简介：腹腔镜结直肠手术巳开展10余年，研究显示，腹腔镜手术治疗结直肠恶性肿瘤的可行性强，安全性好，病人的生活质量明显提高。随着近几年腹腔镜器械的发展和操作技术水平的提高，腹腔镜辅助直肠全系膜切除术治疗中下段直肠癌，在技术上巳不断成熟。我院自2002年开始腹腔镜辅助治疗中下端直肠癌，现将护理体会总结如下。

简介：目的比较、分析及探讨不同部位直肠癌的手术方法的选择。方法对1996年1月以来的170例直肠癌患者采用不同手术方法的疗效及并发症进行比较及临床分析。结果全直肠系膜切除术（TME）组病死率1．69％、吻合口瘘发生率20．34%、吻合口狭窄发生率11．86%、切口感染率5．08%，术后肿瘤复发率4．23％。宽系膜切除术（WMF）组病死率为0，吻合瘘发生率1．92%，吻合口狭窄发生率1．92％，切口感染率1．9％，术后肿瘤复发率3.08％。结论根据不同部位的直肠癌可选择不同的手术方法，WME组手术并发症明显少于TME组。

简介：摘要目的探讨行腹腔镜直肠癌全系膜切除(TME)术的可行性和安全性。方法回顾性分析松原市中心医院2010年5月～2015年5月68例行腹腔镜直肠癌全系膜切除术患者的临床及病理资料。结果本组无死亡病例，手术时间(125±26.8)min，术中出血量(85±17.6)mL，切除直肠系膜淋巴结总数(15.8±6.1)个，肿瘤远端切缘长度为(4.1±2.5)cm，标本长度为(18.2±5.3)cm，所有标本上、下切缘均为阴性。术后排气时间(2.9±2.3)d，住院天数(8.4±3.1)d。术后有4例患者发生腹部切口感染，5例患者发生会阴部切口感染。术后随访3～63个月，有1例出现切口种植转移，3年生存率为83.8％，5年生存率为63.2％。结论腹腔镜下直肠癌TME手术未增加肿瘤复发转移风险，安全可行，值得临床推广应用。

简介：摘要胃癌是常见的恶性肿瘤，主要治疗方式仍是外科手术。但胃癌5年生存率仍较低，其中超过90%的患者在5年内复发，虽然医者大都采用D2手术方式，但是对于胃系膜是否完整切除，尚未有所定论。探讨全胃系膜切除术在进展期胃癌手术治疗中的应用，提出的基于胚胎和解剖学研究的胃全系膜切除术，以此证明该体系的合理性。本文旨在阐述全胃系膜完整切除的方式探究在进展期胃癌手术治疗中的可行性。

简介：摘要目的总结并归纳腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中低位直肠癌的疗效。方法将106例中低位直肠癌患者纳入研究，通过计算机表的方式对患者进行分组，对照组与观察组各53例，对照组采用开腹直肠全系膜切除术方案，观察组采用腹腔镜直肠全系膜切除术方案，比较患者的手术耗时、肠道功能恢复用时、住院用时以及保肛率、并发症发生率。结果采用腹腔镜直肠全系膜切除术方案的患者的手术耗时、肠道功能恢复用时、住院用时与采用开腹直肠全系膜切除术方案的患者相比均具有明显优越性，P<0.05，对比意义较高；采用腹腔镜直肠全系膜切除术方案的患者的保肛率、并发症发生率与采用开腹直肠全系膜切除术方案的患者相比均具有明显优越性，P<0.05，对比意义较高。结论对中低位直肠癌患者采用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的效果较好，可有效恢复患者的肠道功能，缩短住院时间，且无较高并发症发生风险，值得广泛应用。

简介：直肠癌是目前临床上常见的消化道肿瘤之一,随着生活水平提高和饮食结构的改变,结、直肠癌发的病率近20年来逐步增加的趋势.

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌全系膜切除术中的无瘤技术与术中配合技巧，观察减少或防止术中肿瘤细胞的脱落，种植和播散的临床意义。方法分析111例直肠癌患者严格基于肿瘤根治性切除的概念、TME的原则以及无瘤技术实施腹腔镜直肠癌全系膜切除术的治疗效果。结果111例均完成腹腔镜直肠癌全系膜切除术，包过直肠前切除术（Dixon术）87例，腹会阴联合直肠癌根治术（Miles术）24例。手术时间110～230min，平均170min。随访4个月～3年未发现有套管口部位种植转移。结论腹腔镜直肠癌全系膜切除术严格遵循无瘤技术，可有效防止肿瘤细胞的医源性播散，对提高患者的长期生存率有重要的意义。

简介：【摘要】目的：研究腹腔镜下直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床效果。方法：将我院于 2018年 1月至 2019年 1月期间接治的 75例低位直肠癌患者为本次研究目标，将其按照随机数字表法分为两组，分别为研究组 38例，对照组 37例，其中对照组患者采取开腹直肠全系膜切除术治疗，研究组则采取腹腔镜下直肠全系膜切除术治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：研究组手术时间、拔管时间均短于对照组（ P<0.05），研究组并发症发生率要低于对照组（ P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。结论：对低位直肠癌患者采取腹腔镜下直肠全系膜切除术治疗，其治疗效果较为显著，可显著缩短患者手术时间、拔除引流管时间，并降低并发症发生。该治疗方法值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究并比较对低位直肠癌患者采用腹腔镜和开腹直肠全系膜切除术进行治疗的临床效果。方法采用回顾性分析的方法对我院的100例低位直肠癌患者的临床治疗资料进行研究和分析。并将100例低位直肠癌患者随机分为采用腹腔镜直肠全系膜切除术的观察组和采用开腹全系膜切除术的对照组各50例。结果通过对比观察发现，观察组和对照组患者的保肛率不存在差异，但在术后下床恢复时间以及肠道功能恢复时间等方面观察组显著较对照组的短，除此之外，观察组患者在术中的出血量较对照组的少，两组治疗效果差异具有统计学意义。结论相对于开腹切除术来说，腹腔镜下进行病灶切除术的效果较佳，术后的并发症也较少，是一种可以广泛应用于临床实践中的治疗方法。

简介：　　 [摘要 ] 目的 分析腹腔鏡直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌的临床疗效。方法 随机抽取 2017年 3月— 2018年 5月在该院接受治疗的 30例患者作为开腹组，给予开腹手术。随机抽取 2018年 3月— 2019年 5月在该院接受治疗的 30例患者作为腹腔镜组，给予腹腔镜手术。比较两组患者直肠全系膜切除术中，术后及并发症发生情况。 结果 腹腔镜中保肛术中出血量为（ 169.36±106.96） mL，不保肛术中出血量为（ 180.65±153.22） mL明显低于开腹组的保肛出血量（ 209.65±186.65） mL，不保肛出血量（ 356.54±170.32） mL。腹腔镜患者术中出血量明显少于开腹组，差异有统计学意义（ t=2.95、 2.87， P<0.05）；腹腔镜组保肛手术时间为（ 232.65±56.35） min多于开腹镜保肛手术时间（ 227.65±68.65） min；腹腔镜组不保肛手术时间为（ 246.95±52.65） min，明显短于开腹组（ 299.65±64.32） min。腹腔镜手术患者与开腹组患者手术时间差异无统计学意义（ t=0.14、 1.63， P>0.05）。腹腔镜组患者肠道功能恢复时间为（ 2.11±1.82） d明显短于开腹组（ 4.63±1.52） d；腹腔镜组患者术后住院时间为（ 11.32±10.01） d明显短于开腹组（ 26.62±12.43） d。腹腔镜组患者肠道功能恢复时间以及术后住院时间均短于开腹组，组间差异有统计学意义（ t=2.31、 2.43， P<0.05）；腹腔镜组肿瘤直径为（ 4.03±1.20） cm，开腹组肿瘤直径为（ 3.95±1.43） cm；腹腔镜组淋巴结数目为（ 12.75±6.51） cm，开腹组淋巴结数目为（ 13.62±7.05），两组患者清扫淋巴结数目以及肿瘤直径差异无统计学意义（ t=0.11、 0.22， P>0.05）；腹腔组并发症发生率为 20.00%明显低于开腹组 66.67%，开腹组患者直肠全系膜切除术后并发症明显多于腹腔镜患者，组间差异有统计学意义（ χ2=13.30， P<0.05）。结论 为患者选择腹腔镜直肠全系膜切除治疗中、低位直肠癌更加安全，可作为可靠治疗方案。  

简介：近30年临床实践证明全直肠系膜切除术（TME）已经成为直肠癌根治的标准术式。在中低位直肠癌行全直肠系膜切除术中,无论是采取传统开腹还是腹腔镜手术方式,直肠肿瘤远端的分离,特别是前侧壁的分离仍然有一定挑战,尤其在肥胖、骨盆狭窄、男性等“困难骨盆”患者。经肛门全直肠系膜切除术（transanaltotalmesorectalexcision,taTME）提出了自下而上操作的手术理念,改变了传统的从上向下分离方式,在克服“困难骨盆”和降低获得远端直肠安全切缘方面具有优势,从而有望提高标本质量、保护器官功能。在保证肿瘤根治与安全性的前提下,taTME也是未来发展经肛门自然腔道手术的起点。本文对taTME术式的背景、操作路线、安全性、肿瘤学效果及对功能性结局的影响进行简要论述。

简介：

简介：目的：探讨腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的疗效.方法：选取本院收治的90例超低位直肠癌患者,以双盲法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗,对两组患者临床疗效进行观察对比.结果：观察组患者手术时间、肛门首次排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,清扫淋巴结数多于对照组,P〈0.05;观察组术后不良反应发生率低于对照组,P〈0.05.结论：针对超低位直肠癌患者,腹腔镜全系摸切除术创伤较小,将其与经肛门内括约肌切除术联合应用效果较为理想.

简介：摘要目的探讨直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的原因及防治。方法对200例该类手术患者进行回顾性分析。结果200例中吻合口瘘的发生率5%(10/200),均经引流、抗感染、营养支持等治疗后痊愈。结论直肠癌低位全系膜切除术吻合口瘘是可以预防的,治疗的关键是充分引流。

简介：摘要目的分析直肠癌患者行腹腔镜与开腹直肠癌全系膜切除术的临床效果。方法资料回顾性分析2010年6月-2014年6月本院诊治的直肠癌患者80例，按照临床不同治疗方案分为两组，对照组40例予开腹手术治疗，研究组40例予腹腔镜手术治疗，观察两组相关有效性指标及并发症发生率情况。结果研究组手术时间等相关有效性指标均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）；研究组术后并发症总发生率18.00%（9/40）显著低于对照组38.00%（19/40），差异具统计学意义（P＜0.05）。结论直肠癌患者行腹腔镜术治疗的临床效果显著，具临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜与传统开腹全直肠系膜切除术在直肠癌中的应用效果。方法收集2014年6月至2016年5月我院收治的直肠癌患者112例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=56）接受传统开腹全直肠系膜切除术，观察组（n=15）接受腹腔镜手术切除术，比较手术时间、术中出血量、手术创伤程度和恢复情况。结果观察组患者手术时间为50.32±14.18min，对照组为150.87±26.22min，P<0.05；观察组患者术中出血量为106.32±19.77mL，对照组为179.68±26.49mL，P<0.05；观察组患者术后肠功能恢复时间为60.17±6.87h，对照组为96.27±16.88h，P<0.05；观察组患者清扫淋巴结数目为13.69±2.71个，对照组为14.31±2.77个，P>0.05；观察组患者术后白细胞11.71±4.04×109L，对照组为15.69±3.71×109L，P<0.05；观察组患者术后中性粒细胞8.04±2.31×109L，对照组为12.03±3.08×109L，P<0.05；观察组患者术后CRP5.01±0.41mg/L，对照组为9.26±2.88mg/L，P<0.05。结论腹腔镜全直肠系膜切除术手术创伤小，患者应激反应较轻，术后恢复速度快，其临床应用效果优于开腹切除术，是治疗低位直肠癌的理想术式，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨在治疗低位直肠癌时采取腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术的效果。方法 选取2021年8月-2022年8月本院50例低位直肠癌患者，采用随机数字表法，分为参照组（开腹直肠全系膜切除术）与观察组（腹腔镜治疗），对比临床疗效。结果 患者临床疗效与并发症方面，观察组显著要比参照组优（P

简介：【摘要】目的：浅谈全系膜切除术在直肠癌患者中的效果。方法：将我院在2019年1月到2022年1月期间收治的82例肠癌患者进行分组，以数字表法将上述患者随机分成对照组41例和实验组41例。对照组采取传统根治术，实验组采取腹腔镜下结肠全系膜切除术，对比两组患者手术结果。结果：实验组患者各项手术指标显著优于对照组（P＜0.05），数据对比有意义；实验组并发症发生率更低，治疗有效率更高（P＜0.05），与对照组之间差异明显（P＜0.05），数据统计有价值。结论：全系膜切除术可以有效提高结肠癌患者的手术指标，并降低患者术后并发症，效果较好。

简介：无