简介:摘要目的构建科学合理的分娩期高危妊娠预警评估指标体系,为建立信息化管理平台提供内容框架。方法采用便利抽样法,选取来自河南省2所高校、5所三甲综合医院及2所三甲妇幼保健院的15名专家为函询对象。采用文献研究、小组讨论、德尔菲专家咨询法确定分娩期高危妊娠预警评估指标。采取方便抽样法,选取河南省某三级甲等医院2020年2—4月入院分娩的288名孕妇为研究对象。采用分娩期高危妊娠预警评估指标体系对其进行评估。结果最终确定的分娩期高危妊娠预警评估指标体系包括7项一级指标及27项二级指标。两轮咨询的专家权威系数分别为0.91、0.93,肯德尔和谐系数分别为0.241、0.385(P<0.001)。分娩期高危妊娠预警评估指标体系预测病情危重的ROC曲线下面积均>0.85,最佳截断点均为9.98分。结论构建的分娩期高危妊娠预警评估指标体系内容全面,可信度高,有助于提高助产士识别分娩期高危妊娠。
简介:[摘要]目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇分娩期实施系统护理模式后的应用效果。方法:此次研究截取的时间区间在2019年8月-2020年8月期间,以我院收治的100例妊娠期糖尿病患者为调查对象,以采取不同护理方法为依据将患者分为两组,50例患者在分娩期接受常规护理,设为常规组,剩余50例患者在分娩期接受系统护理模式,并设为研究组,评估干预效果。结果:经研究对比,干预后,研究组患者的空腹血糖值、餐后两小时血糖值及糖化血红蛋白值(6.88±0.15)mmol/L、(6.15±0.13)mmol/L、(5.15±1.04)%,对比常规组相应指标情况更好,差异具有统计学意义(p<0.05);研究组并发症发生率(2.00%),对比常规组更低,p<0.05。结论:将系统护理模式应用到妊娠期糖尿病患者的分娩期护理中效果显著,有效降低并发症,值得推广。
简介:摘要:目的 分析研究全程护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响。方法 本研究集中分析了2019年2月至2020年8月期间在本院妊娠期存在糖尿病疾病情况的30例患者资料,将所有的患者随机性分为了对照组(n=15)和观察组(n=15),对照组采取一般性护理措施进行干预,观察组采取全程护理措施进行干预,对比两组别当中患者血糖水平以及妊娠结局情况。结果 护理后,观察组患者餐后2小时血糖以及空腹血糖水平低于对照组,组别间数据对比具备意义(P<0.05)。观察组患者不良妊娠结局总发生率低于对照组,组别间数据对比具备意义(P<0.05)。结论 在护理妊娠期糖尿病患者期间,对患者实施全程护理干预措施可显著降低患者血糖水平,降低产妇分娩期间发生意外的概率,值得推广。
简介:【摘要】目的:研究妊娠期甲状腺功能减退产妇的分娩结局与产科并发症。方法:2019年3月-2021年2月本科接诊妊娠期甲状腺功能减退产妇50名为研究组,本科同期接诊健康产妇50名为对照组。对比TSH水平等指标。结果:针对TSH值,研究组孕早期(2.75±0.19)、中期(6.24±0.15)、晚期(8.03±0.24)mU/L、产后7d(7.49±0.62)mU/L,比对照组(1.18±0.05)mU/L、(2.21±0.11)mU/L、(2.86±0.32)mU/L、(1.39±0.16)mU/L,P<0.05。针对剖宫产率、早产率、自发性流产率与围生儿死亡率,研究组分别是64.0%、14.0%、14.0%、12.0%,比对照组40.0%、2.0%、2.0%、0.0%低,P<0.05。针对产科并发症发生率,研究组26.0%,比对照组4.0%低,P<0.05。结论:对于妊娠期甲状腺功能减退产妇而言,其TSH水平比健康产妇高,且其产科并发症的发生率也更高,故,医院需定期监测患者,尽早发现,尽早干预,以改善其分娩结局,减少产科并发症发生几率。
简介:摘要目的将妊娠期糖尿病(GDM)母亲分娩新生儿低血糖管理的最佳证据应用于临床,并评价其效果。方法本研究为历史性对照研究,采用便利抽样法,选择2019年2—12月入住合肥市某三级甲等医院新生儿重症监护病房的GDM母亲分娩的新生儿为研究对象,其中以2019年2—8月未应用循证实践时入院的GDM母亲分娩的新生儿为应用前研究对象(53名),以2019年9—12月应用循证实践后入院的GDM母亲分娩的新生儿为应用后研究对象(59名)。运用循证护理的方法获取最佳证据,以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,按照证据获取、现状审查、证据引入、效果评价4个阶段构建并应用妊娠期糖尿病母亲分娩新生儿低血糖管理循证实践方案。于循证实践应用前后分别采用自制GDM母亲分娩新生儿低血糖管理问卷和中文版疾病不确定感父母量表对63名新生儿科护士及新生儿父母进行调查,并比较循证实践应用前后新生儿出生后2 h内低血糖发生率情况。结果循证实践共应用了7条证据。循证实践应用后,GDM母亲分娩新生儿在出生后2 h以内的低血糖发生率从20.8%(11/53)下降至3.4%(2/59),差异有统计学意义(χ2=8.206,P<0.05);63名新生儿科护士GDM母亲分娩新生儿低血糖管理问卷得分从(7.00±1.43)分提高至(7.84±1.18)分,差异有统计学意义(t=-12.253,P<0.05);证据应用前后,新生儿父母的疾病不确定感量表评分分别为87.00(65.00,99.50)分和59.00(43.00,74.00)分,差异有统计学意义(U=728.500,P<0.01)。结论通过循证实践对GDM母亲分娩新生儿进行血糖管理,可有效降低新生儿低血糖发生率及其父母疾病不确定感,提高护士新生儿低血糖管理水平,进而促进护理质量持续改进。
简介:摘要:目的 对分娩镇痛在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中的应用情况进行评价。方法 本研究选择了2017年1月到2019年12月之间在本院当中进行了剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的43例产妇资料进行分析,使用整群随机法的分组方法将研究中患者分为了对照组(n=25)和观察组(n=18),对照组产妇使用常规干预方法,观察组产妇采取分娩镇痛,对比两组产妇产程时间情况、术中平均动脉压情况、心率情况以及术中氧饱和度。结果 对照组第一产程、第二产程以及总产程均长于观察组,两组数据对比差异具备统计学意义(P<0.05),对照组和观察组出血量对比后没有意义(P>0.05)。对照组患者平均动脉压、心率和氧饱和度和观察组对比不具备意义(P>0.05)。结论 在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇实施分娩镇痛可缩短产妇产程时间,值得在临床当中推广。
简介:【摘要】目的:探究羊水过少、妊娠晚期且行阴道分娩的孕妇的结局与护理对策。方法:选取2020年1月~2021年1月期间在我院接受治疗的50例孕妇(妊娠晚期绝对羊水过少)为观察组,用分娩工具评估其具体情况并给予相关护理干预。选取同时期在我院分娩且不接受护理干预的50例孕妇(妊娠晚期绝对羊水过少)为对照组,观察两组分娩结局差异。结果:对照组新生儿窒息、会阴侧切、羊水粪染和产钳助产发生率分别为16.00%、56.00%、32.00%、28.00%,观察组上述指标分别为2.00%、34.00%、6.00%、6.00%。两组孕妇妊娠结局存在明显差异,P<0.05。结论:针对妊娠晚期绝对羊水过少的阴道分娩的孕妇应加强产程监测,给其提供针对性护理干预,可有效改善分娩结局。
简介:摘要目的分析分娩前糖化血红蛋白(HbA1c)水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠结局的关系。方法选取诸暨市妇幼保健院2018年4月至2020年4月收治的GDM患者200例为研究对象。患者均接受健康宣教、医学营养治疗(MNT)、运动干预及必要的药物治疗。根据分娩前1~3 d HbA1c水平将GDM患者分为三组,分别为GDM-1组(HbA1c>7.0%,30例)、GDM-2组(HbA1c 5.5%~7.0%,64例)及GDM-3组(HbA1c<5.5%,106例)。另选择同期产检健康的孕妇400例为健康对照组(NC组)。比较GDM患者与健康孕妇HbA1c水平及分娩前不同HbA1c水平GDM患者妊娠结局的差异。结果GDM组妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、巨大儿及早产发生率均高于NC组,差异均有统计学意义(χ2=4.59、8.11、9.19、7.42、10.05、11.52、35.75、21.12,均P<0.05)。GDM-1组妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、巨大儿、早产发生率分别为10.00%(3/30)、30.00%(9/30)、33.33%(10/30)、26.67%(8/30)、30.00%(9/30)、36.67%(11/30)、50.00%(15/30)、30.00%(9/30),GDM-2组分别为4.69%(3/64)、14.06%(9/64)、28.13%(18/64)、14.06%(9/64)、18.75%(12/64)、18.75%(12/64)、39.06%(25/64)、15.63%(10/64),GDM-3组分别为0.94%(1/106)、6.60%(7/106)、14.15%(15/106)、9.43%(10/106)、4.72%(5/106)、4.72%(5/106)、18.87%(20/106)、9.43%(10/106),三组差异均有统计学意义(χ2=6.07、11.91、7.56、5.97、15.97、21.59、14.47、8.07,均P<0.05)。结论GDM患者分娩前HbA1c水平与妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖、巨大儿及早产等妊娠结局相关,严格控制血糖对改善GDM患者母婴结局有重要意义。
简介:[摘要] 目的 研讨优甲乐对妊娠期亚临床甲减(SCH)患者甲状腺功能及分娩结局的影响。方法 选取2019年1月-2021年3月收入我院的妊娠期SCH患者76例,按随机数字表法归为两组,每组38例。观察组予以优甲乐治疗,起始药量取25~50ug/mL,对照组予以同等药量的安慰剂治疗,比较两组治疗前后的甲状腺激素水平、产妇并发症以及围生儿结局。结果 观察组治疗后各甲状腺激素指标(FT3、FT4及FSH)值高于或低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。观察组出现妊高征、产后出血等妊娠并发症的产妇总占比低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。两组出现早产儿、低体重儿等不良结局的围生儿总占比接近,比较无统计学意义(P>0.05)。结论 优甲乐能够有效调节妊娠期SCH患者的甲状腺功能,减少妊娠并发症发生,并且一定程度上可提升围生儿安全,对分娩结局的改善有良好助益。
简介:摘要目的分析与整合剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)产妇的分娩体验。方法计算机检索PubMed、Embase,Web of Science、CINAHL、EBSCO、OVID及CNKI、维普、万方、中国生物医学文献数据库从建库至2020年7月关于VBAC产妇分娩体验的质性研究文献,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究评价标准评价文献质量,并使用汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入16项研究,提炼出26个结果9个类别,并进一步整合为3个结果:决策影响因素;决策发展历程;阴道分娩后的反思。结论VBAC产妇心理体验较为复杂,医务人员应针对产妇心理需求给予支持和指导,帮助产妇更好地应对分娩。
简介:摘要:目的:探讨拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效及对分娩结局的影响。方法:选择我院2019年1月至2019年12月收治的100例妊娠期高血压疾病患者,随机均分两组各50例,对照组采用硫酸镁治疗,研究组在此基础上联合拉贝洛尔治疗,对比两组治疗前后的血压、尿蛋白监测水平、不良分娩结局发生率。结果:两组治疗前血压、尿蛋白监测水平无差异(P>0.05),治疗后两组血压、尿蛋白监测水平均降低且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组不良分娩结局发生率12.00%低于对照组40.00%(P<0.05)。结论:拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病疗效显著,可控制血压和减少蛋白尿,改善妊娠结局。