简介:摘要目的分析先天性原发隔异位(malposition of septum primum,MSP)的多普勒超声心动图特征,评价多普勒超声心动图对MSP的诊断价值,分析超声心动图漏误诊的原因,提高超声心动图对MSP诊断的准确性。方法回顾性分析2009年1月至2019年10月在上海交通大学医学院附属新华医院及上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心8例经CTA、心外科手术或尸体解剖诊断为MSP患儿的超声心动图检查资料。结果超声心动图显示肺静脉开口于解剖左房后壁,继发隔上边缘带缺如,原发隔向左偏移,肺静脉异常引流入原发隔右侧的心房。本组7例合并完全性肺静脉异位引流,1例合并部分性肺静脉异位引流。8例患儿中超声诊断正确6例;超声误诊2例,其中1例误诊为单心房,1例误诊为三房心。结论超声心动图技术可以准确地诊断MSP,但需与单心房、三房心等畸形鉴别。
简介:摘要目的探讨胎儿超声心动图在诊断胎儿先天性心脏畸形中的作用及其临床意义。方法回顾性分析了27例胎儿先天性心脏畸形的产前超声诊断,对心脏的主要结构和连接关系进行全面评价。结果27例产前诊断的先天性心脏畸形的胎儿中23例经引产后尸体解剖或随访确诊,其中单心房、单心室3例,法乐四联症5例,大动脉转位2例,完全性心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形2例,完全性肺静脉异位引流1例,左心室发育不良1例,心肌肥厚2例,单纯室间隔缺损4例,卵圆孔过大2例,主动脉狭窄1例,肺动脉狭窄1例。合并心外畸形10例,其中脊柱裂3例,双侧脑室扩张、脑积水3例,颈淋巴管囊肿1例,无脑儿1例,胸、腹壁缺损2例。结论胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的有价值的无创性诊断技术,可以早期发现严重先心病,通过对胎儿时期心脏及心外畸形的全面了解,对临床正确处理提供依据。
简介:摘要目的探讨超声心动图对先天性冠状动脉瘘(CAF)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年5月本院收治的16例CAF患儿的临床资料,观察CAF发生的部位、数量及血流动力学变化,与手术结果进行对比分析,总结超声诊断的准确率。结果16例CAF患儿均行心血管造影检查,12例经手术治疗证实,4例行介入封堵治疗,包括右冠状动脉瘘10例,左冠状动脉瘘6例,术前超声诊断准确率100%。超声心动图示瘘入心腔不同程度扩大,冠状动脉不同程度增宽,内径范围为8.0~23.5 mm,瘘口直径(8.04±1.12)mm。彩色多普勒超声于瘘口处见花色异常分流束,漏入右心或左房者,于瘘口处录及连续高速血流频谱,瘘入左心室时录及舒张期湍流血流频谱。结论超声心动图可清晰显示CAF的起源、走行及引流部位,对CAF的术前诊断、术式的选择及术后疗效评估有重要的价值。
简介:目的以右心室造影为对照,使用超声心动图常规的四腔心切面和全新的右心室全显示切面定量评价右心室射血分数(rightventricularejectionfraction,RVEF),探讨右心室全显示切面在右心功能评价中的应用价值。方法2011年4月至2011年11月通过临床和超声心动图检查选择伴有右心室形态或血流动力学改变的先天性心脏病患者22例(男13例,女9例,年龄16~67岁)为研究对象。除对人选患者行常规的超声心动图检查外,还使用四腔心切面和右心室全显示切面测量RVEF。在心导管实验室使用右心室造影测量RVEF。将四腔心和右心室全显示切面RVEF与右心室造影RVEF行随机区组设计方差分析及Pearson相关性分析,右心室全显示切面RVEF与其余右心功能指标行Pearson相关分析,并采用Bland—Ahman法评价右心室全显示切面与右心室造影的一致性。结果3种方法测得的RVEF分别为右心室全显示切面48.O%±11.3%、四腔心切面49.5%±13.1%、右心室造影48.7%±12.1%。3种方法测量结果比较,差异无统计学意义(F=0.327,P=0.723)。右心室全显示切面RVEF与右心室造影RVEF呈高度相关(r=0.908,P〈0.001),四腔心切面RVEF与右心室造影RVEF呈中度相关(r=0.659,P=0.001)。右心室全显示切面RVEF与肺动脉收缩压及主肺动脉宽度负相关(P〈0.05),与右心室每搏输出量正相关(P〈0.05),与其他右心功能评价指标则无明显相关性。结论与常规的四腔心测量方法相比。超声心动图右心室全显示切面测量的RVEF与右心室造影的相关性更好,可能是一种准确和可靠的评价右心室收缩功能的方法。
简介:摘要目的分析在先天性心脏结构畸形中应用胎儿心脏彩超的诊断价值。方法选取我院2015年1月—2018年6月期间收治的1800例孕妇作为本次研究对象,对孕妇采用胎儿心脏超声检查胎儿心脏情况,进而观察胎儿是否有出现先天性心脏结构畸形。结果胎儿畸形率检出情况,胎儿超声心动图对1800例孕妇进行检查,发现其中有152例胎儿出现先天性心脏结构畸形,检出率为8.4%,有现漏诊25例,漏诊率为1.1%。结论胎儿超声心动图在产前筛查中具有尤为重要的诊断价值,其可以实时观察到胎儿的心脏情况,做到孕期先天病早发现,进而对临床诊断及后续治疗提供重要临床依据和准备,值得在临床中积极推广。
简介:摘要目的探讨超声心动图检查二叶式主动脉瓣畸形(BAV)患者主动脉瓣的形态学特征。方法回顾性分析经胸超声心动图检测32例BAV患者的瓣膜情况与风湿性心脏病主动脉瓣病变及单纯主动脉瓣钙化患者对比,并测量主动脉内径情况进行统计学分析。结果超声心动图能够良好的显示BAV二叶瓣膜及双冠状窦等解剖特征,并能清晰的显示主动脉瓣的厚度及钙化灶;BAV患者的瓣膜增厚及钙化情况与风心病患者类似,升主动脉及降主动脉内径之比大于风湿性心脏病和单纯主动脉瓣钙化患者。结论超声心动图检查能够有效的测出主动脉瓣畸形的情况,在存在主动脉瓣钙化、升主动脉扩张及升/降主动脉比值增大的患者要警惕BAV存在,并对临床上选择治疗方案及判断预后均具有重要价值。
简介:摘要:目的 本文旨在观察诊断先天性主动脉窦瘤诊断中采用超声心动图的临床价值,心动图特征。方法 随机入选郑州大学第一附属医院收治于2020年1月10日/2022年5月10日(开始/结束)40例疑似先天性主动脉窦瘤患者为研究观察对象,所有患者均行超声心动图检查,观察超声心动图特征及诊断效能。结果 手术验证40例患者中,先天性主动脉窦瘤患者29例。心底短轴切面、室长轴切面显示冠状窦高度膨出,突向心室、心房等。多数患者为右冠窦瘤,突入右室流出道、右房等,患者多合并心脏结构畸形。超声心动图检查诊断符合率92.50%、特异度90.91%、灵敏度93.10%。结论 针对先天性主动脉窦瘤患者,可以采用超声心动图检查,获取患者病灶的具体影像,诊断准确率较高,可推广应用。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断小儿先天性心脏病的诊断价值。方法回顾性分析我院2011年3月至2013年11月进行手术证实为先天性心脏病的226例患儿的临床资料。结果226例患儿彩色多普勒超声心动图检查结果与术中诊断相符,诊断符合率89.4%。结论彩色多普勒超声心动图能够准确诊断各种类型的先天性心脏病,有助于临床进行介入和手术治疗。
简介:目的探讨胎儿超声心动图对胎儿期先天性心脏病的诊断方法及应用价值。方法1989年11月~2000年11月对900名高危孕妇行胎儿超声心动图检查。孕妇年龄22~39岁(27.9岁±3.9岁),孕期20~42周(33.4周±4.8周)。首先应用二维超声心动图(2DE)探察,横切胎儿胸部取标准四腔切面作为基础切面,旋转探头方向获取五腔心、大动脉短轴、左室长轴、主动脉弓长轴、下腔静脉长轴等切面,在清晰的切面图像上叠加彩色多普勒信号,观察心内有无异常血流;以脉冲多普勒记录主、肺动脉瓣及二、三尖瓣血流频谱或异常湍流频谱。结果胎儿期先天性心脏病发病率3.78%(34/900),胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的敏感性92%、特异性95%、阳性预测值91%、阴性预测值96%。结论胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的敏感性、特异性高,为妇产科及儿科医生提供有价值的资料,应作为高危孕妇的常规检查。