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简介：摘要：目的 探讨采取延续护理干预再生障碍性贫血患者对其满意度评价、再次入院率的影响。方法 在2020.8-2021.1期间选出54例再生障碍贫血病人，根据奇偶法将其分为观察组与对照组，分别实施延续护理、常规护理，然后对比两组护理满意度、再次入院率。结果 观察组护理满意度高于对照组，且观察组患者再次入院率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 采取延续护理干预再生障碍性贫血患者效果显著，既能提升护理满意度，还能降低患者再次入院率，值得应用。

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简介：摘要：目的：探究在儿科入院指导中将思维导图方式进行应用的临床效果。方法：本文将2019年12月至2020年12月期间在我院儿科接受治疗的66例患者作为研究对象，给予患者入院指导，并将患者均分为两组，分别采用常规口头宣教入院指导（对照组）和思维导图入院指导（实验组），对两组患者的宣教效果进行分析比较。结果：实验组患者在医护人员介绍、诊疗护理时间说明、安全注意事项讲解和费用查询说明等方面的满意度评分均显著高于对照组评分，组间数据差异存在意义（P

简介：摘要目的总结23例心脏黏液瘤术后复发再次进行手术治疗的经验。方法2002年1月至2018年12月，1 106例心脏黏液瘤患者接受手术治疗，其中23例为复发后再次接受手术治疗患者，男10例，女13例，平均年龄(50.5±10.8)岁，二次手术22例，四次手术1例。合并二尖瓣关闭不全3例，合并三尖瓣关闭不全1例。纽约心功能分级Ⅰ~Ⅱ级20例，Ⅲ~Ⅳ级3例。设立同期心脏黏液瘤一次手术患者1 083例为对照组，比较23例再次手术患者跟一次手术患者的手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、ICU监护时间、呼吸机辅助呼吸时间、术后住院日、住院病死率以及出院时左心室射血分数。结果8例(34.8%)首次发病部位位于左心房房间隔，15例(65.2%)首次发病于左心房房间隔以外部位，复发部位：左心房17例(73.9%)，左心室2例(8.7%)，右心房3例(13.0%)，右心室1例(4.3%)，再次手术占同期心脏黏液瘤手术比例的2.1%，13例定期复查患者复发时间的中位数为24个月。同期二尖瓣置换2例，二尖瓣成形1例，三尖瓣成形1例。平均手术时间(3.9±2.8)h，体外循环(107.6±33.8)min，主动脉阻断(64.9±23.8)min，ICU监护(20.1±16.0)h，呼吸机辅助呼吸(16.9±8.5)h，出院时左心室射血分数0.51±0.10，术后住院(8.3±1.5)天。23例手术均顺利出院，无住院死亡患者，中位随访时间5(1~18)年，全因死亡1例(4.3%)。其中，再次手术患者ICU监护时间、呼吸机辅助呼吸时间、出院时左心室射血分数、术后住院日以及住院病死率较一次手术差异无统计学意义(P>0.05)。结论非典型心脏黏液瘤术后具有高复发倾向，首次手术后定期复查是早期发现复发以及避免并发症出现的必要手段，复发后再次手术治疗仍可以取得满意效果。

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简介：摘要目的儿童入住PICU后发生急性(acute stress，AS)和创伤后应激(posttraumatic stress，PTS)的风险增加。本调查研究的主要目标为探究PICU住院患儿院前心理社会特点及其与AS的关系。设计观察性研究。场所一家城市中心学术型儿童医疗中心的PICU。对象纳入8~17岁且预计PICU住院时间>24 h患儿。测量方法入院期间患儿完成问卷调查和半结构化访谈，以评估入院前心理社会症状，包括入院前PTS、生活质量(quality of life，QOL)和AS现况。主要结果共招募111名儿童(平均年龄12.9岁，60%为男性，58%为拉丁裔)。一半(51%)患儿报告有院前创伤史，几乎所有儿童(96%)都有PTS。他们各方面生活质量都显著受损。儿童住院期间AS发生率高，74.8%具有AS症状，6%符合AS障碍诊断标准。单变量分析显示，儿童年龄、生活质量、慢性病和PTS与更严重的AS相关。结合儿童年龄、急慢性疾病，QOL和PTS对AS进行多元线性回归建模；院前QOL和PTS与院内AS发生显著相关，并可解释34%的模型方差。结论本次调查是对PICU患儿入院前心理社会特征的一项新的评估。纳入研究的儿童AS报告率高，这与PTS病史和QOL恶化有关。与PTS的关系与先前对复杂创伤后应激障碍的研究一致，并增加了人们对长期心理社会预后的担忧。本文数据加深了对住院期间致AS因素的理解，并可能增进对心理社会支持整合模型重要性的认知。

简介：摘要目的儿童入住PICU后发生急性(acute stress，AS)和创伤后应激(posttraumatic stress，PTS)的风险增加。本调查研究的主要目标为探究PICU住院患儿院前心理社会特点及其与AS的关系。设计观察性研究。场所一家城市中心学术型儿童医疗中心的PICU。对象纳入8~17岁且预计PICU住院时间>24 h患儿。测量方法入院期间患儿完成问卷调查和半结构化访谈，以评估入院前心理社会症状，包括入院前PTS、生活质量(quality of life，QOL)和AS现况。主要结果共招募111名儿童(平均年龄12.9岁，60%为男性，58%为拉丁裔)。一半(51%)患儿报告有院前创伤史，几乎所有儿童(96%)都有PTS。他们各方面生活质量都显著受损。儿童住院期间AS发生率高，74.8%具有AS症状，6%符合AS障碍诊断标准。单变量分析显示，儿童年龄、生活质量、慢性病和PTS与更严重的AS相关。结合儿童年龄、急慢性疾病，QOL和PTS对AS进行多元线性回归建模；院前QOL和PTS与院内AS发生显著相关，并可解释34%的模型方差。结论本次调查是对PICU患儿入院前心理社会特征的一项新的评估。纳入研究的儿童AS报告率高，这与PTS病史和QOL恶化有关。与PTS的关系与先前对复杂创伤后应激障碍的研究一致，并增加了人们对长期心理社会预后的担忧。本文数据加深了对住院期间致AS因素的理解，并可能增进对心理社会支持整合模型重要性的认知。

简介：摘要目的通过Meta分析明确慢性心力衰竭患者再入院的相关风险因素。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、SinoMed、CNKI、万方数据库和维普数据库，检索时限为建库至2019年12月31日。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19篇文献，纳入患者185 545例，包括34项相关风险因素。有统计学意义的风险因素包括抑郁情绪（OR=3.87，95%CI：2.87～5.23，P<0.01）、独居（OR=1.12，95%CI：1.01～1.24，P=0.03）、合并高血脂或糖尿病（OR=1.16，95%CI：1.14～1.19，P<0.01）、高盐饮食（OR=3.36，95%CI：2.60～4.35，P<0.01）、肾功能下降（OR=2.00，95%CI：1.95～2.04，P<0.01）、射血分数下降性心力衰竭（OR=2.71，95%CI：1.93～3.73，P<0.01）、贫血（OR=1.43，95%CI：1.27～1.60，P<0.01）、感染（OR=1.12，95%CI：1.00～1.25，P=0.04）。结论抑郁情绪、独居、合并高血脂或糖尿病、高盐饮食、肾功能下降、射血分数下降性心力衰竭、贫血、感染是慢性心力衰竭患者再入院的相关风险因素。

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简介：【摘要】针对综合性三甲医院新冠肺炎疫情防控期间入院办理流程相对复杂，患者搞不明白、记不住，反复问等问题实施入院服务流程再优化措施，通过采取入院服务窗口集中设置，服务业务融合办理；通过短信发送入院准备及注意事项，入院办理时发放流程明白纸，入院前集中采血及检查预约，入院前告知入院准备物品清单及病区安全须知，入院办理窗口单独设置，错峰排班等举措，使患者明白住院，一站式办理，减少跑腿，窗口服务环境与服务效率提升，服务对象的就医体验进一步改善。

简介：摘要目的探讨儿童再次肝移植的病因、临床特征及预后。方法回顾性收集2014年1月至2019年12月于天津市第一中心医院儿童器官移植科接受肝移植治疗的1 024例患儿（<18岁）的临床资料，其中再次肝移植25例（26例次）。二次肝移植24例，三次肝移植1例。25例患儿中，男13例，女12例。再次移植手术时中位年龄［M（QR）］为12.9（20.5）个月（范围：5.8~134.8个月），体重为8.0（5.6）kg（范围：5.0~30.0 kg），儿童终末期肝病（PELD）评分为17.0（21.3）分（范围：0~45分）。再次肝移植的病因：胆道并发症（7例次）、移植肝原发无功能（5例次）、抗体介导排斥（4例次）、肝动脉血栓形成（3例次）、门静脉血栓形成（3例次）、肝动脉血栓形成合并门静脉血栓形成（2例次）、下腔静脉闭塞（1例次）、窦状隙梗阻综合征（1例次）。按两次移植间隔时间30 d为界线，早期（≤30 d）再移植8例次，晚期（>30 d）再移植18例次。比较两组患者再次肝移植的病因、术前PELD评分、与前次肝移植间隔时间、手术情况、主要并发症及生存情况。符合正态分布的计量资料采用t检验进行比较分析；非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验进行比较分析。计数资料采用χ²检验进行比较分析。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，并进行Log-rank检验。结果本组病例的中位随访时间为26.8（30.2）个月（范围：1 d至85.7个月），再次肝移植的发生率为1.9%（19/998）。早期再移植组手术时间为（439.8±151.0）min，供肝重量与受者体重比为5.0（1.8）%（范围：3.6%~6.1%），再移植病因主要为移植肝原发无功能及血管并发症；晚期再移植组手术时间为（604.4±158.0）min，供肝重量与受者体重比为3.4（2.1）%（范围：1.4%~5.3%），再移植病因主要为胆道并发症、抗体介导的排斥反应及血管并发症。早期再移植受者术后3个月、1年、2年累积总体生存率均为62.5%；晚期再移植受者术后3个月、1年、2年累积总体生存率分别为100%、93.8%、93.8%；两组差异有统计学意义（P=0.019）。结论血管并发症、胆道并发症、移植肝原发无功能及抗体介导的排斥反应是儿童再次肝移植的主要原因。早期再次肝移植患儿的PELD评分较高，晚期再次肝移植手术相对困难。晚期再次肝移植与首次肝移植受者的术后生存率无差异，优于早期再次肝移植。感染及多器官功能衰竭是儿童再次肝移植术后死亡的重要原因。

简介：摘要：目的：本研究主要将剖腹产之后再次妊娠的产科处理方式作为主要的研究重点，对具体的情况进行分析和探讨。方法：为了提升研究的准确性和科学性，本研究中主要选择的是我院2019年6月-2020年3月总共接收的妇产科54例患者进行分析。这些患者都是经过剖腹产之后进行再次妊娠。研究人员将这些患者随机分成两个小组，患者的比例分别为1：1，将其中一组中的27例患者作为观察A组，对于A组来说主要采用的是自然临产方式。其余的27例患者作为观察B组，对这一组患者来说，主要选择的是宫缩素辅助处理的方式。结果：对于观察A组的患者来说，正常分娩的患者为24例，占据88.68%左右，观察B组的患者正常顺产的患者为20例，占据总人数的73.58%，两组患者的差异情况无统计学意义。结论：对于妇产科的患者来说，如果进行了剖腹产之后再次妊娠处理的过程中民族好采用阴道分娩的形式，这样可以对母婴的安全有所保障。

简介：【摘要】目的：探讨住院风险评估在精神科护理管理中的重要作用。方法：选择2019年3月至2020年5月期间收治的120例精神病患者，将其随机分为对照组和观察组，每组平均分60人。将对照组的60例患者采用常规的护理方法，而观察组的60名患者在常规护理的基础上实施风险评估护理，通过两种护理方法比较、观察60名患者的情况，以及患者的满意度，以及在发生风险后护士的处理方法和风险认知。结果：观察组的患者比较不配合医生的治疗，拒绝进食，具有攻击性，差异明显不同（P

简介：【摘要】 目的 对新入院的神经内科患者吞咽功能进行测定，并且提供及时护理干预措施，对其干预效果及价值进行分析。方法 参与本次研究的158例患者均来自2020年1月-2021年1月在本院神经内科接受治疗的患者，对所有患者吞咽功能测定后分组实施护理干预，研究组79例实施时护理干预、参照组79例实施常规护理干预。实施不同干预后对比两组患者护理一周后吞咽功能测定评分，以此判定干预效果及价值。结果 研究组6级8例，患者均为1分，7级共71例；参照组6级共20例，分别为2分2例、3分1例、4分1例、1分16例，7级59例；两组数据对比显现差异性，组间检验存在意义，表示为P＜0.05。结论 对于新入院的神经内科患者，进行吞咽功能测定后，提供及时护理干预措施，掌握患者实际情况，为其制定更具针对性的干预措施，让患者吞咽功能得到很大程度的好转，并且还能避免不良并发症的出现，促使患者尽早康复出院，应用价值显著。

简介：【摘要】医务人员应真实、准确、全面、客观地记录患者入院病史等相关信息，某三甲医院质量安全管理办公室针对全院临床科室书写的入院记录展开专项检查。

简介：摘 要：目的:讨论品管圈（QCC）在降低早产儿入院低体温中的应用效果。方法:选择2020年1月至2020年12月在本院出生的早产儿70例，按照出生时间先后，1月~6月出生的早产儿纳入对照组，共37例；7月~12月出生的纳入观察组，共33例。 对照组早产儿采取常规护理模式，观察组患儿采取QCC管理下的护理模式，统计两组早产儿低体温发生情况、体温恢复时间及预后情况。结果：对照组中共有16例早产儿发生低体温情况，发生率为43.24%，观察组中共有6患儿发生低体温情况，发生率为18.18%，两组发生率对比差异显著（P＜0.05）。对照组低体温早产儿平均（4.38±1.85）h后恢复正常体温，观察组低体温早产儿平均（2.87±1.42）h后恢复正常体温。两组对比差异显著（P＜0.05）。两组所有低体温早产儿经治疗后体温均恢复正常，未发生并发症，两组差异不显著（P＞0.05）。结论：在新生儿护理工作中，通过应用QCC管理模式的应用能够有效的降低早产儿低体温情况的发生，保障早产儿健康发育成长，可以推广应用。

简介：摘 要：目的：研究对剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的安全性和有效率。方法：抽取我院在2018年3月-2019年3月收治的180例剖宫产术后再次妊娠的产妇进行研究，将其随机分成观察组和研究组；再筛选出同期进行阴道试产无剖宫产史的90例产妇作为参照组，观察两组产妇的分娩情况及新生儿评分。结果：经研究，观察组产妇的住院时间、产后出血量、第一产程时间均更短，p