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  • 简介:子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)是一种少见的异位妊娠。国内文献又称之为切口妊娠。CSP是指胚胎着床在前次子宫下段剖宫产切口瘢痕。如果没有及时发现,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,常造成临床处理困难,易在处理过程中出现大出血,延误诊断和治疗,可能引起子宫破裂导致子宫切除,因此早期发现是治疗的关键。

  • 标签: 子宫切口瘢痕 异位妊娠 子宫下段剖宫产 pregnancy SCAR 国内文献
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  • 简介:摘要目的探讨子宫切口妊娠(Caesareanscarpregnancy,CSP)的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2012年12月至2014年1月浙医二院妇产科收治的CSP患者24例临床资料。结果本组24例患者均治愈17例子宫动脉造影及栓塞化疗后清宫术;4例B超引导下经腹孕囊注射MTX后清宫术;2例患者腹腔镜下双侧子宫动脉阻断术联合清宫术;1例行子宫全切术。结论提倡在有条件的医院,子宫动脉化疗栓塞应作为治疗CSP的首选治疗方法。

  • 标签: 瘢痕 切口 妊娠 子宫动脉栓塞
  • 简介:摘要目的探讨子宫下段切口早期妊娠的超声诊断。方法回顾性分析经阴道腔内超声25例子宫下段切口早期妊娠的超声像图表现。结果25例子宫下段剖宫产切口早期妊娠的病例中,单纯孕囊型12例,混合回声包块型8例,部分位于宫腔型3例,超声诊断率92.0%;误诊2例,误诊率为8.0%。结论超声是检查子宫下段切口妊娠的最直接有效的方法,可指导选择治疗方案,评估疗效改善预后。

  • 标签: 超声检查 子宫下段切口处 妊娠早期诊断
  • 简介:摘要目的探讨子宫下段切口早期妊娠的超声诊断。方法回顾性分析经阴道腔内超声25例子宫下段切口早期妊娠的超声像图表现。结果25例子宫下段剖宫产切口早期妊娠的病例中,单纯孕囊型12例,混合回声包块型8例,部分位于宫腔型3例,超声诊断率92.0%;误诊2例,误诊率为8.0%。结论超声是检查子宫下段切口妊娠的最直接有效的方法,可指导选择治疗方案,评估疗效改善预后。

  • 标签: 超声检查 子宫下段切口处 妊娠早期诊断
  • 简介:摘要目的通过临床实践,探索剖宫产术后子宫下段切口早期妊娠的一般护理和术后护理方法。途径对六例子宫下段剖宫产切口早期妊娠患者,实施子宫动脉化疗灌注加栓塞术,并采取精心护理。效果六例患者在精心护理下痊愈出院。结论根据患者病情不同选择不同的治疗手段和护理,力争早诊断早治疗,以保留生育能力、提高患者生活质量。

  • 标签: 剖宫产术 切口处妊娠 护理
  • 简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法采用经腹和经阴道超声联合应用,观察妊娠囊的着床位置、子宫瘢痕部位的回声、局部肌层厚度、妊娠囊与子宫疤痕的关系等,总结其声像图特征及鉴别诊断要点,并分析误诊原因,所有病例均得到病理诊断证实。结果本组108例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,完整孕囊型45例占,41.67%,混合性包块型63例,占58.33%。超声诊断正确98例,符合率90.74%;误诊10例,误诊率9.26%。结论经腹和经阴道超声联合应用能够进行互相弥补,可提高诊断符合率,具有重要临床应用价值。

  • 标签: 剖宫产术后 瘢痕妊娠 经阴道超声 经腹部超声 鉴别诊断 临床价值
  • 简介:摘要目的探讨子宫下段剖宫产切口早期妊娠的临床治疗方法。方法回顾性分析我院33例子宫下段剖宫产切口早期妊娠患者的临床资料。结果33例患者中,甲氨蝶呤保守治疗7例(21.2%)。B超下清宫术8例(24.2%);全子宫切除12例(36.3%);修补术6例(18.1%)。结论剖宫产后切口妊娠是较为稀少的异位妊娠,常被误诊误治,手术时又易发生大出血,严重危及患者生命,应早期诊断早期治疗,根据不同类型选取不同的治疗手段,以保留生育能力、挽救患者生命。

  • 标签: 剖宫产后切口妊娠 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨在剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠鉴别诊断中应用阴道彩色多普勒超声的临床价值。方法将2016年12月至2016年9月期间我院接诊的45例剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠患者纳入本次实验,所有剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠患者均接受阴道彩色多普勒超声检查。结果45例剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠患者中,95.56%的患者检查结果显示为剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠,经过阴道彩色多普勒超声检查,可见其子宫下段原切口瘢痕存在质量不均匀、凸出于子宫前壁的混合回声包块,其他区域肌层未发现异常回声情况,且混合回声包块附近血流信号较强,血流丰富,阻力指数小于0.6;4.44%的患者发生漏诊现象。结论阴道彩色多普勒超声应用于剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠鉴别诊断的临床价值较高,操作简便,安全性较高,结果较为直观,能够对疾病做出准确诊断,具有较高的诊断率。

  • 标签: 阴道彩色多普勒超声 剖宫产子宫切口瘢痕处妊娠 应用价值
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  • 简介:目的对经阴道超声诊断子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)进行总结分析,探讨阴道内超声诊断CSP的特点和意义。方法用彩色多普勒超声诊断仪腔内探头对患者行经阴道扫查。结果26例患者妊娠囊均着床在子宫下段切口,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示滋养血流来自切口部位。子宫轻度增大18例、无增大8例。24例患者宫腔内无异常回声改变、2例宫腔内可见不均质高回声。14例表现为子宫前壁峡部切口单纯孕囊,子宫浆膜层与孕囊之间肌层部分缺如;12例表现为不均质团块型,子宫下段内膜形态失常,切口肌层菲薄,其中10例子宫下段非均质病灶区内及周边均见丰富的血流信号,并可见五彩状血流,阻力指数(RI)为0.28~0.55。结论经阴道内彩超在早期诊断CSP方面有确诊率高的优点,可作为首选方法。

  • 标签: 阴道内超声 剖宫产 瘢痕 妊娠
  • 简介:摘要目的分析探讨阴道内超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值。方法选取2015年1月到2015年1月来我院接受诊治的剖宫产切口瘢痕妊娠患者33例,以彩色多普勒超声诊断仪对患者进行阴道内扫查,分析剖宫产切口瘢痕妊娠患者超声检查的影像特征。结果33例患者,妊娠囊均于子宫下段切口着床,滋养血流来自切口部位。23例患者子宫轻度增大,10例患者子宫无增大现象。29例患者宫腔内未出现异常回声改变,4例患者宫腔内出现不均质高回声。子宫前壁峡部单纯孕囊18例,不均质团块型15例,可见子宫内膜下段形态异常,另有13例患者病灶区可见丰富血流信号,血流呈五彩状。结论在剖宫产切口瘢痕妊娠临床诊断上,阴道内超声检测安全有效,可作为剖宫产切口瘢痕妊娠的首选诊断方法。

  • 标签: 阴道内超声 剖宫产切口瘢痕处妊娠 临床诊断
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  • 简介:摘要目的探讨治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的有效方法。方法对6例诊断为剖宫产切口瘢痕妊娠的病例行腹腔镜下子宫动脉阻断后再宫腔镜下清宫的宫腹腔镜联合治疗。结果手术时间(70±15)min,术中出血(100±30)ml,无明显手术并发症,临床疗效满意。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术加宫腔镜下清宫治疗剖宫产切口妊娠可以提高治疗效果。

  • 标签: 宫腹腔镜联合 子宫动脉阻断术 剖宫产 瘢痕妊娠
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊断的治疗。方法回顾性总结分析2005年1月至2012年1月我院妇科收治的10例剖宫产后瘢痕妊娠患者的诊断和治疗方法进行总结和分析。结果10例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者,通过不同的治疗方法,均达到了杀死胚胎,排出孕囊,保留了患者的生育功能,提高了患者生活质量。结论剖宫产后再次妊娠,有可能为子宫瘢痕妊娠,早期进行诊断,应用超声、药物及介入可以有效保守治疗。

  • 标签: 剖宫产 子宫瘢痕 瘢痕妊娠
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  • 简介:摘要目的探讨子宫下段剖宫产术后切口妊娠的临床诊断和治疗方法。方法对6例剖宫产切口妊娠患者的病例资料进行回顾分析。结果全部妊娠终止且保留了子宫。结论有剖宫产史的妊娠病例,应超声检查定位孕囊部位,选择合适的治疗方法。药物保守治疗成功率高,子宫动脉介入治疗是有效的治疗方法。本院治疗剖宫产术后子宫切口妊娠的几种疗法均避免了大出血,且保留了子宫。

  • 标签: 剖宫产术史 异位妊娠 治疗方法
  • 简介:摘要目的探讨子宫切口妊娠的临床诊治措施与护理对策及其临床价值分析。方法选取我院2008年1月至2010年12月产科妊娠患者52例,其中常规妊娠26例,子宫切口妊娠26例,比较两组临床症状及诊治的异同,分析总结其临术意义。结果两组比较在并发症、临床症状改善等方面有较大差异(P<0.05)结论子宫切口妊娠易并发大出血危及患者,综合性、科学及时的诊治护理与产前宣教能大大降低并发症、死亡率,利于患者康复。

  • 标签: 子宫切口妊娠 并发出血 诊治分析
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