简介：采用小切口行微创甲状腺叶切除术具有切口小、出血少等优点,笔者采用颈部小切口行微创甲状腺叶切除术38例,（1）颈部小切口手术的术中显露往往不如常规手术那样充分

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石的方法及临床效果。方法以本院收治的108例胆囊颈部结石的患者为研究对象，均给予腹腔镜胆囊切除术治疗，对108例患者的治疗过程及临床疗效进行回顾性分析。结果108例患者中，1例因出现Mirrizzi综合征而转开腹手术治疗，2例患者因胆囊三角粘连致密解剖结构不宜分辨而转开腹治疗，其余105例患者均成功完成腹腔镜胆囊切除术，胆管损伤2例，术后胆漏1例。成功率为97.22%，并发症发生率为2.86%。结论在术前充分准备、操作熟练、处理得当的基础上对胆囊颈部结石患者实施腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的，必要时须果断中转开腹手术，以减少并发症的发生。

简介：患者男，52岁。因发现颈前部肿块1年余。于2006年2月27日入院。体检：颈前区偏右下方隆起，可触及5cm×4cm的包块，质地中等，表面光滑，边界清楚，可随吞咽活动上下移动。B超检查提示甲状腺右叶中下部腺瘤伴液化。临床诊断右甲状腺腺瘤囊性变。2006年3月1日在气管插管全身吸入麻醉下进行手术：患者取仰卧位，在上胸和颈前部皮下注射膨胀液（50ml生理盐水加肾上腺素1mg）。于双侧乳头连线中点横形切开皮肤约1．2，插入无损伤分离棒，在深筋膜和颈阔肌下钝性分离面积约为18cm×12cm的腔隙。

简介：甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科：普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。

简介：摘要目的探讨管状胃在食管癌切除术颈部吻合中的疗效。方法选取入我院就诊的食管癌患者40例，随机分为两组各20例，观察组采取食管癌切除术颈部吻合中应用管状胃，对照组则在食管癌切除术颈部吻合中应用全胃。比较两组患者的各项指标。结果观察组患者三年生存率明显高于对照组，其死亡率显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者并发症发生率远低于对照组（P<0.05）；观察组患者满意度优于对照组（P<0.05）。结论临床上采取食管癌切除术中应用管状胃，较好的适应消化道生理解剖需要，显著提高患者生存质量，延长寿命，术后并发症明显减少。

简介：摘要目的分析颈部无痕腔镜甲状腺肿瘤切除术护理配合观察的效果.方法选取２０１２年５月至２０１５年５月我院收治的４０例行甲状腺肿瘤切除术患者作为观察对象,随机将其分成两组,每组２０例.对照组采取常规护理,实验组在对照组的基础上采取整体护理配合观察,比较两组行甲状腺肿瘤切除术患者并发症发生率及生活质量评分.结果两组患者并发症发生率及生活质量评分的比较结果存在显著差异,p＜０．０５.结论对行甲状腺肿瘤切除术患者采取整体护理配合观察,能有效降低患者发生并发症的机率,提高患者的生活质量.关键词颈部无痕;腔镜;甲状腺肿瘤切除术;护理SeamlesscarewiththeobservationofendoscopicthyroidectomyandnecktumorresectionAbstractobjectiveToanalyzeendoscopicthyroidectomyandnecktumorresectionSeamlesscarewiththeobservedresults．MethodsMay２０１２toMay２０１５inourhospital４０patientswithroutinethyroidtumorresectionastheobservedobjectrandomlydividedintotwogroups,２０caseseach．ThecontrolgroupreＧceivedusualcare,Holisticcarewiththeexperimentalgroupwasobservedonthebasisofthecontrolgroup,thecontrolgrouponthebasisoftwogroupswerecomparedinpatientswiththyroidtumorresectionmorbidityandqualityoflifescores．ResultsTheremorbidityandqualityoflifescorescomparedresultofthetwogroupsweresignificantlydifferent,p＜０．０５．ConclusionThyroidtumorresectionforpatientstotakecarewiththeobservedoverall,caneffectivelyreducetheproKbeaybiwliotrydsofpatientswithcomplicationsandimprovethequalityoflifeofpatients．tracetheneck;endoscopy;thyroidtumorresection;Care中图分类号R５８１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９４８－０１

简介：摘要目的对比分析传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效。方法将52例甲状腺结节患者分为微创组和常规组，分别行传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术，比较两组手术治疗效果。结果除手术时间外，微创组手术各项指标均优于常规组，术后并发症发生率（12.5%）低于常规组（40.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效更为确切，微创优势明显，安全性较高，值得在临床上加以推广。

简介：摘要目的探讨胆囊切除术病人术前后的护理经验。方法回顾性分析100例胆囊切除病人的临床资料，总结术前后护经验。结果胆囊切除病人的护理包括术前予以充分的术前准备，术后严密观察生命体征变化，做好疼痛的评估，观察伤口渗液、渗血情况，做好引流管护理，饮食护理等。结论充分的术前准备及有效术后护理，能促进胆囊切除术病人尽早康复。

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简介：摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy，LA）与传统剖腹阑尾切除术（openappendectomy，OA）的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组，一组210例行LA，另一组190例行OA，比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间，切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；而两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论LA与OA比较，有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点，可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。

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简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除手术应用在急性胆囊炎合并颈部结石梗阻患者中的效果及应用价值。方法回顾性选取2016年8月至2017年12月我院收治的急性胆囊炎合并颈部结石梗阻患者106例，根据治疗方案不同分为对照组和观察组。对照组患者采用开腹胆囊切除术，观察组采取腹腔镜胆囊切除术，分析两组手术效果。结果观察组手术时间（46.54±6.32）min，术中出血量（30.31±7.22）ml，下床活动时间（1.03±0.49）d，住院时间（9.29±1.52）d；对照组手术时间（57.13±12.13）min，术中出血量（65.54±15.16）ml，下床活动时间（1.96±0.82）d，住院时间（13.87±3.15）d，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组手术并发症发生率为3.77%，对照组手术并发症发生率为16.98%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除手术应用在急性胆囊炎合并颈部结石梗阻患者中可以缩短手术时间，加快术后康复，减少术后并发症发生，值得在临床推广应用。

简介：目的：评价低领颈部弧形切口在单侧甲状腺次全切除术中的应用价值。方法：总结我院40例采用低领颈部弧形切口行单侧甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性肿瘤患者的经验。结果：手术安全，临床效果好，切口符合美学标准。结论：本方法操作简单、安全，容易掌握，疗效可靠，值得在基层医院推广。

简介：摘要目的讨论胆囊颈部结石崁顿性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除的手术技巧及并发症的防治。方法回顾分析43例胆囊颈部结石崁顿性胆囊炎的腹腔镜手术病例。结果腹腔镜手术成功41例，中转开腹2例，无手术死亡。结论既往认为腹腔镜胆囊切除术禁忌症的胆囊颈部结石崁顿，随着腹腔镜胆囊切除术病例的增多，术者经验的积累及术中的配合，行腹腔镜胆囊切除术是可靠的，安全的，术者熟练的操作技术是成功的关键。

简介：摘要目的对比阴式子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术及经腹子宫切除术临床效果。方法搜集我院收治的子宫切除术患者96例，根据子宫切除方式不同分为A组（阴式子宫切除术）、B组（腹腔镜下子宫切除术）、C组（经腹子宫切除术），比较三组的手术效果。结果A组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均短于B、C两组，而B组的以上指标低于C组，P＜0.05。结论三种不同手术临床路径切除子宫各有利弊，在临床的治疗中应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

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