简介：摘要目的观察和分析关节镜下可注射组织工程骨治疗关节周围骨折骨不连患者的临床效果。方法对我院9例关节周围骨折骨不连患者实施关节镜下骨不连部位清理术，并用穿刺针将组织工程骨注射于患者的骨折端，必要时进行经皮穿针内固定。术后进行定期随访，并嘱咐患者在术后3个月、6个月、9个月和12个月进行复查，通过X线片观察患者关节周围骨折骨不连的愈合状况以及并发症的发生情况。结果术后随访9-12个月后发现，所有患者的关节周围骨折骨不连均愈合，按照Johner-Wruhs对患者的肢体功能恢复情况进行评价，其中6例患者的评价结果为优，3例患者为良，术后2例患者发生并发症，经治疗后症状消失。结论关节镜下可注射组织工程骨治疗关节周围骨折骨不连患者的临床效果显著，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的分析锁定钢板治疗膝关节周围骨折或骨不连的临床疗效及并发症发生情况。方法选取本院2015年10月到2017年10月期间收治的84例膝关节周围骨折或骨不连患者，按照不同治疗方案将其分为对照组与观察组，每组均为42例，对照组应用多功能外固定支架治疗，观察组应用锁定钢板治疗，对比两组患者的骨折愈合情况、膝关节功能评分以及并发症发生情况。结果对照组的骨折愈合率是88.1%，治疗组是100.0%，治疗组高于对照组，差异显著（P<0.05）。对比两组患者治疗后的HSS评分，治疗组高于对照组，差异显著（P<0.05）。对照组的并发症发生率是16.7%，治疗组是7.1%，治疗组低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论锁定钢板治疗膝关节周围骨折或骨不连的临床疗效显著，可明显提高骨折愈合率，改善膝关节功能，且可降低并发症发生率，值得推行。

简介：目的探讨采用Ilizarov技术联合植骨及踝关节牵伸术治疗距离踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围骨不连并保留踝关节功能的效果。方法回顾性研究2014年9月至2018年1月南京医科大学附属逸夫医院骨科治疗的12例踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围骨不连患者资料,男8例,女4例;年龄32~56岁,平均41岁;左踝5例,右踝7例。12例患者均在外院行内固定手术治疗,治疗周期6~18个月。采用Ilizarov技术+植骨术+踝关节牵伸术治疗,术后患者最陕可以在3d后于双拐及助行器帮助下下床行走,患肢逐渐负重,术后3~6个月正常行走。术后踝关节功能按美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评定。结果12例患者术后获12~24个月(平均19个月)随访。切口愈合良好,无切口及钉道感染发生。佩戴环形外固定支架时间12~36周,所有骨不连均愈合。踝关节功能按AOFAS踝-后足评分75~96分,效果明显。结论利用Ilizarov技术联合植骨及踝关节牵伸术治疗距离踝关节2cm以内的远端胫骨关节周围骨不连,可同期保留踝关节功能并预防创伤后踝关节炎,是治疗此类疾病的有效方法。

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简介：无

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简介：摘要目的评估自制锁钉内固定治疗尺骨骨折骨不连的临床疗效。方法采用我们自行设计获国家专利的尺骨锁钉内固定术治疗22例尺骨骨折骨不连患者，其中8例萎缩型骨不连及6例断端间隙过大者辅以自体髂骨植骨术。术后采用Meod标准评估骨折愈合情况及前臂功能。结果平均随访18个月（10～24个月），22例骨折均愈合，前臂功能优16例，良5例，可1例。结论尺骨锁钉内固定术是治疗尺骨骨不连的较好方法。

简介：摘要目的探讨陈旧性骨折骨不连临床治疗效果分析。方法选取我院2014年4月至2015年11月收治的陈旧性骨折骨不连患者90例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各组45例。对照组患者应用锁定加压钢板内固定进行治疗，观察组患者应用锁定加压钢板内固定联合自体骨移植进行治疗，观察和分析两组患者临床治疗效果和骨折愈合时间。结果观察组患者治疗有效率高于对照组有效率，两组对比差异明显(P＜0.05)；观察组患者骨折平均愈合时间比对照组平均愈合时间短，两组对比差异明显(P＜0.05)。结论锁定加压钢板内固定联合自体骨移植治疗陈旧性骨折骨不连治疗效果显著，有效的缩短了骨折愈合时间，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的了解长期吸烟的股骨干骨折患者戒烟与否与发生骨不连之间的联系。方法回顾性分析近2年在上海市奉贤区中心医院就诊的股骨干骨折患者病例资料。纳入标准为采用髓内钉治疗的男性单侧股骨干骨折、吸烟者的吸烟史≥5年；排除标准为开放性骨折、长期卧床、严重骨质疏松症、合并其他部位骨折、感染性骨不连。根据患者吸烟、戒烟情况，将受伤前无吸烟史的患者纳入为非吸烟组、受伤后戒烟的患者纳入为戒烟组、受伤后未戒烟的患者纳入为未戒烟组。记录3组患者达到骨折临床愈合的时间，进行卡方检验，了解3组患者骨不连发生情况的差异；并对骨折达到临床愈合的中位时间用Kaplan-Meier法进行预估及比较。结果非吸烟组有12.5%(4例)、戒烟组有20.4%(11例)、未戒烟组有52.9%(9例)出现骨不连，差异具有统计学意义(χ2＝10.705，P<0.05)，成对比较提示未戒烟组的骨不连发生情况明显高于非吸烟组(χ2＝9.315，P<0.0167)、及戒烟组(χ2＝6.779，P<0.0167)。3组患者骨折达到骨折临床愈合的中位时间估计值分别为15.1周[95%置信区间(14.9，15.3)周]、22.0周[95%置信区间(21.7，22.4)周]和51.1周，3组患者达到骨折临床愈合时间的差异有统计学意义(P <0.05)。结论长期吸烟的股骨干骨折患者伤后及时戒烟能减少骨不连发生，但骨折临床愈合时间比未吸烟患者稍有延长。

简介：【摘要】：目的：分析腕关节镜下微创骨移植治疗舟状骨骨折骨不连的临床疗效。方法：选取 2018年 1月 -2020年 1月 50例舟状骨骨折骨不连患者，所有患者均行腕关节镜下微创骨移植治疗，比较患者手术前后腕关节功能评分的变化，同时统计患者术后并发症的发生情况。结果：本组 50例患者手术前后腕关节功能评分比较差异统计学意义（ P＜ 0.05）；本次 50例患者术后仅有 2例患者术后出现医院感染，均为 70岁以上患者，考虑与患者自身慢性病以及免疫力低下有密切的相关性。结论：腕关节镜下微创骨移植术能够有效改善患者的腕关节功能状况，且具有较高的安全性，值得在舟状骨骨折骨不连临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的探讨骨折愈合素治疗骨不连的临床疗效。方法将注射器针头插入骨折间隙处，将药注入骨折端或骨折端周围骨膜下，每次注射骨折愈合素2.0ml，每5天注药1次，5次为疗程，治疗2~3个疗程。结果54例患者中有效3例；显效6例；临床治愈45例，有效率100%，治愈率83.3%。讨论骨折愈合素骨折局部注射对骨不连有积极的治疗作用。有临床推广应用价值。

简介：目的探索治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的有效方法.方法在显微解剖学研究的基础上,设计出带桡动脉茎突返支的筋膜骨膜瓣转移及植骨的手术方法.结果术后18例获得3～5年随访,骨性愈合率达到100%,愈合时间2～3个月,腕关节功能几乎完全恢复正常.结论该手术方法疗效好、副损伤小、操作简单、易于推广,为治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的有效方法之一.

简介：摘要目的对陈旧性骨折骨不连的临床治疗情况进行观察分析。方法选取2013年9月～2014年9月于我院接受治疗的12例陈旧性骨折骨不连患者，采取回顾性分析法对其临床治疗情况进行分析。结果12例患者均采取手术治疗方式，术中出血量100～1000ml，平均512.5ml，输血量平均2.51U；随访3～45个月，平均15.8个月；11例患者骨不连愈合情况较好，1例愈合倾向较好，继续随访中，愈合时间3.2～9.5个月，平均6.9个月；12例患者经过功能恢复训练情况良好。结论陈旧性骨折骨不连采用手术治疗方式效果较好，应注意合理选择骨修复材料及内固定方法。

简介：摘要：本文报道一例儿童腓骨下段陈旧性骨折骨不连患者，完善检查后行“左腓骨下段骨不连切开复位弹性髓内钉内固定术+同种异体骨植骨术”，术后5月复查，骨折端异体骨吸收，骨缺损，骨不愈合。后在外院又行第二次手术，方式为“左腓骨骨折术后骨不连切开弹性髓内钉取出术+钢板螺钉内固定术+自体骨植骨术”，术后4月复查，骨折断端自体骨吸收，骨缺损明显，内固定松动，再次骨不愈合，最终取出内固定，家属放弃进一步治疗。

简介：摘要目的浅析骨外科手术中长骨骨折术后骨不连的诊治。方法回顾性分析53例长骨骨不连患者诊治过程。结果手术均顺利完成，住院(6.2±2.2)天、随访(17.3±6.2)个月、骨折愈合(6.4±1.9)个月，术后1个月患肢骨密度低于术后12个月、术前患肢功能低于末次随访，差异具有统计学意义(P<0.05)；5例再次发生骨不连。结论骨不连诊断较易，手术是主要治疗方法，有效率较高。

简介：摘要骨不连为骨治疗的严重晚期并发症，凡骨折后6个月骨折两端未达到骨性连接为骨不连，骨折后一旦发生骨不连将对患肢的功能康复有着极大的影响，而骨不连术后骨仍不愈合对患者的身心产生极其严重的影响。这类病例原因很多，其治疗的要求很缜密。

简介：摘要目的探讨髓内钉联合钢板在胫骨关节外骨不连患者中的临床治疗效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院诊治的36例胫骨关节外骨不连患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用钢板治疗，实验组在对照组基础上联合髓内钉治疗，比较两组疗效。结果实验组手术时间，显著多于对照组（P<0.05）；实验组骨折愈合时间、HSS评分以及踝关节Baied-jackson评分，显著高于对照组（P<0.05）。结论胫骨关节骨不连患者在钢板治疗基础上联合髓内钉治疗效果理想，值得推广应用。

简介：摘要针对近年来骨不连治疗的现状进行概述，机械固定结合植骨是治疗骨不连的主要手段，物理治疗、注射治疗丰富了治疗手段，骨不连的治疗应遵循个体化的原则。

简介：