简介:摘要目的通过对上海市儿童CT扫描受检者剂量参数的调查,探讨上海地区儿童CT扫描剂量分布情况,并为建立上海地区儿童受检者CT检查诊断参考水平提供依据。方法2021年在上海地区全部4家儿童医院开展儿童头颅、胸部、腹部CT扫描受检者剂量普查,调查对象按年龄0~、1~、5~、10~15岁分为4个年龄组,每个年龄组调查30例,收集受检者基本信息、CT扫描参数、容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP)等剂量指标,分析同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol、DLP的差异。结果头颅CT扫描时,0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为25、25、28、43 mGy和402、477、504、752 mGy·cm;胸部CT扫描时,0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为2.7、2.2、2.8、5.4 mGy和40、48、75、176 mGy·cm;腹部CT扫描时,0~、1~、5~、10~15岁组儿童CTDIvol和DLP的75%位数分别为4.9、4.4、8.2、12 mGy和106、131、273、471 mGy·cm。同一部位不同年龄组之间和同一部位同一年龄组不同医院之间CTDIvol和DLP差异均有统计学意义(头颅、胸部和腹部,CTDIvol:χ2=221.68、167.27、127.07,DLP:χ2= 220.63、261.46、216.61;4个年龄组,CTDIvol:头颅χ2=30.46、38.39、25.21、73.04,胸部χ2= 30.46、35.69、58.92、48.03,腹部χ2=66.58、41.62、48.93、67.38;DLP:头颅χ2=28.82、72.49、47.72、52.34,胸部χ2=28.82、35.95、50.66、41.64,腹部χ2=45.53、26.02、39.34、44.24,P <0.05)。结论上海市4家儿童医院头颅、胸部、腹部CTDIvol和DLP的P75低于或接近国家标准和欧洲部分国家诊断参考水平,部分扫描部位的DLP较高,儿童CT扫描程序还有进一步优化的必要。
简介:摘要:针对综合医院的用途和特殊性,本文结合项城市妇女儿童医院实际情况,本着合理、安全、可靠、节能、 环保的设计原则对医院给水系统、热水系统、污水系统、雨水系统设计进行阐述,具体讲解医院给排水系统设计的选择及注意事项。
简介:【摘要】目的:探讨优质护理对儿童医院门诊服务质量的影响。 方法:在本院门诊服务中心实施优质护理,即加强对门诊服务中心护理人员的培训,改善形象及服务态度,礼貌用语;熟悉各类疾病的症状和体征,提高门诊预检分诊的效率和准确度;做好门诊患儿及其家长的初筛,将发热患儿引导至发热门诊等,评价门诊患儿家长的护理满意度及门诊服务质量。 结果:实施优质护理后,门诊就诊秩序得到有效改善,门诊患儿及其家长的就医满意度显著提高。 结论:优质护理通过优化门诊入口处筛查,提高护患沟通质量,有效改善了门诊患儿的就医体验,提高了门诊服务质量,对优化门诊就诊流程、提升医院形象有着积极意义。
简介:摘要:本文旨在探讨儿童医院血液科患者化疗性静脉炎的循证护理措施。文章提供了预防化疗性静脉炎的措施,包括使用大小合适的导管和穿刺技术、维持适当的血液循环、注重手卫生和消毒、确保适当的药物浓度和注射速度,以及定期更换导管和注射点。其次,文章介绍了早期识别和干预的重要性,包括监测和评估患者的症状和体征、识别可能的感染迹象、及时报告和寻求医疗帮助,以及提供疼痛管理和舒适护理。最后,文章提出了家庭教育和出院后护理的重要性,包括向患者家属提供关于化疗性静脉炎的教育、解释并提供必要的家庭护理指导,以及安排随访和定期复查。本文的综合护理措施旨在提供儿童医院血液科患者化疗性静脉炎的全面护理和支持。
简介:【摘要】目的:对当前儿童医院血液科护理实习生的临床带教方式以及教学目标进行分析研究。方法:从2021年5月至2022年5月在我院血液科实习的学生当中随机无目的性地挑选80人参与到本次实验研究中,按照报道的先后顺序将其平均分为实验组以及对照组,应用传统教学模式给对照组学生进行教学,应用以学生为主体的教学模式给实验组学生进行教学。结果:一段时间的学习后,实验组学生护理态度、护理能力等各项评分以及总分都要明显高于对照组,这一结果具有较大的差异,在统计学科上具有较高的研究价值。结论:血液科带教过程当中应用以学生作为主体的教学模式能够帮助学生更好地掌握理论专业知识,提高学生实践能力,所以应当进行大范围推广应用。
简介:摘要:目的:探讨儿童医院耳鼻咽喉科实施人性化管理的成效。方法:选取本院一定时间段内住院的150名儿童,将其随机分成两组,其中只进行常规管理的75名儿童为对照组,而在常规护理的基础上,采用人性化护理的75名儿童为观察组,并对两组患者的临床疗效进行合理比较。结果:观察组住院天数、住院花费均显著降低;与对照组比较,观察组在疼痛方面有显著的改善;与对照组相比,观察组病人的满意度明显高于对照组。结论:将人性化管理应用于儿童医院的耳鼻咽喉科,不仅能减轻儿童患者的痛苦,提高儿童患者的恢复效果,而且能建立起良好的护患关系,同时,还能减少住院天数,减少病人的经济负担。因此,人性化管理值得在儿童医院耳鼻喉科护理管理中进行推广应用。
简介:摘要目的探讨河北省儿童医院呼吸道感染住院患儿中人腺病毒(HADV)2、3和7型的流行特征。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月因呼吸道感染于河北省儿童医院住院治疗的患儿25 686例,采集其深部痰液或鼻咽吸取物,使用多重PCR检测13种临床常见呼吸道病原体,并使用多重实时荧光定量 PCR对采用随机数法选取的510份HADV阳性标本进行2、3和7型的分型检测。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析,计数资料以例数和百分数表示,组间比较采用χ2检验。结果HADV阳性检出率为7.99%(2 052/25 686),3~<6岁年龄组的阳性检出率最高(11.44%),2019年HADV的阳性检出率最高(10.64%)。510份HADV阳性样本中,3型构成比最高(31.16%),其次为7型(21.37%)和2型(11.18%)。2019年HADV2型的阳性检出率明显低于2018年和2020年(χ2=8.954和16.354,P=0.003和<0.01),而3型的阳性检出率则明显高于2018年和2020年(χ2=5.248和4.811,P=0.022和0.028)。HADV 2型在冬季的阳性检出率最低;3型在春季的阳性检出率最低,秋、冬季明显升高;7型在秋季的阳性检出率最低,冬季明显升高。HADV与其他呼吸道病原体混合检出率为43.33%(221/510),其中HADV 3型的混合检出率最高(47.32%),且2、3和7型的混合检出率均明显高于其单独检出率(χ2=20.438,P<0.01;χ2=42.105,P<0.01;χ2=27.573,P<0.01)。HADV 7型(15.89%)阳性患儿中重症肺炎的构成比高于非7型(8.23%)阳性患儿(χ2=5.260,P=0.022)。结论HADV是2018—2020年河北省儿童医院住院患儿呼吸道感染的重要病原体之一,易感人群为3~6岁学龄前儿童,易与其他呼吸道病原体混合检出;3型和7型可能是流行的优势基因型别,7型可能是儿童重症肺炎危险因素之一。
简介:摘要:结合妇产儿童专科医院的工会工作的特点,提出对新形势下可做的创新性工作开展建议。
简介:摘要目的了解国家级、省级和市级儿童医院儿童重症监护病房脓毒性休克的临床特征及诊疗差异。方法回顾性分析不同级别的3家儿童医院(北京儿童医院、河南省儿童医院、保定市儿童医院)儿童重症监护病房2018年1月至2021年12月收治的368例脓毒性休克患儿的临床资料,包括一般情况、发病地点(社区获得性、院内获得性)、危重程度、病原阳性率、指南依从性(复苏6 h达标率、诊断后1 h内给予抗感染药物率)、治疗情况和住院病死率等。根据医院级别分为国家级、省级和市级3组,根据有无肿瘤和病例来源进一步分为肿瘤组和非肿瘤组、院内转科组和门急诊组。采用χ2检验、Mann-Whitney U检验比较组间差异。结果368例患儿中男223例、女145例,年龄32(11,98)月龄。国家级组215例、省级组107例,市级组46例,男性患儿分别为141、51、31例。3组第3代小儿死亡危险评分(PRISM Ⅲ)差异有统计学意义[26(19,32)比19(12,26)比12(6,19)分,Z=60.25,P<0.001],社区获得性脓毒性休克比例差异有统计学意义[31.6%(68/215)比84.1%(90/107)比91.3%(42/46),χ2=108.26,P<0.001],指南依从性差异无统计学意义(P>0.05)。国家级组主要检出细菌为肺炎克雷伯菌[15.4%(12/78)]和金黄色葡萄球菌[15.4%(12/78)],省级组为金黄色葡萄球菌[19.0%(12/63)]和铜绿假单胞菌[12.7%(8/63)],市级组为肺炎链球菌[40.0%(10/25)]和肠杆菌[16.0%(4/25)]。国家级、省级和市级组病毒检出率和初始抗细菌药物使用3种及以上占比差异有统计学意义[27.7%(43/155)比14.9%(13/87)比9.1%(3/33),22.8%(49/215)比11.2%(12/107)比6.5%(3/46),χ2=8.82、10.99,均P<0.05]。3组住院病死率差异无统计学意义(P>0.05)。PRISM Ⅲ评分国家级组在肿瘤、非肿瘤[31(24,38)比 22 (21,28)比16 (9,22)分,24 (18,30)比17(8,24)比10 (5,16)分,Z=30.34、10.45,均P<0.001]和院内转科、门急诊[29 (21,38)比23 (17,31)比15(10,29)分,23 (17,29)比18(10,24)比11(5,16)分,Z=20.33、14.25,均P<0.001]4个亚组均高于省级组和市级组,但住院病死率各亚组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同等级儿童医院脓毒性休克患儿病情危重程度、发病地点、病原谱构成和初始抗感染药物使用等方面均存在一些不同,但指南依从性、住院病死率并无差异。
简介:摘要目的探讨患儿家长对儿童互联网医院感知与需求,为完善儿童互联网医院服务模式提供参考。方法本研究为质性研究。采用便利抽样法,选取2021年11—12月在广州市妇女儿童医疗中心门诊就诊的11名患儿家长为研究对象,自拟提纲对研究对象进行半结构式访谈。采用Colaizzi现象学7步分析法分析资料、提炼主题。结果共提炼出4个主题,分别是家长对儿童互联网医院服务模式认同度高;信息获取便捷、及时、安全的需求;诊疗服务专业可靠、有亲和力的需求;收费合理透明的需求。结论以儿童专科医疗机构为主体开展儿童互联网医院在线诊疗服务,符合广大家长的就诊需求,具有良好前景。同时儿童互联网医院服务模式应更多关注用户的便捷性、专业性、安全性与经济性,以促进其健康发展。
简介:[摘要]:目的 了解该院儿童患者分离的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌,SA)耐药性及耐药基因分布,为儿童抗生素选择提供实验室依据。方法 收集2021年1月至2023年1月该院微生物室分离的金葡菌共174株,分析其标本来源及耐药性;采用PCR检测耐药基因ermA、ermC、aac(6')/ aph(2'')、aph(3')-III和ant4'的阳性率。结果 174株金葡菌主要来源于分泌物和痰液;对红霉素、克林霉素的耐药率为77.31%、73.95%,对庆大霉素、四环素的敏感率为95.80%、84.03%,对青霉素G、苯唑西林的耐药率为97.48%、67.23%,对其他敏感率均在95%以上;ermA、ermC、aac(6')/ aph(2'')、aph(3')-III和ant4'的检出率分别为68.91%、60.50%、64.71%、35.29%和6.72%。结论 儿童分离的金葡菌对大环内酯类及β-内酰胺类抗菌药物具有较高的耐药性,对庆大霉素、四环素的敏感率高,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)耐药基因携带率明显高于甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)(P<0.05),耐药基因以aac(6')/ aph(2'')、ermA和ermC为主。
简介:摘要:目的:分析门诊输液室护理中采用综合化护理的临床效果。方法:选取2022年度我院门诊输液室收治的80例患儿,按照常规护理方法和综合化护理将其随机分组,作为对照组和观察组的研究对象,每组患儿人数保持一致。利用观察对比的方法,研究输液室患儿采用综合化护理和常规护理方法之间的效果差异。结果:两组的服务态度评分、沟通能力评分、护理技术评分、健康宣教评分和安全管理评分差异明显,存在统计学意义(P<0.05);在实验结果中显示,实验组中门诊输液室的各项指标评分相较于对照组来说明显更高,各数据对比差异显著(P<0.05)。结论:采用综合化护理,可以显著增强门诊输液室的整体护理质量,使患儿的护理依从性明显改善,令患儿家属对护理工作的满意度大大提高,促进患儿的早日康复,其临床护理效果明显优于常规护理方法。