服用碳酸钙的情况下,使用低钙透析液进行血液透析6个月,以观察患者血钙、血磷、钙磷乘积以及全段甲状旁腺激素（iPTH）的变化.

简介：目的维持性血液透析（MHD）患者心血管发病率及死亡率高,其危险因素包括水负荷过重,临床上常表现为透析间期体质量增长（IDWG）过多。钠梯度为透析液钠浓度与透析前血清钠浓度的差值,本研究拟研究钠梯度与MHD患者水负荷关系。方法选取2013年3~12月在四川省人民医院血液净化中心维持性血液透析的患者81例,血液透析3次/周,尿量〈500ml/天。收集患者期间透析前及透析后血清钠数据、钠梯度、IDWG、IDWG%及透析中低血压的发生率。结果所有患者透析前血清钠浓度为[138.81±3.27（130.2~145.0）]mmol/L,透析后血清钠浓度为[137.81±2.88（132.5~146.0）]mmol/L,透析液钠浓度为135mmol/L,钠梯度绝对值为[3.92±2.69（0~10.0）]mmol/L,透析前后钠浓度差绝对值[2.79±2.14（0.1~8.6）]mmol/L,IDWG为[2.06±0.82（0.50~4.20）]kg,IDWG%为[3.71±1.42（1.01~8.42）]%。钠梯度绝对值与IDWG及IDWG%均显著相关（r=0.349,P=0.001;r=0.269,P=0.013）,钠梯度绝对值为0时,MHD患者IDWG最低,透析对患者的钠负荷及水负荷影响最小。年龄与透析前钠浓度、钠梯度绝对值、IDWG及IDWG%显著负相关。低血压的发生率与钠梯度绝对值、IDWG等无显著相关。结论维持性血液透析患者钠梯度绝对值与IDWG显著正相关,对MHD患者透析液钠浓度的个体化处方,可能改善MHD患者的水负荷。

简介：终末期肾脏病（end—stagerenaldisease，ESRD）患者存在着异乎寻常的心血管疾病的高发病率和病死率，其五年生存率甚至比限多癌症还低。研究显示，高血压是心血管事件的重要风险因素，而心血管疾病又是ESRD患者的首要死因，因此控制高血压的发生发展对改善ESRD患者的长期预后至关重要.

简介：摘要：目的 探讨低钙透析液对维持性血液透析患者钙磷甲状旁腺激素的影响。

简介：

简介：摘要目的研究长期规律腹膜透析患者使用低钙透析液和标准钙透析液对钙磷代谢的影响。方法在规律性随访的患者中选择40名CAPD患者，在使用标准钙透析液(SCD)3个月后对其中17例血清总钙>2.54mmol/L)和(或)高血磷(血磷>1.7mmol/L),iPTH<150pg/ml患者改为使用低钙透析液（LCD）15个月，余下23例SCD设为对照组，两组分别在使用LCD后的第1、2、3、6、12、15个月检测血清钙、血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平。结果在使用标准钙透析液的患者，15个月中，血钙浓度逐渐升高，血iPTH逐渐下降，差异有统计学意义。使用低钙透析液治疗的患者，第1个月的血钙值明显下降，血磷亦下降(P<0.05)，且维持在正常范围，iPTH值同样在第1个月时显著升高(P<0.05)，以后未观察到再大幅度进行性升高，并维持在200pg/ml左右。在治疗前后差异无统计学意义。治疗中没有明显低钙抽搐、低血压及感染等情况发生。结论使用低钙透析液能有效地调整钙磷代谢，并预防动力缺失性骨病，并且安全性好。

简介：摘要：本文应用失效模式与影响分析（FMEA）工具针对我公司生产的腹膜透析液（乳酸盐低钙）(2000ml)（含葡萄糖1.5%）进行无菌检查适用性风险评估再验证，以确保本产品质量得到有效控制并能够保障其无菌检查结果准确有效。证明了本公司生产的腹膜透析液（乳酸盐低钙）(2000ml)（含葡萄糖1.5%）1的无菌检查法在现有人员、仪器设备、试剂试药等实验条件下具有适用性。

简介：摘要目的评价和评价血液透析中心加强透析液细节管理的效果。方法按照透析液的相关规范要求，建立质量控制小组，制定管理计划，措施落实到人，强化工作细节，加强督查，详细记录透析液监测结果，对异常结果进行分析、总结并持续改进。比较管理前后透析液内毒素及细菌菌落数水平及透析患者C反应蛋白的高低。结果加强透析液细节管理后，透析液内毒素含量较管理前明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。透析液细菌菌落数和C反应蛋白也有不同程度降低。结论加强透析液细节管理，可以明显降低内毒素，细菌菌落数及C反应蛋白也有不同程度的降低。

简介：摘要目的观察醋酸钙联合低钙透析液对维持性血液透析（maintainhemodialysis，MHD）患者钙磷代谢的影响。方法选择贵阳市第一人民医院透析龄超过3个月，且血磷大于1.78mmol/L，血钙水平2.02～2.5mmol/L，血清钙磷乘积＜55mg2/dl2，IPTH水平300～1000pg/ml的患者60例，随机分为两组，每组各30人。两组患者之前均未接受过正规骨化三醇冲击治疗，两组患者均未口服其他降磷及含钙药物。两组患者均予醋酸钙片1334mg（2片）口服，随餐嚼服，每日三次。A组透析液钙离子浓度为1.5mmol/L，B组透析液钙离子浓度为1.25mmol/L。根据患者IPTH水平同时给予骨化三醇冲击治疗。观察第15天、30天、45天、60天患者的血钙、血磷及IPTH水平。结果两组患者随着时间的延长，血磷及IPTH水平较治疗前有明显下降（P＜0.05），A组患者血钙水平较治疗前有所升高(P＞0.05)，但差异不明显。B组患者血钙水平较治疗前无明显变化，B组的血钙水平较同期A组有所降低，但差异不明显(P＞0.05)。结论醋酸钙可以显著降低MHD患者的血磷水平，但有导致高钙血症的风险，低钙透析液减少高钙血症的风险不明显。

简介：目的：研究离子色谱法测定血液透析液中钠、钾、镁、钙的含量。方法：色谱柱：阳离子交换色谱柱；淋洗液：20mmol/L甲烷磺酸溶液；流速：1.0mL/min；柱温：30?C；进样体积：25μL；检测器：电导检测器；运行时间：15min。结果：钠、钾、镁、钙线性相关性好，相关系数r均大于0.9995，平均回收率分别为99.9%、100.4%、100.5%和100.4%，RSD均小于1.0%。结论：离子色谱法测定血液透析液中钠、钾、镁、钙操作简单，精密度和准确度高。

简介：摘要目的探讨应用低钙透析液(LCaD)(1.25mmol／L)对于低甲状旁腺素(iPTH)水平的血液透析(HD)患者钙磷代谢及iPTH的影响。方法选择我院血液净化中心30例血清iPTH水平低于100pg／ml的HD患者，应用1.25mmol／L钙浓度透析液，同时停用活性维生素D治疗。观察6个月，比较观察前与3个月、6个月后血清钙、磷、钙磷乘积及iPTH的变化。结果应用低钙透析液3个月后患者血钙显著下降(P<0.05)，6个月时不再继续下降；血磷浓度呈逐渐下降趋势，但差异无显著性；钙磷乘积在进入观察后3个月时已有显著下降(P<0.05)，此后仍呈下降趋势，但较3个月时差异无显著性；6个月时血清iPTH较观察前明显升高(P<0.05)。结论低钙浓度透析液可以降低血钙和钙磷乘积水平，升高iPTH水平。

简介：摘要目的探讨不同透析液温度对透析患者血压的影响。方法对规律透析患者，在透析条件相同的情况下，通过调节透析液温度，将温度分为3个梯度（36℃、35.5℃、35℃）来观察患者血压的变化。结果在透析中透析液35℃时患者血压较36℃、35.5℃稳定。结论在透析过程中对无明显症状的透析患者在能耐受的情况下采用35℃透析液温度时能更好的完成透析。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者并发高钙、高磷、钙磷乘积高，使用低钙透析液联合盐酸司维拉姆治疗的护理方法。方法选取我院2014年6月—2016年6月收治的60例维持性血液透析并发高钙、高磷、钙磷乘积高的患者，随机分为针对性护理组（观察组）和常规护理组（对照组），每组30例，两组患者均实行低钙透析液联合盐酸司维拉姆治疗，观察两组患者的治疗和护理效果。结果经治疗，观察组和对照组患者的血钙、血磷、血钙磷乘积结果均下降，但观察组上述实验室检查结果下降较对照组明显（血钙2.15±0.20，2.37±0.19；血磷1.80±0.28，2.10±0.23；血钙磷乘积51.80±0.48，55.10±0.23），且P＜0.05，有统计学意义；两组患者甲状旁腺激素（PTH）轻度下降，P＞0.05，无统计学意义。观察组和对照组不良反应分别为6.67%和33.33%，P＜0.05，有统计学意义；治疗退出率分别为0%和10%，P＜0.05，有统计学意义；对护理满意率分别为100%和76.7%，P＜0.05有统计学意义。结论使用低钙透析液联合盐酸司维拉姆治疗长期维持性血液透析并发高钙、高磷、钙磷乘积高的患者，同时实施针对性护理，将增加临床治疗效果。

简介：【摘要】目的：探究血液透析患者应用枸橼酸钠外抗凝联合低钙透析液的作用。方法：将我院自2021年5月~2023年1月收治的70例血液透析患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各35例。参照组行一般治疗，实验组加用枸橼酸钠体外抗凝联合低钙透析液治疗。比较两组的透析效果。结果：实两组透析效果中P水平对比无差异（P>0.05）；实验组透析效果中Ca（2.10±0.31 vs 2.98±0.36）mmol/L、PT（22.29±4.35 vs 45.42±4.31）s及APTT（55.67±12.58 vs 76.51±9.94）s水平低于参照组（P<0.05）。结论：枸橼酸钠体外抗凝联合低钙透析液通过抑制血液凝血活性和调节钙磷代谢，对血液透析患者的钙磷代谢和凝血功能产生正面影响。同时也能够降低血管内凝血和骨质疏松等并发症的发生风险。

简介：

简介：腹膜透析液中含有一定量的缓冲碱，能有效纠正终末期肾病患者的代谢性酸中毒，从而提高患者的生活质量和存活率。本文就目前临床上应用的腹透液缓冲碱的研究现状进行综述。

简介：摘要目的通过对透析液污染状况调查，分析透析液污染情况与来源。方法运用微生物实验方法，观察透析液不同组份、环节和用水的微生物生长情况，追踪透析液主要污染环节和来源。结果透析液不同组份、环节和用水均有细菌生长，平均菌落数为入口液280cfu/ml，出口液120cfu/ml，A液1cfu/ml，B液680cfu/ml，反渗水3cfu/ml，B粉210cfu/克，B液桶内表面1.4×104cfu/cm2。结论透析液配制过程中，每个环节都存在污染，B液桶内表面污染特别严重，B粉是造成这一情况的重要因素，而B液桶的材质和不当处理过程是加重污染的主要原因。

简介：血液透析用的透析液是由水和A、B二种浓缩液根据不同比例混合而成的碳酸氢盐透析液，其中A浓缩液为高度浓缩，pH值酸性（2～5），不适合细菌生长。而B浓缩液浓度低，pH值微碱性（7．7～7．9），比较适合细菌繁殖。本次实验的目的就是基于各个透析室目前常规使用的干粉和液体二种B浓缩液和不同的操作方法检测最终透析液的细菌浓度，了解不同B浓缩液和不同操作方法对透析液中细菌浓度的影响，以便在工作中杜绝由于B浓缩液使用的不正确和不规范操作使得透析液的细菌浓度超过标准，对透析患者产生不良影响。

简介：