简介：摘要免疫系统既能帮助机体抵御病原体的攻击，又能防止对自身成分发生反应。免疫防御与免疫耐受之间存在微妙的平衡关系，一旦平衡被打破，疾病就有可能随之而来。肝脏作为一个独特且重要的免疫器官，其生理和病理状态下的免疫学功能极具研究价值。

简介：摘要类器官是使用三维培养方式模拟细胞的体内生长微环境，在体外构建的具有多种细胞成分的组织模型，在疾病研究、药物筛选、胚胎发育等领域展现出较大的应用潜力。乳腺类器官是类器官研究领域出现较早、较为成熟的模型。该文对乳腺类器官模型的发展、应用研究、存在问题进行了综述，并对应用前景进行展望。

简介：[摘要] 我国著名科学家钱学森对未来教学作了如此的论述：“未来教育=人脑+电脑+网络”可见信息技术在现在以及将来的教学中都是一个必不可少的元素，并越来越发挥着极其重要的作用。计算机、网络进入课堂教学已成为一种趋势，并且表现出了其独特的优越性。传统的语文课堂是老师枯燥的讲解，乏味的字词训练，学生容易产生厌学情绪。小学生的认知能力比较低，教师的教学方式比较陈旧，教师不断地灌输，而学生机械地接受，长期下去，学生没有学习兴趣。这种传统的课堂教学不利于调动学生学习的主体积极性，剥夺了学生课堂教学中的情感生活，造成了课堂的沉闷局面。对于这样的教学，原本绘声绘色的语文成了学生的厌恶学科。而电教技术，使用美丽的图片，生动的动画，形象的视频，悦耳的乐曲等等，可以使语文教学有了新的方法和途径，使课堂变得灵活多样丰富多彩。在语文的教学上，运用多媒体，更能发挥学生各器官的功能，大大提高学生的学习效率。

简介：摘要目的探讨高龄器官捐献供体肝移植的临床效果。方法回顾分析2018年1月—2020年11月于首都医科大学附属北京佑安医院普外科中心行肝移植患者共346例临床数据，筛选后分为供者年龄60～70岁的高龄组30例及供者年龄<60岁的非高龄供体组60例。受者观察指标为：手术时间、无肝期时间、手术出血。预后指标为：术后ICU停留时间，住院时间，原发性移植物无功能(PNF)，移植物功能延迟恢复(DGF)及住院病死率。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，两组间比较采用t检验。不符合正态分布的计量资料以M(范围)表示，两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料采用χ2检验或Fisher′s精确检验分析。结果高龄组手术时间、无肝期时间、手术出血量分别为(444.33±72.44) min、56.0(30～170) min、1 922.1(400～9 000) mL，非高龄组分别为(460.88±91.32) min、58.45(35～140) min、1 885.8(400～12 000) mL，两组相比差异无统计学意义(P>0.05)；预后指标中，高龄组ICU停留时间、住院时间及住院病死率分别为4.9(2～21) d、20.4(3～40) d、10%，非高龄组分别为5.3(1～32) d、22.1(3～61) d、10%，两组相比差异无统计学意义(P>0.05)；两组均未发生PNF，但高龄组术后DGF发病率为13.33%(4/30)，非高龄组为1.67%(1/60)，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格的供体术前评估及准确的受体选择下，60～70岁高龄供体用于肝移植，可取得与非高龄供体相似的近期疗效，但远期效果尚需进一步观察。

简介：摘要兴起于国外的以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL），倡导多学科整合式学习的核心理念，与当前医学教育强调课程整合的思路不谋而合。本文较为系统地介绍了广州医科大学南山学院开展的器官系统整合课程的PBL教学实施流程，并对其进行评价和反思，以期为PBL的本土化持续推进及与高校医学课程整合的教学实践提供借鉴。

简介：摘要目的初步研究脑死亡供者供肾逆行机械灌注的安全性和有效性。方法本研究纳入四川大学华西医院2020年1月1日至2020年7月1日接受器官捐献供肾移植受者24例，所有的移植物都保存在脉冲灌注保存转运器(LifePort)中。按随机数字表法进行分组，其中12例采用逆行灌注的受者作为逆行灌注组，对应顺行灌注供肾移植受者作为顺行灌注组。比较两组受者术后肾功能、移植肾功能延迟事件发生率。结果对所有受者进行为期1个月的随访。逆行灌注组供肾灌注阻力指数在灌注过程中保持稳定。两组均无原发性移植肾无功能发生；两组移植肾功能延迟发生率差异无统计学意义(逆行灌注组3例，顺行灌注组2例，P＝0.62)；两组在术后30 d内的24 h尿量、血肌酐、估计肾小球滤过率、胱抑素C和血尿素氮均相似。逆行灌注组中阻力指数小于0.4的亚组肾功能在数值上优于阻力指数大于0.4的供肾，但差异无统计学意义。结论逆行灌注是一种安全有效的供肾机械灌注方法。

简介：摘要1例38岁女性乳腺癌复发伴肝转移患者接受信迪利单抗200 mg静脉滴注、第1天，21 d为1个周期。免疫治疗前患者肝、肾和甲状腺功能检查未见明显异常。用药后第3天，患者腰部皮肤出现皮疹伴瘙痒，此后全身皮肤出现弥漫性红斑伴脱屑，双上肢及腰背部出现水疱；双眼视物模糊，分泌物增多，有异物感。实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）123 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）342 U/L，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）907 U/L，碱性磷酸酶（ALP）424 U/L；血肌酐（Scr）95.6 μmol/L，尿酸691.0 μmol/L；促甲状腺激素（TSH）20.87 mU/L。诊断：皮疹，甲状腺功能减退，肾损伤，结膜炎，肝损伤。考虑与信迪利单抗有关。给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、异甘草酸镁注射液静脉滴注，左甲状腺素钠、海昆肾喜胶囊口服，左氧氟沙星滴眼液滴眼及皮肤护理。16 d后，患者皮疹明显消退、水疱吸收，眼部不适感消失。实验室检查示ALT 111 U/L，AST 122 U/L，γ-GT 1 430 U/L，ALP 321 U/L；Scr 56.0 μmol/L，尿酸243.0 μmol/L；TSH 13.60 mU/L。

简介：摘要移植后食物过敏（TAFA）是实体器官移植术后的一种少见并发症。TAFA的发病原因目前尚未完全阐明，其发生机制包括供者免疫球蛋白E传递介导的食物过敏和移植后食物不耐受引起的食物过敏。目前，器官移植科医师对TAFA的认识尚不充分。笔者通过系统复习相关文献，对TAFA的相关研究进展进行总结，内容包括TAFA的发病机制、临床特点、治疗与预后等，旨在为TAFA的诊断与治疗提供参考。

简介：摘要器官移植术后感染严重威胁了受者的生存质量和存活率，且长期的免疫抑制状态还会增加感染概率和治疗难度。疫苗接种是预防感染的有效方式，应用于移植受者对预防移植术后感染具有积极作用。本文系统综述了器官移植受者疫苗接种在安全性及有效性、种类、剂量、时机、对象和方案上的研究现状和进展，分析了存在的不足，并对未来的发展进行了展望。

简介：摘要本文就机械灌注的发展以及在器官移植中的应用进展进行介绍，指出供器官短缺是目前移植领域面临的主要问题，但是机械灌注技术的出现为器官保存提供了新的视角，尤其在扩大标准供者、高风险供者及心脏死亡器官捐献供者的应用上发挥优势，提高了供器官质量，并在扩大供体池方面体现出巨大的潜能和前景。

简介：摘要：增强现实技术应用于外科手术可以减轻医生的手术负担，是未来的一个趋势。对于形变器官的实时数字物理耦合是其中的一个难点。本文对目前的相关方法和技术进行了详细的分析与讨论，总结出了三个需要解决的难点并归纳了相关的解决方案。

简介：摘要类器官是利用干细胞的自我更新和自我组装性能，经体外三维培养形成的微小组织器官类似物。本文综述了介导血糖调控和糖尿病慢性血管并发症的组织类器官构建过程，及其在糖尿病领域中的应用进展。类器官技术在疾病建模、个体化医疗和再生医学等方面有助于进一步推进糖尿病领域的研究。

简介：摘要类器官是体外由有自我更新能力的干细胞在三维支架下形成的具有特异性的微型器官。随着该细胞培养系统的发展，近年来类器官培养已逐步应用于体外器官模型的建立、药物测试甚至是修复或取代受损器官的研究中，具有良好的发展前景，该综述旨在总结类器官在口腔医学中的最新研究成果，为类器官的发展提供口腔医学领域的理论依据并予以展望。

简介：摘要目的探究新生小鼠肠道类器官的发育成熟过程，为围产期胎儿/新生儿肠道上皮发育及相关疾病的研究提供新模型。方法取3日龄C57BL/6小鼠肠道组织，利用标准条件培养肠道类器官，传代培养至第5代。利用倒置相差显微镜观察并记录各代肠道类器官形态变化。利用实时荧光定量聚合酶链反应和免疫荧光技术检测各代肠道类器官中肠道干细胞及肠道上皮各类型分化细胞标志物的表达及组织细胞定位（选取的标志基因：肠道干细胞：Lgr5；胎儿期肠道祖细胞：Tpm2和Gja1；肠道上皮细胞：Villin；帕内特细胞：Lyz1；杯状细胞：Muc2；内分泌细胞：Chga；选取的各细胞标志蛋白：肠上皮细胞：绒毛蛋白；杯状细胞：黏蛋白2；内分泌细胞：嗜铬粒蛋白A；帕内特细胞：溶菌酶）。采用单因素方差分析和Bonferroni检验进行统计学分析。结果新生小鼠肠道类器官中存在不成熟的球状体和具有隐窝-绒毛结构的成熟型类器官这2种类型。原代培养物中以球状体为主要形态，占（96.61±1.36）%；从原代至传代第2代间，类器官形态变化表现为球状体比例明显下降［第2代占比下降至（8.93±1.50）%］，且面积缩小（F=12.88，P<0.001）；第2代至第5代类器官的形态以成熟类器官为主，占比从（91.07±1.50）%升至（95.56±2.14）%。肠道干细胞标志基因Lgr5的表达在从原代传代到第2代之间降低（F=76.75，P<0.001），第2代Lgr5表达为原代的0.40±0.06，在第2代之后上升。胎儿期肠道祖细胞标志基因Tpm2表达在传代中明显下降（原代1.00±0.11，第5代0.003±0.001，F=148.00，P<0.001）；Gja1的表达在原代（1.00±0.14）至第2代（0.06±0.04）间下降（F=197.10，P<0.001），在第2代后保持稳定低表达（F=2.20，P=0.13）。肠道上皮内各类型分化细胞（肠上皮细胞、杯状细胞、内分泌细胞和帕内特细胞）的标志基因表达在传代第2代之后呈现升高趋势（Villin：第2代0.46±0.11，第5代1.02±0.05；Muc2：第2代0.68±0.29，第5代8.79±0.61；Chga：第2代2.53±0.16，第5代4.32±0.45；Lyz1：第2代0.98±0.21，第5代3.81±0.36；P值均<0.05）。免疫荧光染色结果显示，在原代及第5代培养物中，肠上皮细胞标志蛋白绒毛蛋白均沿肠道类器官绒毛侧分布。杯状细胞标志蛋白黏蛋白2及内分泌细胞标志蛋白嗜铬粒蛋白A在原代中表达很低，而到第5代中染色明显。在原代培养物中帕内特细胞标志蛋白溶菌酶弥散性均匀分布在类器官细胞内，而在第5代中可见高荧光强度点状表达。结论新生小鼠肠道类器官的连续培养可模拟未成熟肠道上皮的发育成熟过程。原代至传代第2代类器官也许可作为胎儿至新生儿期肠道上皮发育的研究模型，传代第2~5代类器官也许可作为新生儿期肠道疾病研究的新模型。

简介：摘要器官移植是治疗各种器官功能衰竭最有效的办法，但依然面临着排斥反应、肿瘤复发、复杂病原体感染等挑战。高通量测序技术为临床提供了解决问题的新方法。本文从上述三个方面介绍高通量测序技术在器官移植领域的应用现状。

简介：摘要随着外科手术技术、辅助治疗和新辅助治疗的发展，直肠癌患者手术后生存期较前明显改善，但是器官功能障碍仍然是影响患者术后生活质量的重要因素。为了提高中国医师对于直肠癌治疗过程中器官功能保护的意识，规范评估方法和手术方式，降低器官功能障碍的发生率，从而提高直肠癌手术后患者的生活质量，中国性学会结直肠肛门功能外科分会、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会器官功能保护学组和中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会，针对直肠癌术后器官功能障碍的定义、危险因素、评估方法、预防和治疗等问题，组织相关领域的专家，结合国内外研究和临床实践，共同讨论制定了关于直肠癌手术盆腔器官功能保护的中国专家共识。

简介：摘要鸢尾素是一种主要由骨骼肌分泌的细胞因子，在生物体内分布广泛。研究证实，鸢尾素可以调节葡萄糖和脂肪的动态平衡，对2型糖尿病和肥胖症等代谢紊乱性疾病具有潜在的治疗价值。最新研究表明鸢尾素具有抗炎、抗凋亡和抗氧化等作用。文章综述了鸢尾素的这些生理作用与心肌梗死、动脉粥样硬化、肾疾病、肝疾病、肺损伤等多种疾病的发生、发展和预后的关系，以及这些不同病理条件下以鸢尾素治疗为靶点的多个分子途径，提示鸢尾素可通过不同机制保护器官功能，为临床上预防和治疗器官功能损伤提供新思路。

简介：摘要2015年以来，我国人体器官捐献事业蓬勃发展，死亡器官捐献与移植数量均居世界前列。器官分配基本原则与核心政策、器官获取与分配管理规范等相继出台。我国在积极推动人体器官捐献的同时，加强器官获取和分配的质控和管理力度，以促进我国器官分配的同质化、规范化发展。

简介：

简介：摘要目的探究原代胆管细胞培养胆道闭锁患儿胆囊来源的胆管类器官体进行实验研究的可行性。方法选取2017年9月至2018年3月期间在复旦大学附属儿科医院4例Ⅲ型胆道闭锁患儿行Kasai手术及4例胆总管囊肿患儿行胆总管囊肿切除术获得的部分胆囊胆管细胞，采用三维原代胆管细胞培养方法培养胆道闭锁患儿胆囊来源的胆管细胞(实验组)和胆管扩张症(对照组)胆囊来源的胆管细胞类器官体；利用实时荧光定量PCR检测胆管相关的基因表达水平；利用HE染色、免疫荧光染色初步观察类器官体形态与基因表达特点；观察人工合成胆闭素对该胆管类器官体的影响。参数检验采用Student's t检验、方差分析，非参数检验采用Spearman检验、Kruskal-Wallis检验。结果胆道闭锁患儿胆囊来源的胆管细胞和胆管扩张症胆囊来源的胆管细胞均可形成有结构的胆管类器官体，呈现空心球状或管状，均表达胆管标志基因，且两种来源的类器官体在形态和胆管标志基因表达水平上差异无统计学意义。P0、P1、P2代的胆道闭锁来源的胆管细胞的基因表达水平差异无统计学意义，表明胆管类器官体在体外培养时可以长期维持较稳定的基因表达水平。在培养基中加入人工合成的胆闭素后，与对照组相比，胆管类器官体细胞出现明显死亡现象。结论利用胆道闭锁患儿来源的胆管细胞类器官体研究胆道闭锁的发病机制有一定的科学意义。