简介:摘要目的观察不同剂量叶酸联合降压治疗对高血压患者多个靶器官的保护作用。方法选择本院收治的300例高血压患者,随机分成A、B、C三组。A组为对照组,采用常规降压治疗;B组、C组为实验组采用不同剂量叶酸联合降压治疗。观察三组患者Hcy、肾功能、心脏事件、脑卒中等情况。结果实验组Hcy水平明显下降,肾功能明显改善,心脑血管时间发生率降低,和对照组相比较有统计学意义(p<0.001),但两实验组间对比没有显著意义(p>0.05)。结论叶酸联合降压治疗能降低高血压患者心脑血管事件发生率,对多个靶器官有保护作用,但相对服用5mg叶酸联合降压治疗高血压,单纯加大剂量叶酸服用量对保护高血压患者多个靶器官没有显著意义。
简介:【摘要】钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药,主要通过抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)来阻止葡萄糖的重吸收,促进尿葡萄糖排泄发挥降糖作用,研究发现SGLT2i不仅可改善葡萄糖代谢,还具有多种保护器官的机制,例如对动脉粥样硬化的改善,渗透性利尿对心脏的保护,管-球反馈的改善,增加肝脏对脂肪代谢的利用等,在心血管、肾脏、肝脏方面发挥了保护作用。
简介:摘要:心脏骤停时全身组织器官因严重缺血、缺氧,炎症因子量子式释放,各种毒性物质产生,以及心肺复苏术自主循环恢复后再灌注损伤,最终导致全身多器官功能障碍。据报道证实,亚低温 (32 ℃ ~34 ℃ ) 治疗可有效改善心脏骤停后重要脏器功能,有效提高心脏骤停后生存率。以下就亚低温对心脏骤停后各器官发挥的保护作用展开综述,为开展进一步研究提供更多理论支持。
简介:摘要目的利用半野的剂量分布特性和容积调强(VMAT)技术的特点,探索一种可以更好保护肺和心脏的新技术。方法采用三维水箱测量对称野及半野的射野边缘剂量分布,并比较分析各自特征。回顾性选取50例左侧乳腺癌术后放疗患者,保乳术和根治术各25例,处方剂量50 Gy/25次,基于RayStation计划系统,分别采用对称野连续弧VMAT技术和半野分段弧VMAT技术进行计划设计,比较和分析靶区的剂量适合度、治疗效率,以及心脏、肺等危及器官的各种剂量数据。结果半野的辐射野大小在水模内不随深度增加而增加,对称野则因张角因素射野逐步变大,30 cm处增大到约2 cm,而且半野的射野外剂量低于对称野,差值愈近射野边缘愈明显。与对称野连续弧计划相比,半野段弧VMAT计划能显著改善肺和心脏的受照射剂量,差异有统计学意义(t=-4.11、-4.42,P=0.00),其中心脏整体结构的V5、V30、Dmean均值减少为52.5%、65.5%、47%,与靶区关系紧密的左侧冠状动脉前降支降幅超过20%,患侧肺V5、V10、V20、Dmean的均值分别减少21.6%、24.8%、25.0%、23.2%,其他正常器官剂量均值,半野段弧计划同样优于连续弧计划。结论对于乳腺癌放疗,半野与VMAT结合可以充分发挥半野和VMAT的优势,显著改善心脏、患侧肺、健侧乳腺等危及器官的受照射剂量。
简介:摘要:目的: 本研究旨在评估氯沙坦在高血压治疗中的降压效果及其对靶器官(心脏、肾脏)的保护作用,为临床用药提供科学依据。研究时间跨度为2022年7月至2024年7月,共纳入60例原发性高血压患者。方法: 选取60例确诊为原发性高血压的患者,随机分为两组,每组30例。实验组给予氯沙坦钾片(商品名:科素亚®)治疗,起始剂量为50mg/天,根据血压控制情况调整至100mg/天;对照组采用常规降压药物治疗。研究期间,定期监测两组患者的血压变化,并通过超声心动图、肾功能检测等手段评估靶器官保护效果。结果: 经过为期两年的治疗,实验组患者的平均收缩压从治疗前的(160±15)mmHg下降至(125±10)mmHg,舒张压从(100±10)mmHg下降至(75±8)mmHg,降压效果显著(P<0.01)。同时,实验组患者的心脏超声指标(如左心室质量指数)显著改善,肾功能指标(如血肌酐、尿蛋白)保持稳定或有所下降,表明氯沙坦对心脏和肾脏具有显著的保护作用。相比之下,对照组患者的降压效果及靶器官保护效果均不及实验组。结论: 氯沙坦在治疗原发性高血压中展现出优异的降压效果,并能有效保护心脏和肾脏等靶器官,减少相关并发症的发生,值得在临床中推广应用。
简介:摘要:目的:本研究旨在评估奥美沙坦酯在高血压患者中的降压效果及其对靶器官(心脏、脑、肾脏)的保护作用,聚焦于2023年5月至2024年5月期间的临床数据,以期为高血压治疗提供科学依据。方法:本项回顾性队列研究纳入了68例高血压患者,所有患者均接受奥美沙坦酯单一疗法或与其他降压药物联合治疗。患者随机分为两组:单一用药组(n=34)与联合用药组(n=34)。研究期间,通过动态监测血压变化、血液生化指标、尿微量白蛋白排泄率及心电图、头颅MRI、肾功能等检查,全面评估治疗效果。主要观察指标包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的降低幅度,以及靶器官功能改善情况。结果:治疗前,两组患者的平均SBP/DBP分别为(168.4±10.3)/(102.2±6.7)mmHg和(167.6±9.8)/(101.8±7.1)mmHg,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12个月后,单一用药组和联合用药组的平均SBP/DBP分别降至(138.6±8.5)/(83.4±5.6)mmHg和(134.3±7.9)/(80.2±5.3)mmHg,降压效果显著(P<0.001),且联合用药组降压效果优于单一用药组(P<0.05)。此外,治疗后,两组患者的心脏结构功能指标、脑血管病变发生率及肾小球滤过率均有改善,其中联合用药组的靶器官保护作用更为明显,尿微量白蛋白排泄率降低达34.2%,高于单一用药组的26.7%。结论:2023年至2024年间的研究数据显示,奥美沙坦酯对高血压患者具有明确的降压效果,能有效控制血压并持续24小时。长期治疗不仅能显著降低血压水平,还能有效改善靶器官功能,减少心血管事件风险。特别是与其它抗高血压药物联合使用时,展现出更优的降压效果和靶器官保护优势,为高血压综合管理提供了有力支持。
简介:摘要:目的: 本研究旨在评估氯沙坦在高血压治疗中的降压效果及其对靶器官(心脏、肾脏)的保护作用,为临床用药提供科学依据。研究时间跨度为2022年7月至2024年7月,共纳入60例原发性高血压患者。方法: 选取60例确诊为原发性高血压的患者,随机分为两组,每组30例。实验组给予氯沙坦钾片(商品名:科素亚®)治疗,起始剂量为50mg/天,根据血压控制情况调整至100mg/天;对照组采用常规降压药物治疗。研究期间,定期监测两组患者的血压变化,并通过超声心动图、肾功能检测等手段评估靶器官保护效果。结果: 经过为期两年的治疗,实验组患者的平均收缩压从治疗前的(160±15)mmHg下降至(125±10)mmHg,舒张压从(100±10)mmHg下降至(75±8)mmHg,降压效果显著(P<0.01)。同时,实验组患者的心脏超声指标(如左心室质量指数)显著改善,肾功能指标(如血肌酐、尿蛋白)保持稳定或有所下降,表明氯沙坦对心脏和肾脏具有显著的保护作用。相比之下,对照组患者的降压效果及靶器官保护效果均不及实验组。结论: 氯沙坦在治疗原发性高血压中展现出优异的降压效果,并能有效保护心脏和肾脏等靶器官,减少相关并发症的发生,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨外源性小肠类器官(intestinal organoid,IO)肠道内灌注对坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)新生小鼠肠道损伤的影响及相关机制,为探索NEC新型防治方法及临床转化提供依据。方法取9日龄健康C57BL/6新生小鼠末端回肠组织体外培养IO,培养7 d后鉴定IO并将其重悬于磷酸盐缓冲溶液用于干预实验。选用5日龄C57BL/6新生小鼠,按照随机数字法随机分成4组:正常对照组(control组,仅母鼠母乳喂养,无其他干预措施)、实验对照组(control+IO组,母鼠母乳喂养,于生后第6天进行类器官干预)、NEC组(于生后第5至9天之间,诱导新生鼠NEC发生)、实验干预组(NEC+IO组,诱导NEC同时于生后第6天进行类器官干预),每组5只小鼠。生后第9天收集各组新生小鼠末端回肠组织,分析比较各组小鼠肠道损伤程度,肠道炎症反应,肠道干细胞活性、肠上皮细胞增殖能力变化并进一步比较各组Wnt/β-catenin通路活性。计量资料多组间比较采用ANOVA检验,单因素方差分析后进一步两两比较使用LSD检验;计数资料多组比较采用Kruskal-Wallis非参数检验;生存分析采用Log-rank(Mantel-cox)检验。结果与control组相比,NEC组小鼠累积存活率显著降低(NEC组比control组:100.00%比42.42%,P<0.001),肠道组织病理评分[NEC组比control组:3(2.5~3)比0(0~0.5),P<0.01]与IL-6 mRNA表达水平[NEC组比control组:(4.52±0.82)比(1.01±0.23),P<0.001]均明显升高,而Lgr5 mRNA表达水平[NEC组比control组:(0.02±0.01)比(1.03±0.40),P<0.001]、Ki-67 mRNA表达水平[NEC组比control组:(0.18±0.06)比(1.00±0.15),P<0.001]显著下降,单个隐窝内Ki-67+细胞个数[NEC组比control组:(3.17±2.04)比(9.17±1.47),P<0.001]明显减少,β-catenin mRNA表达水平[NEC组比control组:(0.01±0.01)比(1.23±0.42),P<0.05]及β-catenin蛋白活化水平(即非磷酸化β-catenin)[NEC组比control组:(0.14±0.04)比(0.92±0.41),P<0.001]明显降低。而相较于NEC组,NEC+IO组小鼠累积存活率显著提高(NEC组比NEC+IO组:42.42%比69.84%,P<0.001),NEC病理评分[NEC组比NEC+IO组:3(2.5~3)比0(0~1.5),P<0.05]与IL-6 mRNA表达水平[NEC组比NEC+IO组:(4.52±0.82)比(1.04±0.18),P<0.001]均显著降低,Ki-67 mRNA表达水平[NEC组比NEC+IO组:(0.18±0.06)比(0.37±0.10),P<0.05]升高,单个隐窝内Ki-67+细胞个数明显增加[NEC组比NEC+IO组:(3.17±2.04)比(12.67±1.51),P<0.001]。此外,肠道β-catenin mRNA表达水平[NEC组比NEC+IO组:(0.01±0.01)比(2.44±1.19),P<0.001]及β-catenin蛋白活化水平[NEC组比NEC+IO组:(0.14±0.04)比(0.54±0.25),P<0.05]均升高。结论外源性IO可以缓解NEC肠道损伤,抑制肠道炎症反应,提高肠道内细胞增殖水平,改善肠道干细胞活性,Wnt/ β-catenin信号通路可能参与介导了上述IO干预作用。
简介:目的:探讨血液净化技术(BP)对小儿多器官功能障碍综合征(MODS)的多器官支持治疗作用。方法:比较本院PICU16例危重患儿实施BP治疗后各器官的功能。结果:体温、心率、呼吸频率、全血白细胞计数、ESR和CRP各项临床常用炎症指标在BP治疗后均显著下降(P〈0.001);BP治疗前后肾功能指标(血肌酐、BUN、尿量)、心肌酶谱(ALT、CK、CK-MB、LDH)、肝功能指标(总胆红素、白蛋白)、血气分析指标(pH、PaO2、PaOgrFiO2)均明显好转(P〈0.05);BP治疗前后机械通气参数(PIP、PEEP)无明显改变(P〉0.05),但Vt上升,P〈0.05。结论:血液净化技术对小儿MODS不侣有肾代替作用.而且有呼吸、循环、肝、酸碱和电解质内环境的平衡等多器官支持、治疗作用。