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  • 简介:教学目标:掌握特殊结构字的书写要领知识:了解书写中心偏左或偏右的字的书写方法。能力:初步掌握书写这类字的技能。情感:培养学生良好的书写习惯。教学重点:写好关键笔画教学难点:掌握中求正的方法,体验重心和主笔的关系

  • 标签: 书写方法 重心 教学目标 书写习惯 教学重点 教学难点
  • 简介:咀嚼是一种较常见的口腔不良习惯,或是由于几颌系统其它疾病导致的被动咀嚼。它与几颌系统常见病的发病以及颌面部的美观密切相关,本文就咀嚼习惯的病因及其对牙体、牙周、[牙合]、肌肉、颌骨、颢下颌关节以及神经系统的影响作一综述。

  • 标签: 咀嚼肌 下颌骨 颞下颌天节 偏侧咀嚼 口颌系统
  • 简介:舞蹈症是由多种不同病因所引起的不自主舞蹈样动作,是相对少见的一组临床综合征,其病因多样化,但以脑血管病最多见。本文通过对25例舞蹈症患者的临床资料进行分析。旨在提高对其临床特点与治疗的认识。

  • 标签: 偏侧舞蹈症 临床分析 中老年 舞蹈样动作 临床综合征 脑血管病
  • 简介:一、病史摘要

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  • 简介:摘要酮症性舞蹈症是高血糖酮症引起的舞蹈症,临床上非常罕见,尤其在老年2型糖尿病患者中国内外未见报道。文中报道2例酮症性舞蹈症患者,均为老年2型糖尿病患者,1例为86岁女性,初发糖尿病,单肢体受累;另1例为85岁男性,长期血糖控制不佳,双肢体受累。结合相关文献对其临床及影像学表现进行分析,以提高对该病的认识。

  • 标签: 舞蹈症 酮症 临床特征 影像学表现
  • 简介:摘要目的探讨糖尿病性舞蹈症的临床特点、影像学表现、治疗及预后。方法对8例糖尿病性舞蹈症患者的临床资料进行分析。结果8例患者早期CT表现舞蹈症状对的尾状核、壳核、苍白球的高密度影,边界清晰,并在1周~1个月左右减弱或消失;磁共振(MRI)T1像为片状高信号,T2像为低信号或高信号,无明显水肿征象。给予降血糖、氟哌啶醇、氯硝安定等药物治疗后,患者血糖均控控在正常范围,其中2例舞蹈动作较轻者临床症状在1周内好转,6例较重者治疗2周后症状均消失。结论血糖控制不好的糖尿病患者易发生糖尿病性舞蹈症,临床表现结合头颅CT及头部MRI检查可作出诊断。给予控制血糖、氟哌啶醇等药物治疗效果较好。

  • 标签: 糖尿病 偏侧舞蹈症 CT MRI
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的对非酮症高血糖性舞蹈症的临场表现、影像学特征及发病机制进行分析。方法结合文献对1例非酮症高血糖性舞蹈症的临床资料进行分析。结果血糖控制不良导致纹状体功能障碍,一肢体及面部舞蹈表现,RI表现为T1像高信号,T2稍低信号。结论高血糖引起的微血管病变及代谢紊乱,导致纹状体功能紊乱,出现舞蹈症,影像学改变提出了斑点状出血、可逆性钙盐沉积等多种假说。控制血糖,用多巴胺受体拮抗剂治疗舞蹈症效果佳。

  • 标签: 非酮症高血糖 偏侧舞蹈症 纹状体 MR 成像中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)4-0085-01
  • 简介:糖尿病性舞蹈症多见于糖尿病血糖控制不佳的高血糖症患者,酮症及非酮症患者均可发病。临床表现为起病急,单或双肢体快速、不规则、无目的地舞蹈样不自主运动和挤眉、撅嘴、伸舌等异常表情,清醒时易出现,睡眠时消失。病灶多位于患肢对锥体外系,包括尾状核、豆状核、壳核、苍白球、黑质、网状部等。2008年9月6日,本院收治1例糖尿病性舞蹈症,

  • 标签: 糖尿病 舞蹈症 护理
  • 简介:摘要目的探讨经对入路切除鞍结节脑膜瘤的解剖学基础、优点及术中注意事项。方法2016年3月至2019年2月,共收治15例鞍结节脑膜瘤患者,回顾性分析其临床资料及手术效果。15例患者中7例选择对侧翼点入路、6例对眶上外侧入路、2例对眉弓入路,其中2例肿瘤部分突入视神经管。采用电话及门诊随访了解患者状态。结果本组15例患者均达到肿瘤全切除(Simpson II级)。术后随访6.5~36.0个月,无肿瘤复发,视力均较术前有所恢复。结论经对入路显微切除鞍结节脑膜瘤,可提供良好的手术视野,减少手术操作对视神经的骚扰。

  • 标签: 脑膜瘤 鞍结节 对侧入路 显微切除术 神经显微外科
  • 简介:摘要探讨经对眉弓入路显微切除鞍结节脑膜瘤的临床可行性。收集河南大学第一附属医院和上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科2016年1月至2021年6月手术的34例鞍结节脑膜瘤患者临床资料,所有患者均采用经对眉弓入路显微手术。术后视力改善率88.5%(23/26),肿瘤全切率88.2%(30/34);肿瘤全切者术后视力改善优于部分切除者[90.9%(20/22)比3/4],视神经上型和视神经外上型者术后视力改善优于视神经外侧型者(12/14、8/8比3/4)。术后出现眶上皮肤麻木感3例,随访期间症状消失;出现轻度激素水平紊乱2例,尿量增多2例,经对症治疗恢复正常;皮下积液1例,经治疗后吸收;未出现嗅觉障碍、颅内感染等并发症。随访3~60(33±6)个月2例复发再次手术治疗。对于生长的鞍结节脑膜瘤,依据鞍结节脑膜瘤起源别、视力障碍别等术前评估,选择经肿瘤对眉弓入路,充分显露视神经内下方的肿瘤基底,有利于在直视下全切除肿瘤,术后视力障碍症状改善明显,可以作为一种临床经验应用。

  • 标签: 脑膜瘤 鞍结节 偏侧 对侧眉弓 显微手术
  • 简介:摘要目的探讨小儿复拇畸形术后指体的相关因素。方法对我院自2013年1月至2018年1月收治的复拇畸形患儿进行回顾性分析,以末次随访保留拇指轴线成角是否大于20°为结局指标,以性别、手术年龄、Wassel分型、手术切口设计、肌腱韧带处理情况、骨组织矫形情况、关节固定时间为自变量,采用二分类Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果本研究共纳入442例患儿,术后随访时间为16个月至7年(平均49.8个月),术后53例拇指轴线成角≥20°。Wassel分型、关节固定时间、肌腱韧带处理情况、骨组织矫形情况是小儿复拇畸形术后指体的主要因素(P<0.05)。结论复拇畸形术后指体与Wassel分型有关,其中Ⅲ型和Ⅳ-D型率最高。术中注重对肌腱韧带平衡的重建、根据X线片选择骨与关节的处理方式、术后个性化制定关节固定时间能避免术后指体的发生。

  • 标签: 手畸形,先天性 外科手术 复拇 相关因素
  • 作者: 李健森 赵敬柱 郑向前
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-08-14
  • 出处:《中华普通外科杂志》 2021年第06期
  • 机构:天津医科大学肿瘤医院麻醉科 300060 天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科 300060,天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科 300060 天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 300060
  • 简介:摘要本文报道的2例甲状腺缺如合并甲状腺乳头状癌患者均为女性。1例甲状腺功能正常,甲状腺右叶及峡叶缺如,术后病理报告为左侧甲状腺乳头状癌;另1例甲状腺功能减退,术中证实甲状腺右叶缺如,峡叶存在,术后病理报告为左侧多发甲状腺乳头状癌。甲状腺缺如合并甲状腺癌是极为罕见的,可以通过超声、甲状腺扫描等影像学方法诊断,必要时辅助CT、MRI检查,治疗方案应与甲状腺解剖正常患者的相同。

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  • 简介:摘要目的探讨糖尿病舞蹈症的临床表现、影像学特征及患者预后,以提高该病的正确诊治率。方法收集陕西省人民医院神经内一科自2019年5月至2022年2月确诊的8例糖尿病舞蹈症患者的临床资料,回顾性分析其临床表现、影像学特征及随访12个月后患者转归情况,同时结合文献分析该病的发病机制。结果8例患者均为女性,其中5例既往有糖尿病史。7例为非酮症糖尿病舞蹈症(HC-NH),1例为酮症糖尿病舞蹈症。7例患者表现为舞蹈症状,1例患者表现为双舞蹈症状;6例出现挤眉弄眼、噘嘴伸舌等面部异常。8例患者发病时随机血糖为(22.1±3.17) mmol/L,平均糖化血红蛋白为(11.8±1.67)%,尿糖为+~++++。5例患者行头颅CT检查,基底节高密度影1例。8例患者均行头颅MRI检查,双病灶2例,单病灶6例;基底节区T1像均为高信号。8例患者经控制血糖及对症治疗后病情均好转,7例患者随访12个月未复发;1例患者缓解2个月后复发,经治疗后随访12个月未再复发。结论血糖控制不达标的老年女性糖尿病患者发病率相对较高,结合基底节区的特征性影像改变及舞蹈症状可明确诊断。在控制血糖基础上联合应用多巴胺受体阻滞剂氟哌啶醇及苯二氮类镇静药氯硝西泮可有效改善患者预后。

  • 标签: 偏侧舞蹈症 糖尿病 非酮症
  • 简介:摘要目的通过1例以身投掷症为表现的急性脑梗塞的病例报道,并结合相关报道,分析身投掷症的发病机制、病变部位及治疗。方法报道了本院诊治的1例病例,并检索相关报道,进行临床总结。结果本文报道了1例急性脑梗塞病例,急性期出现左侧肢体瘫痪,右侧肢体反复投掷样运动,经脑梗塞常规治疗及普萘洛尔10mg口服后投掷样运动消失,结合相关报道及文献,考虑病变部位为基底神经节尾状核、壳核、纹状体等部位。结论急性脑梗塞可出现病变同身投掷症,当安定类药物不能控制症状时,可以尝试选用普萘洛尔治疗。

  • 标签: 急性脑梗塞 偏侧投掷症普萘洛尔