简介：摘要目的探讨甲状腺手术过程中显露喉返神经对预防喉返神经损伤的作用。方法随机选取2013年9月至2014年8月在我院行甲状腺手术的患者80例，按照是否显露喉返神经将其分为两组，观察组（显露喉返神经）与对照组（不显露喉返神经）分别有40例，对两组患者喉返神经损伤情况进行统计与比较。结果观察组喉返神经损伤率为0%（0/40），显著低于对照组7.5%（3/40）（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在甲状腺手术中显露喉返神经，能够有效降低喉返神经损伤的概率，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的：探讨甲状腺手术中解剖显露喉返神经对喉返神经保护的效果。方法：选取甲状腺手术者30例进行研究，研究开始时间是2019年4月，结束时间是2020年10月，分为参照组、研究组，每组各15例，参照组未实施解剖显露喉返神经，研究组实施解剖显露喉返神经，对比治疗效果。结果：研究组患者术中出血量、切口长度、住院时间与参照组比较，差异P>0.05，无统计学意义。研究组患者术后心率、舒张压、收缩压与参照组比较，差异P>0.05，无统计学意义。研究组喉返神经损伤发生率低于参照组，差异P

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中对喉返神经和喉上神经的保护.方法加强各级医生对于喉神经变异的识别、保护方法的选择,提升其运用显露技术的经验,并给予其相应的规范与指导.结果通过上述方法的实施与应用,能够对传统手术方式的不足之处加以改进,使医生在临床治疗过程中改变甲状腺囊内切除等一系列盲目的操作方法,显著提升了医生对患者甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护意识.结论临床上在进行甲状腺手术操作时,手术医师若能全面掌握患者喉神经的解剖特征,提高手术的操作理念及技巧,通过常规显露喉神经,并辅以相应的神经监测手段,能够有效的减少患者术后的喉神经损伤发生率,增强手术的安全性,从而取得更加理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.关键词甲状腺手术;喉返神经;喉上神经Abstractobjectivetostudyoflaryngealrecurrentnerveinthyroidsurgeryandlaryngealnerveprotection．MethodsstrengtheningdoctorsatalllevelsforlaＧryngealnervevariationoftheprotectmethodsofidentification,selection,increaseitsuseshowtechnologyexperience,andgivethecorrespondingspecificationandguidance．Resultsthroughtheimplementationandapplicationoftheabovemethods,toimproveonthedeficiencyoftraditionaloperationmethod,makethedoctorintheclinicaltreatmentintheprocessofchangewithinthethyroidcystsresection,andaseriesofblindoperationmethod,doctorofpatientssignificantlyincreasedlaryngealrecurrentnerveandlaryngealnerveinthyroidsurgerytoprotectconsciousness．Conclusionsinclinicalthyroidsurgery,surgerydoctorifcanfullygrasptheanatomicalcharacteristicsofthepatientswithlaryngealnerveandimprovesurgicaloperationconceptandskills,withregularshowlaryngealnerve,supplemenＧtedbythecorrespondingneuralmonitoringmethod,caneffectivelyreducetheincidenceofpostoperativelaryngealnerveinjurypatients,enhancetheoperationsafeＧty,soaKseytowaocrhdisevebettertreatmenteffect,isworthpromotinginclinic．thyroidsurgery;Laryngealrecurrentnerve;Laryngealnerveon中图分类号R５８１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００２８－０２

简介：摘要目的探讨显露喉返神经甲状腺手术对预防喉返神经损伤的影响。方法选择152例甲状腺手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各76例，对照组患者实施常规甲状腺手术，观察组患者采取显露喉返神经的甲状腺手术。比较两组手术指标、喉返神经损伤情况。结果手术指标观察组患者手术时间明显长于对照组，术后疼痛评分、住院时间均明显低于对照组（t=13.799~14.831,P<0.05）；喉返神经损伤情况观察组喉返神经损伤1.32%、永久性喉返神经损伤0.00%明显低于对照组（13.16%，9.21%）（x2=9.455~9.818,P<0.05）。结论显露喉返神经甲状腺手术虽然手术时间较长，但能缓解术后疼痛程度，预防喉返神经损伤，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护对策，为患者病情恢复提供可行思路及方法。方法选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的甲状腺手术患者77例，回顾性分析其临床资料。结果所有患者都没有出现喉上神经受损。1例（1.30%）二次残留腺体的切除与中央区淋巴结清扫术患者，出现短暂喉返神经功能性损伤，手术完成后出现声音嘶哑，术后21d完全恢复。结论对甲状腺手术中喉返神经与喉上神经进行有效地保护是对患者生命健康的负责任的体现。要想对甲状腺手术患者进行有效的喉返神经和喉上神经的保护，必须对喉上神经与喉返神经的解剖充分了解，手术技术十分精巧。

简介：摘要目的分析甲状腺手术中保护喉返神经及喉上神经的要点。方法回归分析2015年6月—2018年3月期间我院耳鼻喉头颈外科采取精细化手术治疗的78例甲状腺疾病患者资料。结果78例患者中25例行甲状腺全切术，34例行甲状腺叶切除术，甲状腺叶切除+对侧部分切除19例，术中暴露喉返神经64例，不暴露14例。患者均顺利完成手术，3例患者短暂性喉返神经损伤，1例患者短暂性喉上神经损伤，经过激素以及营养药物等治疗3个月后均可以正常发音。无一例患者出现永久性喉返神经或（及）喉上神经损伤。结论熟悉甲状腺中喉返神经以及喉上神经的生理解剖结构，掌握新技术操作要点是降低神经损伤的重点。

简介：摘要目的探讨常规暴露喉返神经在甲状腺手术中预防喉返神经损伤中的应用价值探讨。方法本文选取我院于2013年8月～2014年8月收治的80例甲状腺手术患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组在手术中不暴露喉返神经，治疗组在手术中常规暴露喉返神经，对比两组患者的神经损伤情况以及术后恢复时间结果。结果对照组中出现了4例喉返神经损伤情况，治疗组中没有出现喉返神经损伤情况，同时治疗组患者的术后恢复时间是（5.89±1.31）个月，对照组患者的术后恢复时间是（7.10±2.02）个月，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论甲状腺手术患者在手术中暴露喉返神经开展手术治疗过程，可以有效的降低喉返神经损伤情况发生率，缩短患者术后康复时间，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨良性甲状腺疾病手术时减少喉返神经损伤的手术操作方式。方法回顾性分析我科近5年来采用精细化甲状腺被膜解剖方法，采用不常规喉返神经解剖、部分神经解剖及全程神经解剖，三种手术方式共行良性甲状腺疾病手术共420例。观察永久性喉返神经损伤和暂时性神经损伤发生情况。结果不常规解剖喉返神经组永久性喉返神经损伤1例，暂时性喉返神经损伤3例（1.44%）；部分喉返神经解剖组暂时性喉返神经损伤为2例（1.15%）；全程喉返神经组，暂时性神经损伤4例，发生率10.53%。结论对于良性甲状腺疾病，通过精细化被膜解剖可不常规解剖喉返神经或部分显露喉返神经即可安全完成手术。全程喉返神经解剖可明显增加暂时性喉返神经损伤的发生率。

简介：摘要目的探讨显露喉返神经对甲状腺疾病患者喉返神经损伤情况及手术指标的影响。方法收集2017年1月至2018年1月我院收治的患有甲状腺疾病的患者80例，采用随机分组法将其分为两组，对照组患者（n=40）在手术过程中不显露喉返神经，观察组患者（n=40）在手术中显露喉返神经，比较两组患者的术后疼痛评分和生活质量评分，并总结患者的喉返神经损伤发生率。结果观察组患者的术后疼痛评分（VAS）和生活质量评分（SF-36）均明显优于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的发生率为17.50%，观察组患者的发生率为2.50%。观察组患者的喉返神经损伤发生率低于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论显露喉返神经可显著降低甲状腺患者的术后疼痛感，并提高患者术后的生活质量。同时，在甲状腺手术过程中显露喉返神经，可有效降低喉返神经损伤的发生率，值得临床进一步研究和推广。

简介：目的：探讨甲状腺手术中喉返神经（RLN）、喉上神经（SLN）的保护方法,以避免或减少术后永久性神经损伤的发生率。方法对东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,2013年6月—2014年11月行甲状腺精细化操作手术治疗141例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男37例、女104例,年龄9~78岁。行甲状腺全切54例,甲状腺腺叶切除58例,甲状腺腺叶切除＋对侧部分切除29例；其中二次手术者10例,行Ⅵ区清扫者18例。术中RLN显露者121例,未显露者20例。结果本组141例均顺利完成手术。术后并发RLN暂时性损伤5侧,占2.56%（5/195）,给予激素、神经营养药物治疗,并配合发音训练,3个月内神经功能均恢复正常；其中RLN显露组占2.5%（3/121）,未显露组占5%（1/20）,组间比较差异无统计学意义（χ2=0.396,P〉0.05）。无一例并发RLN永久性损伤和SLN损伤。结论熟悉RLN、SLN与甲状腺的正常解剖与变异情况,应用被膜解剖技术精细操作,术后可以避免神经的永久性损伤。一旦发生神经损伤,及时给予对症处理,提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨喉返神经损伤患者的治疗方法。方法回顾性分析我院2012年8月～2013年8月收治的44例患者资料，根据所了解的信息制定治疗计划。结果经过对患者精心的治疗，现在患者基本康复，均恢复良好。结论及时的确诊和有效的治疗可以帮助患者早日获得康复。

简介：摘要目的探析甲状腺手术中喉返神经损伤情况。方法选择2014年12月至2015年12月，在我院开展甲状腺手术医治的120例患者为观察对象。根据随机数字分组方式，分成观察60例、对照组60例。观察组术中暴露喉返神经；对照组术中未暴露喉返神经。比较2组临床医治疗效。结果观察组术后喉返神经损伤率6.67%，明显低于对照组21.67%，组间对比存在统计学意义（χ2=5.55，P>0.05）。结论甲状腺手术中为避免喉返神经损伤，采取术中暴露喉返神经的方式，对保护喉返神经具有积极意义，值得临床采纳与推行。

简介：　　术中显露喉返神经422例,190例术中未显露喉返神经,190例术中未显露喉返神经组有6例出现声音嘶哑

简介：摘要目的甲状腺手术，特别2次手术易损伤喉返神经，引起医患矛盾，给患者造成精神压力，探讨如何避免避免喉返神经损伤。回顾分析我院2000年-2010年共收治400例甲状腺手术病人；手术方式分两组A组术中常规显露喉返神经，B组术中不显露喉返神经。结果术中显露喉返神经组未出现喉返神经永久性损伤，暂时性喉返神经损伤率3%；术中未显露喉返神经手术组，喉返神经出现永久性损伤率2%，暂时性喉返神经损伤率12%。结论术中常规显露喉返神经可以降低喉返神经损伤机率。

简介：摘要目的探究喉返神经损伤的预防和治疗措施。方法选择本院2016年1月至2017年1月100例甲状腺手术患者，根据患者不同的手术方式将其分为两组，观察组与对照组，对照组采取未显露喉返神经手术切除法治疗，观察组采取显露喉返神经手术切除法治疗对比两组患者喉返神经损伤情况及满意度。结果观察组患者喉返神经发生率2.00%；对照组喉返神经发生例数率16.00%，P＜0.05。观察组患者满意度98.00%，显著高于对照组78.00%，P＜0.05。结论通过本次治疗可见，预防是避免喉返神经出现损伤的最佳手段，在甲状腺手术中显露喉返神经手术切除法治疗具有显著的临床效果，且对降低喉返神经损伤具有重要意义，值得推广。

简介：

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简介：目的探讨喉返神经监测在甲状腺癌术中的运用及临床意义.方法对2011年10月至2012年5月200例甲状腺癌患者作回顾性分析,其中喉返神经监测组（A组）100例（145根喉返神经）,非喉返神经监测组（B组）100例（150根喉返神经）.结果A组神经全程显露时间短于B组（10.5minvs15.3min,P＜0.01）;A组手术时间略短于B组,但差异无统计学意义（78.5minvs82.3min,P＞0.05）;A、B组暂时性声带麻痹患者分别为5例、11例（P＜0.05）;A、B组永久性声带麻痹患者分别为1、0例（P＞0.05）.结论甲状腺癌手术中运用神经监测技术有助于喉返神经的快速识别与保护,也可降低暂时性喉返神经麻痹的发生率.

简介：

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中降低喉返神经损伤发生率的有效方法。方法回顾性分析我院2005年10月～20011年8月手术治疗甲状腺疾病50例的临床资料。结果出现暂时性喉返神经损伤1例，占0.2%。结论充分掌握喉返神经的解剖特点,熟悉手术操作技巧,手术中根据具体情况解剖显露喉返神经，可有效降低喉返神经损伤的发生率。