简介:摘要:创伤叙事是创伤理论的核心概念之一。创伤叙事中的叙述者往往既是叙述者,也是创伤事件的直接或者间接经历者,由于受到创伤影响所产生的各种精神问题,一般受创的叙述者们会采用一种混杂的叙事手法来对创伤事件进行表征再现,如倒叙、重复等。本文便从大体按照创伤叙事的发展顺序,讲述了前期从精神分析领域所总结的创伤研究的特点以及后期兴起的殖民创伤和对后殖民文学的创伤研究,最后,本文指出了创伤叙事目前存在的叙事真实度的问题。
简介:【摘要】目的:探讨急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的效果。方法:此次研究对象为我院近年来收治的90例急诊严重创伤患者,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组,其中对照组采用常规护理,观察组采用高级创伤护理,分析比较两组患者的护理效果。结果:通过实验观察,比较两组患者的抢救成功率,观察组明显高于对照组(P<0.05)。比较两组患者的有效抢救时间,观察组明显短于对照组(
简介:【摘要】目的:通过对急诊区患腹部闭合性创伤疾病患者采用腹部创伤定点超声检查方式,探究此方式对于疾病检查效果。方法:选取时间在2020年1-4月的90例出现腹部闭合性创伤疾病患者,全部患者均进行定点超声检查与腹部CT,随后进行检查效果的对比。结果:通过对腹部损伤患者采用B超和CT诊断方式,CT诊断符合率、漏诊率、误诊率分别为96.67%、2.22%、1.11%,CT诊断符合率相对较高(P<0.05)。通过对B超和CT成像技术进行相关类型分析,CT诊断中肺挫伤、肋骨骨折、肝脏损伤人数分别为26例、28例、33例,二者具有一定差异(P<0.05)。腹部创伤定点超声检查所需耗用时间为1.5min,平均时间为(3.5±1.3)min;而采用CT检查方式(转运+CT扫描+口头报告)为15-60min,平均时间为(29.1±12.5)min。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部创伤定点超声检查给予急诊患腹部闭合性创伤疾病患者具备良好优势,可达到快速评价诊断的目的,为后续急诊医生的判断病情治疗提供良好价值,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究脊柱创伤患者接受微创脊柱创伤手术治疗的临床疗效以及术后护理的方法。方法:选取我科院于2021年3月-2022年3月期间收治的200例脊柱创伤患者作为本次研究的对象,按照随机量表法,将200例患者随机分为每组各100例患者的对照组与实验组。其中对照组患者采用传统开放手术,实验组患者则接受经皮椎弓钉微创手术。对比两组患者的临床疗效并总结相关护理措施的重点。结果:实验组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均显著小于对照组,且VAS评分以及并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:脊柱创伤患者接受微创手术治疗,同时进行针对性的围术期护理,能够显著提高手术的治疗效果,加快患者术后恢复,在临床上具有较高的参考以及推广价值。
简介:【摘要】目的:分享和讨论重症胸部创伤并创伤性休克患者的临床护理体会与经验,提供部分理论参考给临床。方法:利用回顾性分析法,选择2020年6月-2021年10月间在我院接受治疗的重症胸部创伤并创伤性休克患者共50例为研究对象,纳入患者都先接受常规急诊手术治疗,后再依照护理路径的不同分成两组(研究组、对照组,各30例),常规护理方式用于对照组,急诊手术护理方式用于研究组,护后统计二组患者对护理工作的满意度和抢救效果(抢救成功率和死亡率),并以此为基础分享、讨论在重症胸部创伤并创伤性休克患者中使用急诊手术护理方式的体会。结果:研究组的患者对护理工作的满意度为99.67%,显著高于对照组的66.67%,且研究组的死亡率、抢救成功率都比对照组高(P
简介:【摘要】目的:分析在创伤患者中执行基于创伤严重度评分法创伤评分护理管理模式的应用效果。方法:甄选对象:医院急诊内就诊的创伤患者,甄选时间区2021年06月-2022年06月,合计60例,辨识组别原则(就诊时间段),20201年06月-2021年12月就诊的30例创伤患者归属于对照组(执行常规管理模式),2022年01月-2022年06月就诊的30例创伤患者归属于观察组(执行基于创伤严重度评分法创伤评分的护理管理模式)。执行不同护理管理模式,分析其对患者干预结局、护理安全与质量、护理满意度的影响。结果:比较对照组,观察组患者的干预结局更优,护理安全与质量统计数值少,护理满意度评估数量多P
简介:摘要目的探讨创伤后血压变异性(BPV)与创伤后应激障碍(PTSD)发病的关系。方法选择2018年1月到2021年12月因急性创伤就诊于徐州医科大学附属医院急诊医学科的患者作为研究对象。收集患者的一般临床资料及入院时(T1)、手术麻醉前10 min内(T2)、手术完成后60 min内(T3)和手术完成后24 h(T4)血压,计算患者的血压变异系数〔CV-BP,包括收缩压变异系数(CV-SBP)、舒张压变异系数(CV-DBP)、平均动脉压变异系数(CV-MAP)〕及其四分位数,根据CV-MAP四分位数将患者分为Q1组(CV-MAP≤7.27)、Q2组(7.27<CV-MAP≤9.50)、Q3组(9.50<CV-MAP≤14.05)、Q4组(CV-MAP>14.05)。创伤后1个月使用PTSD量表(PCL-5)评估患者的PTSD症状,以38分为界将患者分为PTSD组和非PTSD组。比较并分析上述指标的差异。各指标与PCL-5得分之间的关系采用Spearman相关性分析;PTSD发病的危险因素采用单因素二元Logistic回归分析,将P<0.05的变量纳入多因素二元Logistic回归模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析CV-BP各指标对PTSD发病的预测价值。结果共纳入112例患者,其中PTSD组24例,非PTSD组88例。与非PTSD组相比,PTSD组患者的女性比例、T1休克指数、术中术后输血比例更高,PT更长,术中术后输血量更多,术后血红蛋白(Hb)水平更低(均P<0.05)。PTSD组患者T1的SBP、DBP、MAP及T4的MAP均明显低于非PTSD组〔T1 SBP(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):105.0(86.3,121.3)比122.0(112.0,132.8),T1 DBP(mmHg):62.5(50.0,77.3)比76.0(68.5,82.8),T1 MAP(mmHg):77.8(60.4,91.3)比93.3(82.5,99.0),T4 MAP(mmHg):83.8±9.1比88.7±10.4,均P<0.05〕,CV-SBP、CV-DBP和CV-MAP均高于非PTSD组〔CV-SBP:12.80(10.12,19.16)比9.30(6.07,12.95),CV-DBP:16.62±6.47比12.40±5.61,CV-MAP:14.10(9.25,18.85)比8.90(6.93,13.29),均P<0.05〕。Spearman相关性分析显示,急性创伤患者CV-MAP与PCL-5得分呈正相关(r=0.429,P<0.001);多因素二元Logistic回归分析显示,只有CV-MAP〔优势比(OR)=1.128,95%可信区间(95%CI)为1.015~1.254,P=0.025〕和CV-DBP(OR=1.114,95%CI为1.016~1.221,P=0.022)是急救创伤患者发生PTSD的危险因素。相比于Q1组,Q4组明显更易发生PTSD(OR=18.6,95%CI为1.9~179.1,P=0.012)。ROC曲线分析显示,CV-SBP、CV-DBP和CV-MAP对急性创伤患者发生PTSD均有一定预测价值〔ROC曲线下面积(AUC)分别为0.713、0.682、0.726〕,其中以CV-MAP的预测价值最高,当CV-MAP截断值为12.158时,敏感度为75.0%,特异度为69.3%。结论创伤后较高的BPV是PTSD发病的危险因素,维持创伤患者血压稳定对防治PTSD具有重要意义。
简介:摘要:目的 针对当前急诊创伤患者临床护理的过程中,急诊创伤护理团队引入后,进行护理时效对急诊创伤患者的临床护理效果进行结果的比对和观察。方法 筛选2019.2-2021.1期间进入我院接受急诊创伤救治的患者共计80例,采取随机抽样分组的方式将所有入选的患者随机分成普通组以及观察组,每组均有40例患者。在进行患者的临床护理上,对于普通组患者采取的是一般常规临床护理方案,对于观察组患者引入急诊创伤护理团队,为患者提提供护理时效护理方案。针对两组患者在经过两种不同护理方案护理后的护理效果以及急诊创伤患者的创伤护理效果进行比对和观察。结果 通过引入急诊创伤护理团队,为急诊创伤患者提供护理时效管理方案,能够确保观察组患者在经过不同护理方案护理后,患者能够对临床护理工作有更高的满意度,而且患者经过护理后有更好的临床护理效果。两组患者的结果比对存在显著的统计学差异,P
简介:【摘要】目的 研究重症胸部创伤合并创伤性休克患者急诊手术护理经验。方法 30例重症胸部创伤合并创伤性休克患者,均为本院2020年1月-2020年12月收治并接受急诊手术治疗。对患者临床资料进行回顾性分析,汇总手术护理经验。结果 本次30例患者中,1例因为伤情过重死亡,其余均抢救成功,抢救成功率为96.67%(29/30)。29例患者均为发生相关并发症。29例患者满意总计19例,占比65.52%(19/29),一般总计10例,占比34.48%(10/29),未有不满意患者。结论 重症胸部创伤合并创伤性休克患者在接受急诊手术治疗时,辅以两阿红的护理配合措施,能够显著提升手术成功率,应用价值显著值得重视。
简介:摘要:目的:将创伤急救护理用于严重腹部创伤患者的抢救过程中,探讨其临床治疗效果。方法:从我院近两年时间内接受治疗的严重创伤患者当中,选取48例严重腹部创伤患者的临床一般资料作为本次研究的研究对象。按照急救护理干预措施的不同将其分为常规组和研究组,分别给予急救护理干预和创伤急救护理干预,对两种急救护理干预措施的治疗效果进行对比。结果:实施创伤急救护理干预后,研究组患者的抢救时间以及抢救成功率相较于常规组患者都得到了明显改善,差异对比明显。结论:在严重腹部创伤患者的抢救过程中实施创伤急救护理能够缩短患者抢救时间的同时,提高抢救成功率,能够保障患者的生命安全,值得推广使用。