简介:摘要目的探讨在实际的静脉输液护理过程中存在的问题以及举证责任倒置的需要。方法对我院在实际的静脉输液护理过程中存在的问题、在静脉输液过程中可能会出现的差错以及在静脉输液后容易出现的医疗纠纷进行相应的调查,并且分析出在实际的静脉输液护理过程中存在的问题以及举证责任倒置的需要。结果在实际的静脉输液护理过程中,主要有输液流程没有按照要求进行、护士的相关操作无法较好的达到要求、质量标准以及评价方法并不完善。结论在实际的静脉输液护理过程中,会存在有各种问题,因此在实际的进行静脉输液护理过程中,需要建立起相应的统一以及细化的静脉输液护理操作流程、评价方法以及细化的操作流程,而在实际的静脉输液护理过程中,举证责任倒置也是极为重要的。
简介:摘要目的探讨在举证责任倒置下,如何规范护理电子病历书写,减少医疗纠纷。方法按照数字随机表方式,随机抽取我院2013年1月~2014年1月的护理电子病历共计1000份作为研究对象。对书写方面出现缺陷次数、以及缺陷分布情况进行分析并作出相应的对策。结果1000份护理电子病历当中,有820例(82.00%)护理电子病历经检查未发现缺陷,单份护理电子病历当中,最高出现4处缺陷,未出现缺陷与出现缺陷护理电子病历份数及其比重之间对比差异显著;同时,180例不规范的护理电子病历当中,最主要的缺陷情况为护理记录不及时,共涉及到81份(45.00%),分布最少的缺陷为医护记录不一致,共涉及到11份(6.11%),两者对比差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在举证责任倒置背景下,需要重视对护理人员的法治宣教、对病历进行定期检查、提高护理人员责任意识、加强护患沟通,从而确保护理电子病历的书写更加的规范。关键词举证责任倒置护理电子病历书写规范