简介:摘要目的观察丁桂儿脐贴敷脐对妇科腹式全子宫切除术后病人胃肠功能恢复的临床疗效。方法将146例腹式全子宫切除术后病人随机分为干预组和对照组,两组各73例,观察病人肠鸣、肛门排气、排便时间。结果干预组病人胃肠功能恢复时间明显短于对照组(p<0.05)。结论丁桂儿脐贴敷脐有助于妇科腹式全子宫切除术后病人的胃肠功能恢复。
简介:摘要目的探讨婴幼儿脐膨出腹壁重建时脐部定位的选择。方法收集2019年1月至12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的脐膨出患儿共55例,其中男35例,女例20;出生体重范围为1 800~3 920 g。患儿均为脐部型脐膨出,其中小型脐膨出16例,巨大脐膨出34例,巨大脐膨出术后腹壁疝5例。收集统计150例正常腹壁小儿的脐部位置临床资料,按年龄将正常腹壁小儿分为早产儿组、足月儿新生儿组、3个月月龄组、6个月月龄组、1岁龄组以及2岁龄组共6组,每组均为男12例,女13例。通过测量正常小儿不同年龄组剑突至脐部的距离(xiphoid-center of umbilicus,XU)、剑突至耻骨联合上缘的距离(xiphoid-pubic symphsis,XP),统计正常小儿XU/XP的特点,作为指导脐部定位的依据,55例患儿根据腹壁缺损大小、腹壁肌肉发育情况以及膨出物大小,选择不同的手术方式。结果不同年龄组正常腹壁小儿的XU/XP值为0.53~0.56,平均值为0.54。55例脐膨出患儿均顺利完成手术,其中10例小型脐膨出腹壁缺损较小(约1~2 cm)的在腹壁缺损处行脐部重建;6例小型脐膨出腹壁缺损稍大(约3~5 cm)的在缺损下缘行脐部重建;29例巨大型脐膨出在XU/XP为0.54处行脐部重建例;5例巨大脐膨出因腹壁肌层发育较差,仅缝合腹壁皮肤和筋膜层,未予以脐部重建;5例巨大脐膨出术后腹壁疝小儿在XU/XP为0.54处行脐部重建,术后见脐位置良好。结论XU/XP为0.53~0.56是一个理想的脐重建位置的选择,脐膨出腹壁重建时可以此为参考。
简介:【摘要】目的 探讨经脐单孔腹腔镜全子宫切除术操作技巧。方法 对20例经脐单孔腹腔镜全子宫切除术(新技术组),与同期20例传统腹腔镜全子宫切除术(传统组),在治疗效果方面进行比较,探讨其操作技巧。结果 两组手术无中转开腹,均在腹腔镜下顺利完成;总体手术时间两组相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组在术中失血量、术后排气时间、术后住院天数;差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症中,两组均无切口感染及盆腔感染,新技术组及传统组各有1例切口愈合,术后半个月内均愈合良好,术后2个月、3个月随访均恢复良好,无并发症出现。新技术组脐部手术切口可以被肚脐褶皱遮盖,术后无瘢痕,美容效果良好。结论 新技术组并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症的发生,手术疗效好,且具有非常好的隐藏手术瘢痕的美容效果,患者极其满意,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨分析经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)技术应用于全子宫切除术的安全性,并根据子宫大小、是否合并盆腔粘连分成单纯型和复杂型全子宫切除术绘制其学习曲线。方法回顾性分析东南大学附属中大医院2017年3月至2019年11月的80例LESS全子宫切除术的临床资料,均由同一位熟练掌握妇科标准腹腔镜技术的术者施行。定义术中探查子宫大小如孕周数≤8周、无盆腔粘连者为单纯型全子宫切除术,子宫大小如孕周数>8周、合并盆腔粘连者定义为复杂型全子宫切除术。结合手术例数和手术时间绘制2组学习曲线。结果80例手术全部顺利完成,无术中并发症发生,无术中更改手术方式。所有病例术后随访暂未发现切口感染、脐疝等术后并发症。观察2组学习曲线,单纯型全子宫切除术经过约20例后,手术时间渐趋平稳;复杂型全子宫切除术经过约26例后,手术时间渐趋平稳。结论LESS在全子宫切除术中是安全、可行的,单纯型和复杂型全子宫切除术的学习曲线分别为20例和26例。
简介:摘要目的探究延迟断脐法对新生儿脐部临床护理效果的主要影响。方法从我院2014年10月~2015年10月产科出生的新生儿中随机选取80例,按照新生儿出生时序将其分别编入实验组与对照组中,各40例。实验组采用延迟断脐法干预,对照组采取常规断脐法。将两组新生儿渗血、脐部感染以及脐带残端脱落等具体护理效果指标作比较。结果实验组的脐带残端完全脱落时间要短于对照组,其对比具有显著的差异性,具备统计学意义(P<0.05);同时,实验组的脐部渗血率、脐部感染率要显著低于对照组,组间对比具有显著的差异性(P<0.05)。结论延迟断脐法能够有效减少脐部残端渗血量,降低残端感染率,有利于提高新生儿的健康水平,值得产科临床借鉴和应用。
简介:摘要目的分析于腹股沟疝患儿应用经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术的临床价值。方法根据乱数表法择取2017年1月—2018年1月本院收治的100例腹股沟疝患儿进行对比实验。予以51例对照组患儿常规腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术,另49例实验组患儿经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术。对比二者术后临床效果。结果实验组患儿经手术后其术中出血量、VAS评分和术后并发症发生概率均明显低于对照组(差异均有P<0.05)。结论于腹股沟疝患儿应用经脐单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术有助于减少术中出血量,降低术后并发症,改善其预后。
简介:摘要:目的:探析观察经脐单孔腹腔镜全子宫切除术和传统腹腔镜全子宫切除术的临床护理效果。方法:将在我院接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术的患者共34例设立为研究组,将接受传统腹腔镜全子宫切除术的患者共37例设立为常规组,对两组患者均予以围术期护理模式,针对两组术后有关指标予以观察比较工作。结果:研究组镇痛有效率向常规组作出比较后,发现结果具有显著差异(P<0.05);研究组患者术后体温、排气时间、腹腔引流量、并发症出现率、住院时间以及护理满意度向常规组作出比较后,并未发现具有显著差异(P>0.05)。结论:将围术期护理模式配合实施于接受经脐单孔腹腔镜或是传统腹腔镜全子宫切除术的患者群体中,能够减少术后并发症风险的同时,保证术后康复质量。
简介:摘要腽肭脐为一味传统的补肾壮阳药,通过本草考证、香港及内地市场及生产厂家的调查,南极半岛及南设得兰群岛海域的实地考察,提出以下结论:腽肭脐(海狗肾)在历史上其实是一个比较笼统的概念,主要指源自海狗、海豹类几种海洋动物的外肾。腽肭脐一词,属于古代的外来语,其读音贴近海狗肾来源之一的海象Walrus一词。因为海象的肥耎,汉语中出现了一个音译词"腽肭"。最初宋代的《本草图经》与明代的《本草品汇精要》描述的原动物为海豹类。《本草纲目》(金陵版)所绘者与有鬃毛的海狗(毛皮海狮)的特征比较符合。《补遗雷公炮制便览》及此后本草书中,加入了主观臆想成分,进而以讹传讹。通过在南极周边海域的实地考察,了解到历史上腽肭脐可能源自海狗(毛皮海狮)及海豹类,这与现今药材市场海狗与海豹两大种群基本吻合。经对现今中国内地与香港市场品种实地考察,以海狗肾之名售卖者,包括海狗、海象、海豹类外生殖器。
简介:摘要目的探讨愈脐胎毒清脐带包(江西同天乐)对新生儿脐带断端的止血、消炎、收敛作用,为新生儿脐带残端的康复护理提供一个更为理想的健康产品。方法选择足月新生儿200名,对其脐带残端按常规进行消毒、结扎后随机分为观察组100名使用愈脐胎毒清,对照组100名使用传统中药脐带包,跟踪观察脐带残端变化,对脐带残端有无水肿、潮红、渗血、脓性分泌物、粘液样物及脐带干燥结痂、脱落愈合时间做统计学处理和对比分析。结果愈脐胎毒清使用效果好于传统中药脐带包,能显著减少脐带红肿、渗血的发病率,脐带干燥结痂脱落时间比传统中药脐带包明显提前,且脐周皮肤无刺激现象。结论愈脐胎毒清脐带包能促进新生儿脐带残端的愈合,预防新生儿脐部感染,缩短脐带结痂脱落时间,促进新生儿身体健康。
简介:摘要目的对不同脐部护理措施预防新生儿脐炎效果进行研究。方法选择我院2017年3月至2017年9月期间新生儿共计50例,根据双盲分组法分为研究组和参照组,参照组新生儿实施常规脐部护理,研究组新生儿实施二次断脐式脐部护理,对比分析两组新生儿脐带脱落时间、脐部出血率及脐炎发生率。结果两组新生儿脐带脱落时间差异明显,且研究组脐部出血率和脐炎发生率均低于参照组,组间对比具统计学意义(P<0.05)。结论二次断脐式脐部护理相比常规脐部护理来说能够有效预防新生儿脐炎,减少脐部出血率和脐炎发生率,减少脐部脱落时间,有利于新生尽快恢复健康,可在临床实践中予以使用和推广。
简介:摘要目的分析不同脐部护理干预对新生儿脐炎的预防效果,为新生儿脐炎预防提供参考价值。方法选取我院2017年1月~2018年12月收治的122例新生儿,按不同的护理方式将新生儿分为对比组和实验组,在产房接产断脐后,实验组61例新生儿不使用任何敷料包扎脐带,立即采用脐部清洁暴露的方法,对比组61例新生儿采用传统的护脐纱包扎脐部24小时,并分析两组新生儿脐带脱落时间、脐部出血率、脐炎发生率。结果实验组新生儿脐带脱落时间为(2.18±0.53)显著低于对比组的(6.20±0.32)。实验组新生儿脐炎发生率为(1.64%),脐部出血率为(1.64%),对比组新生儿脐炎发生率为(14.75%),脐部出血率为(13.11%),对比组新生儿脐炎发生率和脐部出血率均明显高于实验组。其结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不使用任何敷料包扎脐带的护理方式有效降低脐部出血率和新生儿脐炎发病率,大大缩短脐带脱落时间,该护理方式具有临床意义值得推广应用。