简介:摘要目的对玻璃体积血患者进行玻璃体切割手术,观察其治疗效果.方法随机选取2014年6月至2015年6月间,在本院接受治疗的50例玻璃体积血患者为本次研究的对象,对这50例患者进行玻璃体切割手术,观察这50例患者的手术治疗效果.结果经手术治疗后,有23例患者治疗有效,24例患者治疗显效,只有3例患者治疗无效,治疗总有效率94%.结论对玻璃体积血患者进行玻璃体切割手术,大多数患者在术后的实力会得到显著的提高.关键词玻璃体积血;玻璃体切割手术;效果分析;临床治疗体会ClinicalanalysiswithcuttingtreatmentofvitreoushemorrhageYANGYangZhongshanhospitalaffiliatedtodalianuniversityofophthalmologyAbstractobjectivevitreouscutsurgeryinpatientswithvitreoushemorrhage,andobserveitstherapeuticeffect.MethodsrandomlyselectedfromJune2014toJune2015,in50patientswithvitreoushemorrhagetreatedinourhospitalastheobjectofthepresentstudyofthe50casesofvitreouscutoperation,obGservetheeffectof50casesofsurgicaltreatment.Resultsaftertreatmentwithsurgery,23patientswitheffectivetreatment,treatmentof24patientspayoff,onGlythreepatientstreatmentisinvalid,thetotaleffectiverate94%.Conclusionvitreouscutsurgeryinpatientswithvitreoushemorrhage,mostofthepatientsinthepostoperativestrengthwillbesignificantlyimproved.Keywordsvitreoushemorrhage.Vitreouscutoperation;Analysisoftheeffect;Theclinicalbody中图分类号R776.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0263-02
简介:摘要目的探讨玻璃体积血的临床病因及行玻璃体切割手术治疗后的疗效及并发症分析。方法对66例71眼玻璃体积血患者采用玻璃体切割手术治疗,根据具体病情行白内障摘除、人工晶体植入、视网膜光凝、气液交换、硅油、C3F8应用,观察治疗前后视力改善情况及并发症。结果本组导致玻璃体积血的病因中,糖尿病视网膜病变患者32人36眼,外伤24人25眼,7例7眼视网膜分支静脉栓塞,3例3眼视网膜中央静脉栓塞,71眼均顺利完成手术,视力提高者65眼(91.5%),视力不变者6眼(8.5%)P<0.05。结论玻璃体切割是治疗大量玻璃体积血经药物治疗不能吸收、反复发作的玻璃体积血、严重眼外伤合并玻璃体积血、B超检查发现视网膜脱离的玻璃体积血的首选方法,可有效改善患者视功能、并发症少、安全有效。
简介:摘要目的对比观察玻璃体切割手术(PPV)和非PPV (NVS)治疗特发性黄斑前膜(IMEM)的疗效。方法前瞻性随机对照临床研究。2019年4月至2020年5月于重庆爱尔眼科医院检查确诊的IMEM患者21例21只眼纳入研究。其中,男性11例11只眼,女性10例10只眼。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查以及角膜、眼内及全眼像差测量。采用国际标准对数视力表行BCVA检查,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用iTrace视功能分析仪测量患眼角膜、眼内及全眼像差,计算晶状体功能失调指数(DLI )。采用Pentacam三维眼前节分析诊断系统计算Scheimpflug图像中的晶状体密度。采用OCTA仪对患眼黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描,软件自动将黄斑区划分为以中心凹为中心的3个同心圆,分别是直径1 mm的中心区,1~ 3 mm的内环区,3~6 mm的外环区,测量黄斑区整体、中心区、内环区、外环区血流密度(SVD)和血流灌注(SPD)。采用随机数字表法将患者分为PPV联合黄斑前膜(MEM)剥除组(PPV组)和NVS直接剥除MEM组(NVS组),分别为10例10只眼、11例11只眼。两组患者年龄(t=-0.72)、logMAR BCVA (t=-0.98 )、晶状体密度(t=-1.10)、DLI (t=1.15)、黄斑区整体SVD (t=0.82)和SPD (t=1.19)、角膜像差(t=0.45 )、眼内像差(t=-0.22)、全眼像差(t=0.83)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患眼均采用27G玻璃体切割系统进行手术。NVS组患眼NVS条件下剥除MEM,PPV组患眼PPV条件下剥除MEM,同时记录手术时间。手术后随访时间12个月。采用手术前相同设备和方法行相关检查。以末次随访为疗效判定时间点,对比观察两组患眼BCVA、晶状体混浊程度、DLI、视觉质量、黄斑区SVD和SPD以及MEM复发情况。两组各指标比较采用配对t检验。结果PPV组、NVS组患眼手术时间分别为(20.81±3.52)、(5.70±1.30)min,差异有统计学意义(t=7.23,P<0.001)。末次随访时,PPV组、NVS组患眼logMAR BCVA分别为0.65±0.25、0.44±0.20,差异有统计学意义(t=-2.16,P=0.04 );与手术前比较,两组患眼BCVA均明显提高,差异有统计学意义(t=2.52、4.41,P=0.03、P<0.001)。PPV组、NVS组患眼晶状体密度、DLI分别为10.64±1.58、6.24±3.99和5.77±1.63、7.74±1.55,差异均有统计学意义(t=-3.90、2.85,P<0.05)。两组患眼黄斑区SVD(t=1.03)、SPD (t=1.77)以及角膜像差(t=-0.42 )、眼内像差(t=-1.10 )、全眼像差(t=-1.17)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间MEM复发2只眼,PPV组、NVS组各1只眼;两组患眼MEM复发率比较,差异无统计学意义(χ2=0.005,P=0.94)。结论与PPV联合MEM剥除比较,NVS手术后BCVA提高更多,对晶状体有更好的保护作用,手术时间更短。
简介:摘要目的观察护理干预对玻璃体切割术患者视功能恢复的影响。方法选取我院2016年4月至2017年4月收治的行玻璃体切割术治疗的患者96例(96只眼),随机分为对照组和观察组两组,每组48例,对照组实施常规护理措施,观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理干预措施,比较两组患者术后视力恢复情况及并发症发生率。结果治疗后观察组视力(0.82±0.16),显著高于对照组的(0.61±0.13),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.25%,明显低于对照组的35.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以显著提高玻璃体切割术患者视功能恢复情况,减少并发症的发生,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要:目的 针对玻璃体切割术后患者的临床护理对策进行观点的阐释和分析。方法 筛选2019.1-2021.1期间进入我院接受玻璃体切割术后50例患者,通过一般抽样分组的方式,将所有入选的患者随机分成普通组和观察组,每组均有25例患者。在普通组患者的临床护理工作上,采取的是一般常规护理方案,在观察组患者的临床护理上,采取的是针对性护理方案。针对两组患者在接受不同护理方案后的临床护理效果,以及患者在玻璃体切割术后的康复情况进行结果的比对和分析,了解患者在完成玻璃体切割后护理方案对患者术后康复的影响。结果 通过为玻璃体切割术后患者提供针对性的临床护理措施,能够确保患者经过专业的临床护理,取得更为出色的临床护理效果,加速患者术后的康复效果。在试验比对的过程中,观察组患者经过针对性临床护理,相较于普通组患者有更为出色的临床康复效果,结果比对存在显著的统计学差异,P >0.05。结论 在为玻璃体切割患者术后护理过程中,采取科学的护理方案,能够确保患者在经过专业的护理后,有更为出色的临床护理效果。为此,在为玻璃体切割术后患者提供临床护理服务的过程中,采取科学的临床护理方案,能够充分确保患者的术后康复效果。
简介:摘要目的观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)联合部分前部玻璃体切割手术(PPV)治疗白内障合并重度玻璃体积血的安全性。方法回顾性病例对照研究。2017年6月至2019年6月于西安市人民医院(西安市第四医院)眼科检查确诊的白内障合并重度玻璃体积血患者60例60只眼纳入研究。其中,男性32例32只眼,女性28例28只眼;平均年龄64.8岁。随机将患眼分为玻璃体腔注射TA组(TA组)、未注射TA组(对照组),各30只眼。TA组患眼于白内障超声乳化手术前玻璃体腔注射TA 0.05~0.10 ml,并切除玻璃体切割通道内口处部分玻璃体;对照组患眼行常规白内障超声乳化手术联合PPV。手术后随访时间≥6个月。比较两组手术中连续环形撕囊完成、后囊膜破裂、人工晶状体(IOL)植入囊袋内情况。计数资料比较行χ2检验。结果TA组所有患眼,玻璃体腔注射TA联合部分前部玻璃体切割后,眼底白色反光可清晰显示晶状体前囊膜及后囊膜,均完成连续环形撕囊,后囊膜无破裂,IOL顺利植入囊袋内。对照组30只眼中,未完成连续环形撕囊4只眼,撕囊过程中发生放射状撕裂,使用囊膜剪辅助完成撕囊;后囊膜破裂5只眼,其中超声乳化过程中发生后囊膜破裂3只眼、注吸晶状体皮质时误吸后囊致后囊膜破裂2只眼,IOL植入睫状沟、囊袋内分别为4、1只眼。两组间连续撕囊是否成功、后囊膜是否破裂、IOL是否植入囊袋内眼数比较,差异均有统计学意义(χ2=4.286、5.455、4.286,P=0.038、0.020、0.038 )。末次随访时,所有患眼均未见特殊并发症发生。结论玻璃体腔注射TA联合部分前部PPV可提高白内障合并重度玻璃体积血患者超声乳化手术中晶状体前后囊膜及晶状体核的可视度,手术成功率高,并发症少;安全性较好。
简介:摘要目的探讨外伤性玻璃体积血玻璃体切割围手术期患者的护理。方法回顾总结我院2008年~2009年收治的25例(25眼)外伤性玻璃体积血患者玻璃体切除手术的护理经验。结果通过护理人员在手术各个时期系统化的护理,从而患者提高护理依从性,无一例因护理原因出现并发症。结论周密的术前术中术后护理,密切观察病情变化,及时发现并处理并发症,积极有效的心理疏导,对促进康复具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨非外伤性玻璃体积血的主要原因和临床疗效。方法收集2015年8月至2016年8月宁夏眼科医院眼底病科的168例非外伤性玻璃体积血患者的临床资料,对其病因和治疗效果进行回顾性分析。结果增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)、视网膜静脉阻塞(RVO)、视网膜裂孔或视网膜脱离(RH/RD)、湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)、息肉样脉络膜血管病变(PCV)是非外伤性玻璃体积血的主要原因,除了AMD/PCV,其余组视力均得到不同程度改善。结论玻璃体切割是治疗玻璃体积血的有效方法,能有效改善视功能。
简介:摘要目的分析玻璃体切割术的围手术期护理。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的42例玻璃体切割术患者,设为对照组,常规进行围手术期护理。另以我院2018年2月-2019年2月收治的42例玻璃体切割术患者为观察组,行围手术期护理干预。对比两组患者视力恢复情况、焦虑评分、并发症发生率以及护理满意度。结果观察组患者视力恢复平均水平为(5.1±0.3),焦虑评分平均为(22.8±3.3),对照组患者视力恢复平均水平、焦虑评分分别为(4.7±0.2)、(34.2±3.9),两组差异具有统计学意义(p<0.05,t=5.036、9.225)。观察组并发症发生率为4.76%(2/42),护理满意度为97.62%(41/42),对照组并发症发生率、护理满意度分别为14.29%(6/42)、76.19%(32/42)。两组差异具有统计学意义(p<0.05,X2=12.323、18.274)。结论玻璃体切割术的围手术期护理,应重视不同阶段的患者诉求,结合病情特点和变化综合开展。
简介:摘要:目的:分析玻璃体切割术的围手术期护理。方法:选取我院 2017年 1月 -2018年 1月收治的 42例玻璃体切割术患者,设为对照组,常规进行围手术期护理。另以我院 2018年 2月 -2019年 2月收治的 42例玻璃体切割术患者为观察组,行围手术期护理干预。对比两组患者视力恢复情况、焦虑评分、并发症发生率以及护理满意度。结果:观察组患者视力恢复平均水平为( 5.1±0.3),焦虑评分平均为( 22.8±3.3),对照组患者视力恢复平均水平、焦虑评分分别为( 4.7±0.2)、( 34.2±3.9),两组差异具有统计学意义( p<0.05, t=5.036、 9.225)。观察组并发症发生率为 4.76%( 2/42),护理满意度为 97.62%( 41/42),对照组并发症发生率、护理满意度分别为 14.29%( 6/42)、 76.19%( 32/42)。两组差异具有统计学意义( p<0.05, X2=12.323、 18.274)。结论:玻璃体切割术的围手术期护理,应重视不同阶段的患者诉求,结合病情特点和变化综合开展。
简介:摘要:目的:分析玻璃体切割术的围手术期护理。方法:选取我院 2017年 1月 -2018年 1月收治的 42例玻璃体切割术患者,设为对照组,常规进行围手术期护理。另以我院 2018年 2月 -2019年 2月收治的 42例玻璃体切割术患者为观察组,行围手术期护理干预。对比两组患者视力恢复情况、焦虑评分、并发症发生率以及护理满意度。结果:观察组患者视力恢复平均水平为( 5.1±0.3),焦虑评分平均为( 22.8±3.3),对照组患者视力恢复平均水平、焦虑评分分别为( 4.7±0.2)、( 34.2±3.9),两组差异具有统计学意义( p<0.05, t=5.036、 9.225)。观察组并发症发生率为 4.76%( 2/42),护理满意度为 97.62%( 41/42),对照组并发症发生率、护理满意度分别为 14.29%( 6/42)、 76.19%( 32/42)。两组差异具有统计学意义( p<0.05, X2=12.323、 18.274)。结论:玻璃体切割术的围手术期护理,应重视不同阶段的患者诉求,结合病情特点和变化综合开展。
简介:摘要目的研究分析外伤性玻璃体积血使用玻璃体切割术患者的临床护理方式。方法根据2014年10月至2016年12月我院接收的60例玻璃体切割手术治疗的外伤性玻璃体积血患者来进行研究分析,为患者提供全面护理干预,采取问卷调查来收集患者的满意度情况。结果护理前患者的眼压平均为(13.25±2.44)mmHg,护理后患者的平均眼压为(17.26±3.83)mmHg,护理后的眼压得到了显著改善,结果对比存在统计学差异性(t=23.213,P<0.05)。护理前患者平均VAS评分是(6.43±2.12)分,护理后平均VAS评分是(2.45±0.55)分,两组的结果对比具有统计学差异性(t=14.421,P<0.05)。此次共60份调查问卷,全部收回,满意度是96.7%。结论外伤性玻璃体积血患者接受玻璃体切割手术治疗的临床护理能够提升患者满意度,提高治疗效果,降低并发症几率,值得推广使用。