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  • 简介:目的探讨联合结肠手术的经验。方法回顾性分析2011年1月~2014年6月32例联合结肠手术的临床资料,包括内辅助腹腔手术(术中内辅助定位结肠病灶,行腹腔结肠肠段切除术或腹腔结肠癌根治术)25例和腹腔辅助内手术(术中腹腔监视下行内手术切除病灶)7例。结果内辅助腹腔手术25例,其中内辅助腹腔结肠癌根治术20例,内辅助腹腔结肠肠段切除术5例。内辅助定位成功率100%(25/25),腹腔下肠段切除、重建和淋巴结清扫,无中转开腹,无手术并发症。25例随访6~48个月,中位时间30个月,1例死于心肌梗死,24例存活,均未见复发和转移征象。腹腔辅助内手术7例,其中腹腔辅助内结肠黏膜下剥离术(ESD)3例,腹腔辅助内结肠黏膜切除术(EMR)2例,腹腔辅助内结肠息肉切除术2例,1例ESD术中并发穿孔,行腹腔下结肠穿孔修补术。7例随访9~36个月,中位时间24个月,无死亡,未见复发的转移征象。结论联合结肠手术可充分发挥两者优势,提高手术安全性,腹腔和内团队良好的协作与配合有助于提高手术成功率。

  • 标签: 腹腔镜 内镜 结肠手术
  • 简介:摘要:目的:分析在胆总结石治疗中应用腹腔胆道联合的疗效。方法:2021年04月~2022年04月,在我院接收的胆总管结石病人中随机选择94例进行治疗方法的研究,采用随机数字分组将各患者进行平均分组,参照组选择开腹手术进行治疗,而试验组则选择腹腔胆道联合方法进行治疗,从患者术后相关情况以及并发症发生情况两方面进行两组疗效比较。结果:两组手术相关情况方面的比较中,试验组的手术平均时间(2.68±1.24)h和胃肠功能恢复时间(26.13±8.07)h,分别同参照组的(3.43±0.85)h和(47.85±9.22)h比较,有统计学意义(P

  • 标签: 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 临床疗效
  • 简介:大肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈上升趋势,且多源原发性大肠癌(MPCC)和大肠癌合并息肉在临床上也并不少见。目前结肠是诊断结直肠肿瘤的最主要方法,腹腔切除结直肠肿瘤具有创伤小、恢复快、根治性好等特点,

  • 标签: 结直肠肿瘤 联合治疗 原发性大肠癌 双镜 腹腔镜切除 恶性肿瘤
  • 简介:摘要目的对结肠息肉患者采用结肠和腹腔联合的方式进行治疗,查看其治疗效果。方法选择2014年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的58例结肠息肉患者参与研究,随即将患者分成两组,对照组患者29例,观察组患者29例,对照组患者采用开腹手术进行治疗,观察组患者采用结肠、腹腔联合方式进行治疗,对比两组患者手术持续时间和住院时间,并记录两组患者的术中出血量,观察两组患者的肠功能恢复时间。结果经过对比研究,观察组患者的手术持续时间、住院时间、术中出血量、肠功能恢复时间均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论对结肠息肉患者采用结肠和腹腔联合的方式进行治疗,具有良好的治疗效果,可以有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量,促进患者早日康复,值得临床推广应用。

  • 标签: 结肠镜 腹腔镜 结肠息肉 治疗效果
  • 简介:摘要目的了解传统体位与斜仰卧截石位在经皮肾联合输尿管联合取石术的应用效果,探讨斜仰卧截石位的临床护理方式。方法选择苏州大学附属第一医院手术室2018年1月至2019年1月行经皮肾联合输尿管联合取石术的复杂性结石患者82例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组42例。对照组于麻醉后先取截石位,置入输尿管支架管后改俯卧位完成手术;观察组麻醉后摆放斜仰卧截石位完成手术,手术过程中无需更换体位。比较2组体位摆放时间、血压、心率、脉搏血氧饱和度、输血、出血、术后体位舒适度及并发症。结果在体位摆放时和手术结束时,对照组患者血压分别为(109 ± 31)、(106 ± 23) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率分别为(93 ± 10)、(95 ± 15)次/min;观察组患者的血压为(130 ± 19)、(125 ± 17) mmHg,心率为(86 ± 12)、(85 ± 9)次/min,2组比较差异有统计学意义(t值为2.86~4.26,P<0.01)。观察组的体位摆放时间(12.4 ± 3.0) min,对照组(21.2 ± 6.9) min,差异有统计学意义(t值为7.550,P<0.01)。观察组患者术后不适感3例,对照组7例,差异有统计学意义(χ2值为2.450,P<0.05)。结论联合取石术中应用斜仰卧截石位手术体位安全可行,可减轻患者不适及并发症,有效提高手术效率和质量。

  • 标签: 护理 斜仰卧截石位 复杂性结石 双镜联合取石术
  • 简介:摘要目的了解传统体位与斜仰卧截石位在经皮肾联合输尿管联合取石术的应用效果,探讨斜仰卧截石位的临床护理方式。方法选择苏州大学附属第一医院手术室2018年1月至2019年1月行经皮肾联合输尿管联合取石术的复杂性结石患者82例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组42例。对照组于麻醉后先取截石位,置入输尿管支架管后改俯卧位完成手术;观察组麻醉后摆放斜仰卧截石位完成手术,手术过程中无需更换体位。比较2组体位摆放时间、血压、心率、脉搏血氧饱和度、输血、出血、术后体位舒适度及并发症。结果在体位摆放时和手术结束时,对照组患者血压分别为(109 ± 31)、(106 ± 23) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率分别为(93 ± 10)、(95 ± 15)次/min;观察组患者的血压为(130 ± 19)、(125 ± 17) mmHg,心率为(86 ± 12)、(85 ± 9)次/min,2组比较差异有统计学意义(t值为2.86~4.26,P<0.01)。观察组的体位摆放时间(12.4 ± 3.0) min,对照组(21.2 ± 6.9) min,差异有统计学意义(t值为7.550,P<0.01)。观察组患者术后不适感3例,对照组7例,差异有统计学意义(χ2值为2.450,P<0.05)。结论联合取石术中应用斜仰卧截石位手术体位安全可行,可减轻患者不适及并发症,有效提高手术效率和质量。

  • 标签: 护理 斜仰卧截石位 复杂性结石 双镜联合取石术
  • 简介:【摘要】目的:探讨采取显微及耳内联合治疗中耳乳突疾病的效果。方法:回顾性分析本院2019年1月至2020年8月收治的40例中耳乳突炎患者的临床资料,对患者均实施联合治疗方式,观察患者的康复情况及随访预后情况。结果:术后3个月患者气道平均听阈、骨导平均听阈水平均较术前降低,对比差异具有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月患者均无复发病例,术后12个仅1例复发,而经保守治疗改善。结论:采取联合治疗中耳乳突疾病可取得满意效果,降低疾病复发率,值得推广。

  • 标签: 显微镜 耳内镜 中耳乳突炎
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析腹腔胆道联合在肝内外胆管结石治疗中的价值。方法:纳入我院2019年1月至2021年2月收治的肝内外胆管结石患者40例,随机数字表法分为研究组、对照组,每组各20例,对照组开展常规开腹手术,研究组开展腹腔胆道联合手术,就两组患者围术期治疗情况与疼痛状况进行评定比较。结果:研究组患者手术及术后排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后VAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔胆道联合应用于肝内外胆管结石患者中,能够有效减轻手术创伤,促进患者术后早期康复,缓解患者疼痛状况。

  • 标签: 腹腔镜 胆道镜 肝内外胆管结石
  • 简介:摘要目的探索腹腔、结肠联合运用在结肠小占位治疗中的临床价值。方法回顾2010年1月至2014年6月间接受腹腔、结肠联合治疗的28例患者资料,分析手术时间、胃肠功能恢复时间、治疗效果及住院时间等指标。结果28例全部顺利完成,无中转开腹。21例息肉摘除病例平均手术时间35.5±12.6min;手术出血量在10~60ml,平均20.6±10.5ml;肠功能恢复时间12~48h,平均24.5±6.7h。所有病例术后均无肠瘘、肠腔狭窄、肠道大出血等并发症。结论联合治疗结肠小占位是合理的治疗模式,在确保治疗效果的同时,降低了手术创伤,有广阔的应用空间。

  • 标签: 双镜联合 腹腔镜 结肠镜 结肠小占位
  • 简介:近年来.结直肠肿瘤手术治疗方面的一个主要进展是微创技术的普及。结直肠肿瘤的微创手术包括结肠下肿瘤切除术、腹腔手术及以其为基础发展起来的机器人手术和经肛门内显微手术三大类。其中.结肠手术和腹腔手术已在国内外广泛开展.但这两种技术均存在不足之处。

  • 标签: 结直肠肿瘤 手术中 腹腔镜手术 应用 双镜 微创技术
  • 简介:摘要:目的:输尿管结石手术后输尿管狭窄采用联合治疗,观察该种治疗方法效果。方法:将我科2018年1月--2020年12月的输尿管结石术后输尿管狭窄34例患者作为观察对象,并且分成一组与二组,分别采用联合治疗和使用开腹手术治疗,对比两组治疗方法效果。结果:(1)一组和二组手术时间、出血量、住院时间对照中,一组分别是98.45±10.66(min)、121.45±13.46(ml)、6.16±1.32(d),二组分别是147.65±15.28(min)、197.57±20.84(ml)、9.65±1.79(d)。(t=7.152,p=0.000),结果有差异。(2)一组和二组治疗满意率、并发症发生率对比中,一组分别是94.11%、5.88%,二组分别是76.47%、35.29%,(x2=20.330,p=0.000),结果有差异。结论:输尿管结石术后出现输尿管狭窄时采用联合治疗效果优良,该方法可推广。

  • 标签: 输尿管结石 双镜联合 输尿管狭窄
  • 简介:摘要:目的:评估联合手术治疗输尿管结石术后输尿管狭窄的临床效果。方法:本研究为回顾性分析,收集了2021年12月至2023年12月间在我院接受联合治疗的60例输尿管结石术后输尿管狭窄患者的临床数据。观察的指标包括手术成功率、术后并发症的发生率以及术后狭窄的复发率。结果:所有患者手术均顺利完成,手术成功率为100%。术后并发症的发生率为8.33%,具体包括尿漏2例,感染3例,术后狭窄3例。所有患者在接受相应治疗后均痊愈。在术后6个月至2年的随访期间,狭窄的复发率为5%。结论:联合手术治疗输尿管结石术后输尿管狭窄是一种安全且有效的方法,可以显著提高手术成功率,并降低术后并发症发生率和狭窄复发率。

  • 标签: 输尿管结石 输尿管狭窄 双镜联合 微创手术
  • 简介:摘要目的探究(腹腔+输尿管联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石的效果。方法对我院收治的16例肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石患者的临床资料进行回顾分析,观察其临床治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,手术相关指标令人满意,取石率为100%,且未发生明显并发症。结论(腹腔+输尿管联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石效果显著,安全性高,值得临床中推广。

  • 标签: 腹腔镜 输尿管镜 肾盂输尿管连接部梗阻 肾盏结石
  • 简介:【摘要】目的:研究腹腔联合纤维胆道对胆总管结石患者的治疗效果。方法:抽取2021年1月至次年3月间的120例胆总管结石患者,按照治疗先后顺序分为研究组(腹腔联合纤维胆道)与对照组(开腹手术)各60例,比较最终的治疗效果。结果:研究组血清炎性指标优于对照组,治疗有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,呈P<0.05。结论:腹腔联合纤维胆道治疗的实施,能够及时控制血清炎性指标,可降低术后并发症发生率。

  • 标签: 腹腔镜 纤维胆道镜双镜 胆总管结石
  • 简介:摘要:目的:探讨输尿管软联合经皮肾治疗复杂性肾结石的临床效果及对患者机体应激反应和肾功能的影响。方法:选取近年来60例复杂性肾结石患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用经皮肾激光碎石术,观察组采用输尿管软联合经皮肾激光碎石术。比较两组患者术前、术后24 h的机体应激反应指标(去甲肾上腺素、皮质醇、促肾上腺皮质激素)水平,术前、术后3天的肾功能指标(血尿酸、血清胱抑素-c、β2微球蛋白)水平,并统计结石清除率。结果:两组患者基线资料无显著差异(P>0.05)。观察组术后24 h的机体应激反应指标水平低于对照组,术后3天的肾功能指标水平亦低于对照组,且术后第5天的结石清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软联合经皮肾激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果显著,能够减轻患者机体应激反应,保护肾功能,提高结石清除率。

  • 标签: 输尿管软镜激光碎石术 经皮肾镜激光碎石术 肾结石 应激反应 肾功能不全
  • 简介:摘要目的探讨基层医院用自制胆道引导管在联合胆道探查术中的临床应用技术和并发症的防治体会。方法回顾性分析2010年6月~2012年2月选择28例用自制胆道引导管在联合胆囊切除、胆道探查取石术患者的临床资料。结果26例手术成功;2例中转开腹。其中1例术后早期胆瘘,经保守治疗后痊愈。结论严格掌握手术适应症.选择合适的病例,在基层医院开展联合胆道探查术治疗胆管结石安全、有效、可行。

  • 标签: 自制胆道镜引导管 双镜联合胆道探查术
  • 简介:摘要目的通过对联合治疗胃间质瘤患者护理经验的回顾,总结针对此类患者的护理体会。方法对21例患者行联合治疗护理进行回顾性分析。结果6例行腹腔辅助内手术,15例行内辅助腹腔手术,1例术中出血,应用钛夹止血成功。术后平均住院5-9d,患者恢复好,全部痊愈出院。结论胃镜联合腹腔手术治疗胃间质瘤是安全、可行、有效的,它具有定位准确、术后住院时间短、术后恢复快、患者痛苦小、并发症少等优点,充分的心理护理、完善术前准备、术后严密的监护、体位和活动的指导、加强饮食护理、各引流管的护理等围手术期护理在患者康复中起着重要的作用。

  • 标签: 双镜联合 胃间质瘤 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的探讨经腹腔、胃镜联合技术治疗胃重复畸形的适应性及可行性。方法收集2018年9月~2021年11月湖北省妇幼保健院外科收治的10例胃重复畸形手术治疗患儿临床资料,其中男8例,女2例;年龄范围为4 d~54个月;其中,合并其他系统畸形4例,多发型胃重复畸形1例(3个不同位置胃重复囊肿),剩下5例为单纯性胃重复畸形。对5例联合手术的治疗效果、不同类型的胃重复畸形的手术时机、术式选择、术式难点、术后相关并发症、康复期及预后等因素进行分析。结果联合下胃重复切除5例,平均手术时间为1 h,单纯胃重复畸形术后禁食时间约27 h,试行少量饮水或经胃管缓慢泵糖盐水后,24~48 h逐渐增加奶量,术后康复良好,治疗效果满意;单一腔手术并中转开腹2例,平均手术时间约2.5 h;直接开腹手术2例,平均手术时间约1.9 h;胃镜下黏膜去顶术1例。10例患儿分别随访6个月至3年,饮食正常,营养良好,无恶心、呕吐,胃部不适,腹部超声检查无复发,预后满意。结论胃镜辅助下腹腔下胃重复畸形剥除、切除术适用于浆肌层胃重复畸形,联合下胃重复畸形切除术技术可行。

  • 标签: 胃重复畸形 胃镜 腹腔镜