简介：【摘要】目的：探讨观察前交叉韧带断裂合并半月板损伤的关节镜手术治疗效果。方法：2018.1.1—2019.12.30，收治90例前交叉韧带断裂合并半月板损伤患者，基于双色球分组法将90例患者分为两组，分别给予关节镜下切除残端重建术治疗（患者45例，对照组）、关节镜下保留残端重建术治疗（患者45例，观察组），对比两组患者的临床疗效。结果：观察组45例患者的手术治疗有效率大于对照组，具有显著差异（P0.05）；两组手术后的Lysholm评分、IKDC评分优于手术前，观察组手术后的Lysholm评分、IKDC评分优于对照组，具有显著差异（P

简介：摘要目的探讨前交叉韧带断裂伴发半月板损伤相关因素及关节镜手术治疗效果。方法选取中国医科大学附属盛京医院2014年7月至2018年5月收治的前交叉韧带断裂患者98例，根据是否伴发半月板损伤分为半月板损伤组(67例)、无半月板损伤组(31例)；对前交叉韧带断裂伴发半月板损伤患者根据手术治疗方式分为研究组37例(关节镜下同时修复重建前交叉韧带和半月板损伤)、对照组30例(关节镜下仅修复半月板损伤)。分析影响前交叉韧带断裂伴发半月板损伤的相关因素，比较研究组与对照组手术效果[半月板损伤治愈率及1年再手术率、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)及Lysholm膝关节功能评分]。结果多因素logistic回归分析显示，病程早期[95%CI(1.444，41.687)，P<0.05]、病程中期[95%CI(1.682，52.147)，P<0.05]、病程慢性期[95%CI(3.623，180.32)，P<0.05]、有再伤史[95%CI(2.649，27.222)，P<0.05]是前交叉韧带断裂伴发半月板损伤的危险因素。研究组半月板损伤治愈率为89.19%(33/37)，高于对照组的66.67%(20/30)，1年再手术率为5.41%(2/37)，低于对照组的26.67%(8/30)，差异均有统计学意义(χ2＝5.084、5.898，均P<0.05)。术后12个月，研究组与对照组IKDC及Lysholm评分比术前提高，研究组IKDC及Lysholm评分分别为(90.25±14.67)分、(88.36±11.25)分，高于对照组的(73.52±10.12)分、(71.47±10.68)分，差异均有统计学意义(t＝12.129、19.309，均P<0.05)。结论前交叉韧带断裂患者伴发半月板损伤与病程、再伤史有关，关节镜手术同时修复重建前交叉韧带和半月板损伤可明显改善患者膝关节功能，提高该类患者半月板损伤治愈率，降低短期再手术率。

简介：摘要目的探讨外侧半月板后根部（lateral meniscus posterior root，LMPR）修复联合前十字韧带（anterior cruciate ligament，ACL）重建术治疗合并LMPR慢性撕脱损伤的ACL撕裂的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月至2017年6月LMPR慢性撕脱合并ACL撕裂患者33例，男30例，女3例；年龄（27.7±7.5）岁（范围17~45岁）。由同一术者施行胫骨隧道拉出式LMPR修复自体腘绳肌腱ACL解剖单束重建术，随访2年以上。根据二次关节镜下探查结果评估半月板愈合，根据Lysholm和Tegner评分评估膝关节主观功能，根据麻醉下KT-1000侧侧差值和轴移试验评估膝关节客观稳定性，根据矢状面MRI上胫骨前移距离评估股骨-胫骨静态位置关系。以术前胫骨前移距离进行分组，前移至少6 mm者（前移阳性组）18例，前移小于6 mm者（前移阴性组）15例，比较术前及术后2年两组患者胫骨前移距离及其降低程度的差异。结果所有患者随访（27.5±4.0）个月（范围24~39个月）。LMPR完全愈合23例（70%）、部分愈合9例（27%）、不愈合1例（3%）。Lysholm评分由（60.4±13.6）分提高至术后1年的（82.7±11.1）分、术后2年的（91.4±9.1）分（F=155.996，P<0.001）；Tegner评分由3（2，5）分[M（P25，P75）]提高至术后1年的4（3，5）分、术后2年的6（4，6）分（χ2=47.791，P<0.001）。KT-1000侧侧差值由（9.1±3.3）mm降低至（2.0±1.7）mm（t=11.197，P<0.001）；轴移试验由Ⅰ度10例、Ⅱ度20例、Ⅲ度3例改善至正常30例、Ⅰ度3例（U=5.161，P<0.001）。胫骨前移距离由（5.7±3.9）mm减少至（3.5±3.2）mm（t=3.530，P=0.001）。术后2年，前移阳性组的胫骨前移由（8.7±1.8）mm下降至（5.0±3.3）mm（t=4.765，P<0.001），前移阴性组的胫骨前移与术前比较差异无统计学意义（t=0.400，P=0.695）。前移阳性组胫骨前移下降幅度为（3.7±3.3）mm，大于前移阴性组的（0.3±2.8）mm（t=3.115，P=0.004）。结论胫骨隧道拉出式LMPR修复联合ACL重建术治疗合并LMPR慢性撕脱损伤的ACL撕裂，术后2年半月板愈合率高；膝关节主观功能及客观稳定性提高，能够有效改善术前胫骨前移≥6 mm患者的股骨-胫骨静态位置关系。

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简介：摘要目的探讨关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤的远期疗效。方法抽取2012年1月至2014年12月在郑州人民医院行关节镜下半月板部分切除术治疗的80例膝关节半月板损伤患者，术后随访60个月，比较患者术前及术后30、60个月的美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分、Lysholm评分及远期并发症发生情况。结果所有手术均成功，术后随访无失访病例。术后30、60个月，患者的疼痛、功能、活动度、稳定性及HSS总分均高于术前水平(P均<0.05)，且跛行、支撑、交锁、不稳、疼痛、肿胀、爬楼、下蹲个各维度评分及Lysholm总分均高于术前水平(P均<0.05)；但术后30个月与术后60个月，患者的HSS评分、Lysholm膝关节功能各维度评分及总分比较差异未见统计学意义(P>0.05)，所有患者均未出现并发症。结论关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤能够有效改善患者膝关节功能，远期疗效显著且稳定，且无并发症发生。

简介：【摘要】 目的 研究运动疗法配合针灸对急性内侧副韧带合并内侧半月板损伤产生的临床效果。方法 50例急性内侧副韧带损伤合并内侧半月板损伤的患者， 采用抛硬币的方式分为研究组和对照组， 每组 25例。对照组患者采用运动疗法， 研究组患者在对照组基础上采用针灸治疗。观察比较两组患者的视觉模拟评分法（ VAS）评分、 Lysholm评分及屈膝范围。结果 治疗 6周后， 研究组患者屈膝范围（ 125.69±7.03） °大于对照组的（ 120.92±7.19） °， 差异具有统计学意义（ P<0.05） ;1年后回访两组患者屈膝范围比较差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗前， 研究组患者 Lysholm评分为（ 35.66±3.23）分， 对照组患者为（ 36.19±3.51）分， 比较差异无统计学意义（ t=0.556， P>0.05）。治疗 6周后， 研究组患者 Lysholm评分为（ 79.24±7.42）分， 高于对照组的（ 75.33±6.22）分， 差异具有统计学意义（ t=2.019， P<0.05）。治疗前， 研究组患者的 VAS评分为（ 5.13±1.29）分， 对照组患者的 VAS评分为（ 4.81±1.24）分， 比较差异无统计学意义（ t=0.894， P>0.05）。治疗后， 研究组患者 VAS评分为（ 3.88±1.42）分， 低于对照组的（ 4.75±1.41）分， 比较差异具有统计学意义（ P=2.174， P<0.05）。结论 采用运动疗法配合针灸治疗急性内侧副韧带合并内侧半月板损伤能够有效缓解患者疼痛， 增加膝关节活动范围， 临床疗效良好， 值得深入推广。

简介：无

简介：【摘要】目的： 浅析 50岁以上半月板损伤患者 采取关节镜下半月板成形术治疗的临床效果。 方法： 选入本次研究的8 0例研究对象是 2018 年 4 月 -2020 年 5月 本院收治的

简介：摘要目的观察前交叉韧带损伤患者不同时机开展关节镜前交叉韧带重建术对患者术后恢复的影响，为临床选择最佳救治时机提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月开封市中心医院收治的108例前交叉韧带损伤患者的临床资料，根据患者受伤至接受手术治疗的时间进行有效分组，将其中受伤至接受手术时间≤3周的58例患者纳入观察组，受伤至接受手术时间>3周的50例患者纳入对照组。分别于术前、术后1个月、术后3个月、随访结束时评估并比较两组膝关节恢复情况[膝关节活动度、Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分]，记录并比较各时点的拉赫曼试验(Lachman试验)结果；术后随访6个月，记录患者并发症发生情况。结果术前，两组关节活动度、Lysholm评分、IKDC评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)；与术前相比，两组患者术后1、3个月及随访的关节活动度增大，Lysholm评分、IKDC评分值升高，且各时点观察组同指标参数水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1个月、术后3个月及随访结束时两组患者Lachman试验结果比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率(3.45%，2/58)低于对照组(18.00%，9/50)，P<0.05。结论前交叉韧带损伤患者在损伤后3周内尽早开展关节镜前交叉韧带重建术，有利于促进其术后膝关节功能更好、更快恢复，且术后并发症减少、手术安全性高。

简介：【摘要】 目的 研究膝关节半月板损伤患者采用核磁共振技术对病情进行诊断的临床价值。方法 选择在我院接受手术治疗后证实为膝关节半月板损伤的患者 72例，根据手术前所接受检查方式的不同分成对照组和研究组，每组 36例。对照组术前采用 CT技术对病情进行检查；研究组术前采用核磁共振技术对病情进行检查。比较两组诊断准确性、纠纷事件发生情况、对检查方案的满意度、检查操作时间。结果 研究组患者诊断准确性高于对照组；纠纷事件发生仅 1例，少于对照组的 6 例；对检查方案的满意度达到 97.2%，高于对照组的 86.1%；检查操作时间长于对照组。组间差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 膝关节半月板损伤患者采用核磁共振技术对病情进行诊断，虽然会在一定程度上延长操作时间，但能够明显提高准确性，减少误诊和漏诊例数，及由此所导致的纠纷事件，使患者对检查方案的满意度提高。

简介：摘要目的观察关节镜下经胫骨隧道拉出悬吊固定技术治疗半月板后根部撕脱损伤的临床效果。方法自2014年9月至2017年12月，对20例前交叉韧带损伤伴随半月板后根部撕脱损伤的患者，在前交叉韧带单束重建的同时采用关节镜下经胫骨隧道拉出悬吊固定技术修复半月板后根部撕脱损伤。纳入前交叉韧带损伤伴随半月板后根部撕脱损伤的患者，排除术前下肢力线异常者及合并软骨损伤者。术前和术后1年时通过Lysholm评分和Tegner评分对患者膝关节功能进行评估，并通过磁共振(MR)观察术后半月板后根部撕脱损伤愈合情况。定量资料比较采用配对样本t检验。结果所有患者均进行超过1年的随访，患者术后1年随访时Lysholm评分及Tegner评分较术前均有显著提高(t＝7.98、5.55，均为P<0.05)；且MR观察未发现半月板后根部再撕裂或半月板体部外凸。结论关节镜下经胫骨隧道拉出悬吊固定技术可将半月板后根部撕脱复位并稳定固定于其解剖止点区域，从而维持半月板的环状结构以期最大程度恢复膝关节的功能，短期临床效果良好。

简介：【摘要】目的：分析关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的疗效。方法：选择我院膝关节半月板损伤患者共 70例，数字表随机分 2组每组 35例，对照组的患者给予半月板全切除手术治疗，观察组关节镜手术。比较两组治疗前后患者膝关节 Lysholm评分、总有效率。结果：观察组治疗后患者膝关节 Lysholm评分高于对照组，总有效率高于对照组， P＜ 0.05。结论：关节镜手术治疗膝关节半月板损伤的疗效好，有利于改善关节功能。

简介：摘要：目的 为了 探讨和分析核磁共振（ MRI ）诊断膝关节半月板损伤的价值。 方法 选取 2017 年 2 月～ 201 8 年 2 月期间在我院接受治疗的 70 例膝关节半月板损伤患者作为研究对象；其中 35 例患者采取关节镜检测手段，另外 35 例患者采用合成磁共振检测方式来进行检测 。之后对两种检测方式的检测结果进行对比分析，评估和分析 MRI 的诊断价值。 结果 所有患者均行核磁共振诊断后，其检出率为 97.11% ，其中 I 级半月板损伤者 6 例，所占的比例为 17.14% ；Ⅱ级 17 例，所占的比例为 48.57% ，Ⅲ级 11 例，所占的比例为 31.4% 。而关节镜诊断的结果为 I 级半月板损伤者 3 例，所占的比例为 8.57% ；Ⅱ级 6 例，所占的比例为 17.14% ，Ⅲ级 9 例，所占的比例为 25.71% 。两种检测方式对比有明显的差距，两组相比差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ） 。 结论 将核磁共振应用于膝关节半月板损伤的临床诊断中，能有效提高其诊断准确率，为患者临床治疗与预后有着积极作用，值得广泛用于临床诊断中。

简介：摘要目的探究关节镜下半月板缝合成型术治疗盘状半月板的术后疼痛对短期内膝关节功能和软骨代谢指标的影响及其危险因素分析。方法选取2017年1月至2018年12月山东大学齐鲁医院运动医学科收治的152例膝关节外侧盘状半月板患者，均接受关节镜下半月板缝合成型术，术后3个月VAS疼痛评分≥1者纳入疼痛组(n＝43)、其余患者纳入无痛组(n＝109)。采用Lysholm膝关节评分量表(LKSS)、膝关节特种外科医院评分(HSS)评估两组治疗前后的膝关节功能，以酶联免疫吸附法检测并比较两组关节液中软骨代谢指标，并对影响患者术后疼痛的危险因素进行多因素logistic回归分析。结果两组术后3个月的LKSS、HSS评分较术前均明显升高(均为P<0.01)，且疼痛组显著低于无痛组(t＝12.217，5.928；均为P<0.01)。术后两组关节液中血清基质金属蛋白酶(MMP-1、MMP-3)和金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP-1)水平较术前均明显降低(均为P<0.01)，且无痛组显著低于疼痛组(t＝7.230，12.411，11.504；均为P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄、关节软骨损伤、负重时间≥1周均为术后疼痛的独立危险因素(OR＝5.068，7.893，8.142；P<0.05)，术后冷敷为保护因素(OR＝0.150，P<0.05)。结论关节镜下半月板缝合成型术治疗盘状半月板在短期内可获得较好的膝关节功能且能改善关节内环境，术后疼痛的发生会产生消极的影响且危险因素多，临床中需予以关注和预防。

简介：【摘要】目的：探讨 CT与 MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床价值。方法：抽取本院 2018年 4月 -2020年 6月时段内收治的疑似膝半月板和关节软骨损伤患者共 80例，均施行 CT检查、 MRI检查，且和关节镜检查结果对比，评估各检查方式敏感度、特异度、漏诊率及误诊率。结果：和 CT检查相比， MRI检查敏感度较高（ 97.22%）、特异度较高（ 75.00%）、漏诊率较低（ 2.78%）、误诊率较低（ 25.00%），数据比较有意义（ P＜ 0.05）。结论：针对膝半月板和关节软骨损伤患者， CT检查和 MRI检查均可起到预期效果，但后者虽呈现检出率高、敏感性高、特异性高的特点，但也会出现漏诊或误诊问题，可做好联合诊断工作。

简介：【摘要】：目的：探讨并比较 CT与 MRI分别诊断膝半月板、关节软骨损伤的临床价值。方法：从 2019年 1月至 2020年 1月于本院进行治疗的膝半月板损伤与关节软骨损伤患者中抽取 52例，根据 CT和 MRI两种诊断方式的不同将其分成对照组和观察组，对照组诊断方法为 CT，观察组诊断方式为 MRI，对两组诊断方式分别诊断膝半月板以及关节软骨损伤的检出率进行比较。结果：就膝半月板损伤检出率对比，观察组与对照组Ⅰ级、Ⅱ级的检出率差异较小， P＞ 0.05；观察组Ⅲ级检出率为 38.00%，高于对照组检出率 18.00%，同时观察组的总检出率达到了 96.00%，对照组的总检出率为 72.00%，观察组膝半月板损伤的Ⅲ级检出率与总检出率均高于对照组， P＜ 0.05；就关节软骨损伤检出率对比，观察组与对照组的Ⅰ级、Ⅱ a级、Ⅱ b级、Ⅲ级、Ⅳ级的检出率差异性较小， P＞ 0.05；但观察组的总检出率较高为 95.83%，高于对照组的 79.17%， P＜ 0.05。结论： CT与 MRI分别诊断膝半月板、关节软骨损伤时， MRI的检出率更高。

简介：摘要 目的 观察艾灸联合中药外敷治疗膝关节半月板损伤患者的康复效果。方法 选取82例2019年2月至2020年2月期间在我院进行治疗的膝关节半月板损伤患者进行研究，依据两种不同的治疗方式分组，分别为中医组和西医组，两组患者采用的治疗方式分别为艾灸联合中药外敷和常规西医治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 中医组患者的治疗有效率和自我生活能力评分均高于西医组，差异具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的 探讨强化平衡训练的早期康复治疗对半月板损伤后功能的影响。方法 选取 2018年 4月 ~2019年 3月在我院进行治疗半月板损伤的患者 120例，根据随机分配的原则将 120例患者分成观察组和对照组两组进行研究观察，每组各 60例。对照组患者采用普通康复治疗，观察组患者则采用在对照组患者治疗方案额基础上使用强化平衡训练的早期康复进行治疗。通过观察两组患者的膝关节评分量表的记录和临床疗效进行评判，判断强化平衡训练的早期康复治疗对半月板损伤后功能的影响。结果 观察组患者的膝关节活动功能强于对照组患者，观察组患者的临床疗效也高于对照组患者，差异显著（ P＜ 0.05），有统计学意义。结论 通过对比两组患者的数据，证明强化平衡训练的早期康复治疗对半月板损伤后功能的影响良好，有利于改善患者的生活质量，减轻患者的疼痛，提高了医院的治疗效率，具有很高的临床学意义，值得临床推广使用。

简介：【摘要】 目的：探讨 CT与 MRI对膝半月板及关节软骨损伤的诊断价值。 方法：选取 2018年 6月 -2019年 6月至我院诊治的 42例膝半月板及关节软骨损伤患者进行研究，分别使用 CT与 MRI进行检查，记录两种检查方式的准确率。 结果： MRI准确诊断的案例明显多于 CT，数据差异显著（ P＜ 0.05）。 结论：在膝半月板及关节软骨损伤诊断时，应用 MRI进行检查，诊断准确率较高，可以为疾病治疗提供帮助。