简介:摘要目的探讨CT诊断在蛛网膜下腔出血后脑微循环改变中的临床应用价值。方法以我院2014年5月到2016年5月间收治的45例蛛网膜下腔出血患者作为观察组,选取同时期的健康人群45例作为对照组,比较两组的CT灌注成像参数脑血流量(CBV)、脑血容量(CBF)、平均通过时间(MTT)。结果观察组的脑血流量、脑血容量明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的血液平均通过时间明显多于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT灌注成像能够准确检测脑组织的脑血流量,是临床上监测脑血管疾病发生后脑微循环血流动力学改变的良好检查手段,具有较高的临床诊断价值,值得推广应用。
简介:摘要:目的:分析在蛛网膜下腔出血后脑微循环改变的临床诊断中应用CT诊断的价值。方法:纳入60例因蛛网膜下腔出血后脑微循环改变于2020年7月至2023年7月在我院接受治疗的患者开展研究,命名实验组,另外纳入同期我院完成健康体检人员60例,命名对照组,120例研究对象均采用CT诊断。结果:组间比较数据,实验组指标与对照组对比有明显差异,P<0.05。结论:采用CT进行蛛网膜下腔出血后脑微循环改变病人的诊断,能较好地反映病情,对评价疗效具有一定的参考价值,值得推广使用。
简介:目的探讨脑损伤后脑微循环障碍变化规律,为临床改善脑损伤后脑微循环障碍,治疗脑缺血,促进神经功能恢复提供理论依据。方法81只Wistar大鼠随机分为对照组(n=9)和脑损伤组.损伤组按伤后不同观察时相点又分为8个亚组,每亚组9只。采用Feeney’s自由落体撞击法建立急性局灶性脑挫裂伤模型。每组6只行内源性过氧化物酶(EPOD)组织化学染色、脑含水量测定,并进行图像分析。余3只电镜观察微血管内皮细胞超微结构改变。结果(1)脑损伤后30min伤区可见出血灶.伤区内无血管染色.伤区周围存在微无血管区。微无血管区的存在持续至伤后3d。(21脑损伤后30min微血管面密度明显下降,伤后2d达到高峰,直到伤后7d才有所恢复.但仍未达到正常水平。(3)脑损伤后30min微血管平均光密度明显下降,伤后24h、2d回升,3d再次下降,至7d仍未恢复正常。(4)脑损伤后30min,微血管内皮细胞有轻度受损迹象,伤后2h毛细血管腔内有微绒毛形成.伤后6h微绒毛增多。伤后12h~3d毛细血管腔明显狭窄。结论EPOD组织化学染色方法能准确反应脑损伤后脑微循环的改变。脑损伤后即发生脑缺血改变,而脑缺血的发生源于脑损伤后脑微血管结构的破坏和微循环灌注不足。
简介:初中生物学中的的教学过程中,要想在讲清楚血管与心脏科学知识的同时培养学生创造能力,只限于课堂讲授很难达到科学教育的目的,必须结合多方面的实验观察,从直观活动的形象中,启发思考多方面的问题,才能达到科学教育的目的.例如在"血管"~节的教学中,只限于教师语言讲授与挂图示范,学生很难理解动脉血管、静脉血管、毛细血管的结构及与其功能间的关系.通过实验直接观察到活体的动脉血管、静脉血管、毛细血管的活动形象,才能深入的理解血管的结构与其机能的意义.现在有些学校的教师,在讲授本节的教学中,为了培养学生的兴趣与感性知识,多用鱼尾与蛙蹼做为观察循循环的实验对象,但是鱼尾与蛙蹼上有很多的色素细胞,不容易观察清楚.下边介绍几种观察没有色素细胞器官的微循环.
简介:摘要目的研究视野半侧缺损的原发性开角型青光眼(POAG)视盘旁和黄斑区血管密度的改变及其与视网膜神经纤维层(RNFL)厚度及视野指标的关系。方法横断面研究。收集2015年10月至2018年10月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科应用Humphery视野计30-2程序检测为视野半侧缺损的POAG患者(POAG组)28例(28只眼),同期纳入性别、年龄匹配的健康志愿者(健康对照组)31名(31只眼)。所有受试者均接受了全面的眼科检查,包括RNFL、视网膜神经节细胞复合体(GCC)厚度及视野检查等,并收集了一般信息。采用相干光层析血管成像术检测视盘旁放射状盘周毛细血管(RPC)和黄斑区视网膜浅层毛细血管丛(SCP)的血管密度。健康对照组与POAG组、健康对照组与POAG组视野正常半侧检测结果比较采用独立样本秩和检验,POAG组内视野缺损半侧与视野正常半侧检测结果比较采用配对秩和检验。结果POAG组男性16例,女性12例,年龄(47±12)岁;POAG组与健康对照组性别分布、年龄、眼压、中央角膜厚度、眼轴长度和眼内灌注压差异均无统计学意义(均P>0.05)。POAG组上、下半侧视野缺损者分别有19、9例。POAG组视盘旁RPC和黄斑区SCP血管密度分别为45.86%(34.92%~52.78%)、39.31%(32.55%~46.79%),均低于健康对照组[56.90%(51.69%~60.84%)、47.48%(37.95%~52.25%)],差异均有统计学意义(Z=-6.56,-5.86;均P<0.01)。POAG组RNFL和GCC厚度分别为84.4(62.1~97.1)、76.4(60.3~92.5)μm,均小于健康对照组[110.6(95.7~131.6)、98.1(84.0~109.2)μm;Z=-6.57,-6.36;均P<0.01]。POAG组中视野缺损半侧对应的视盘旁RPC和黄斑区SCP血管密度分别为44.12%(34.73%~53.20%)和36.81%(29.73%~47.82%),明显低于视野正常半侧对应的血管密度[51.85%(38.64%~61.02%)、41.78%(33.93%~49.22%);Z=-4.62,-4.12;均P<0.01]。POAG组视野正常半侧对应的视盘旁RPC和黄斑区SCP血管密度均低于健康对照组(Z=-5.08,-4.95;均P<0.01);视野正常半侧对应的RNFL和GCC厚度分别为93.0(61.9~116.5)μm和86.3(67.2~98.2)μm,均小于健康对照组(Z=-5.15,-5.35;均P<0.01);但二者间视野指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论视野半侧缺损的POAG患者视盘旁RPC及黄斑区SCP血管密度降低并伴有RNFL及GCC变薄,其中视野正常半侧对应区域的视盘旁RPC及黄斑区SCP血管密度也降低并伴有RNFL及GCC变薄,提示POAG视网膜血管和结构的改变发生在视功能改变前。(中华眼科杂志,2021,57:201-206)
简介:微循环是脉管系的一个组成部分,主指微小血管(口径为2~250μm内)的血液循环,血液通过微循环直接向组织细胞提供氧和其它营养物质,并带走二氧化碳和废物.微循环的调节机理与脉管系的其它部分有所不同.微循环可根据组织需要调整局部血流.在教学和科研中,如何做好微循环的标本是很重要的.在肠系膜标本中,我采用了大白鼠、小白鼠、豚鼠、大白兔四种动物的肠系膜作了比较,最后认为采用大白鼠的肠系膜较为理想,操作简单,结构典型,对比清晰,能满足教学和科研的需要.动物选择:大白鼠200g左右,水合氯醛麻醉后打开腹腔,用线接扎胃幽门和直肠将整个消化道取下来,放在24cm的蜡盘中,用大头针将肠道的系膜顺其自然而展开,倒于AF固定液(95%酒精80ml;福尔马林20ml)固定45min,用蒸馏水洗2~3次.用Hansen苏木素染色10min,充分水洗约5min,用0.5%盐酸酒精分色1min,充分水洗15min,入70%酒精5min,入0.5%伊红染5~10min.入80%、95%、100%酒精脱水10~15min.入二甲苯透明10min.用眼科剪将肠系膜剪成2mm的正方形平铺在载玻片上镜检,中性树胶封片.结果:微循环的血管呈树枝样蓝色交错成网,内含丰富桔红色的血细胞.在血管的终末处,可见变形为长条形的血细胞和清晰可见的末端小动静脉间的通路以及毛细血管前括约肌.注意事项:结扎肠道必须防止肠道内容物溢出污染固定液和染液.固定液、染液量要适中,以埋没标本为好.取材一定要新鲜,10min内完成.
简介:摘要:目的:本研究旨在通过临床研究和实验研究相结合的方法,探讨颅脑损伤后脑代谢的改变及其意义,为临床诊断和治疗提供理论依据。方法:1. 临床研究:选取本院近期收治的颅脑损伤患者,采用前瞻性队列研究方法,对患者进行动态观察。同时设立健康对照组,进行对比分析。2. 实验研究:采用动物实验方法,建立颅脑损伤模型,对模型动物进行动态观察。通过测定脑组织中的代谢物含量,分析脑代谢的改变。3. 统计学方法:采用SPSS软件进行数据分析,采用t检验、方差分析等方法比较组间差异。结果:1. 临床研究结果:与健康对照组相比,颅脑损伤患者脑代谢产物如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等含量均显著降低,而乳酸等含量显著升高。此外,患者脑部的氧化应激水平也显著高于对照组。2. 实验研究结果:与对照组相比,颅脑损伤模型动物脑组织中的代谢物含量也发生明显改变,与临床研究结果相一致。3. 统计学分析结果:通过相关性分析发现,颅脑损伤患者的脑代谢改变与损伤程度和预后呈密切相关。结论:本研究结果表明,颅脑损伤后脑代谢发生明显改变,且与损伤程度和预后密切相关。这一发现为临床诊断和治疗提供了新的思路和方法。未来研究可进一步深入探讨颅脑损伤后脑代谢改变的分子机制和信号通路,为开发新的治疗药物和方法提供理论基础。同时,对于颅脑损伤患者的康复和预后评估也具有重要的指导意义。
简介:摘要随着对冠状动脉疾病研究的深入,冠状动脉微血管疾病在缺血性心脏病中的诊治地位越来越受到重视。本文从冠状动脉微循环疾病的定义、危险因素、临床分型、发病机制、诊断和治疗方面进行综述。