简介:摘要VSD是负压封闭引流的英文缩写,通过负压形式的装置处理,得到对创面管的引流作用,确保创面渗透物的析出和及时清洁。采用持续性的负压封闭引流管理,可以有效的改善创面血液循环流动效果,减少水肿产生的组织液问题,提高机械牵拉性作用。根据实际封闭辅料面的创面标准,对外界进行隔绝处理,有效的防止可能产生的各种污染问题和感染问题。针对实际的浅表性创面,对薄膜、泡沫进行复核型组织材料的处理,对其功能近皮肤表面进行处理,对局部环境进行生理环境化的分析。封闭形式的负压吸引方法可以有效的组织外部细菌的入侵问题,尽可能的减少产生创面毒素的吸收问题,逐步增加机体的整体抵抗能力,缩短抗生素的使用时间和使用频率,尽可能的促进创面愈合效果。本文将根据VSD四肢的软组织创面可能出现的感染情况进行护理分析,研究护理术前和术后的护理要点。
简介:【摘要】目的:分析四肢复杂创面修复中游离股前外侧皮瓣治疗的临床疗效。方法:选取本院 2014 年 1月至 2019年 12 月收治 30例四肢皮肤软组织缺损患者,均采取游离股前外侧皮瓣修复治疗。分析患者临床疗效情况。结果:手术成功率 100.0%。术后 2例患者皮瓣边缘出现部分坏死,经换药后 3d、 5d治愈; 2例患者术后第 2d发生动脉危象,及时进行手术探查患者吻合血管以及重建该处血管血液循环后皮瓣成活。 30例患者经术后随访 6个月调查显示,患者皮瓣色泽恢复正常且外观良好,均未发生破溃现象。结论:采用游离股前外侧皮瓣修复四肢复杂创面的手术成功率高且疗效明确,该方法具有临床推广与应用价值。
简介:摘 要:目的: 分析负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面治疗的效果 。 方法: 在本院收治的四肢创伤复杂创面患者中,选取了符合标准的 50 例患者为研究对象,数字随机方式分成研究组、对照组。对照组:创伤部位创面治疗以常规换药和清洁的方式;研究组:针对患者应用负压封闭引流术进行治疗。察并记录患者治疗后创面面积、住院时间、住院费用;并记录两组患者出现并发症和感染的情况。 结果: 研究组患者治疗之后创面小于观察组,住院时间和住院费用也均少于对照组,差异性比较大( P<0.05 ),具有能统计学意义;研究组中患者没有出现感染,仅有 1 名并发症,对照组中患者感染 11 例,并发症 16 例,此数据存在差异,具有统计学意义( P<0.05 )。 结论: 针对四肢创伤性患者的复杂创面,可用负压封闭式引流术,有效降低感染和并发症发生率,值得临床推广。
简介:内容摘要目的通过对负压封闭引流(VSD)技术在四肢创伤复杂创面临床治疗中的效果观察,针对具体情况分析四肢创伤复杂创面的治疗方法,提升四肢创伤复杂创面治疗效果。方法结合我院在2014年7月到2015年7月的68例接受四肢创伤复杂创面疾病治疗的患者的实际情况,对治疗四肢创伤复杂创面案例进行治疗症状观察并分为两组,(1)传统方法治疗组(单纯采用传统换药治疗方法治疗四肢创伤复杂创面疾病);(2)实验治疗组(采用VSD技术治疗四肢创伤复杂创面疾病)。经过一段时间不同的临床治疗方法后观察两组四肢创伤复杂创面患者治疗效果的临床差异,对其效果进行总结归纳。结果VSD技术治疗四肢创伤复杂创面的疗效相对较好,明显优于单纯采用传统换药治疗四肢创伤复杂创面疾病。结论通过治疗四肢创伤复杂创面的两种不同治疗方法的临床分析,以VSD技术治疗四肢创伤复杂创面的疗效为最佳,有着较高的现实推广价值。
简介:摘要目的探讨VSD联合碘伏溶液冲洗在四肢感染性组织缺损创面中的应用效果。方法选取2015年5月至2018年10月该院接收的四肢感染性组织缺损创面患者120例,根据护理方式不同分为观察组和对照组各60例。对照组单纯采用VAD治疗,观察组在对照组基础上使用1 500 mg/L碘伏溶液经输液器连接冲洗管,利用输液泵对引流瓶和管道进行冲洗。比较两组患者封闭式负压引流通畅度、感染控制效果、细菌培养阴性情况、住院及创面愈合时间、负面心理压力的差异。结果观察组封闭式负压引流通畅度明显高于对照组(P<0.05)。观察组感染控制效果明显优于对照组(P<0.05)。观察组细菌培养阴性率明显高于对照组(P<0.05)。观察组住院及创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组护理后HAMA及HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)。结论VSD联合碘伏溶液冲洗在四肢感染性组织缺损创面中的应用效果确切,可以提高治疗效果,促进创面。
简介:摘要目的探讨应用穿支皮瓣修复四肢创面的临床效果。方法自2016年11月至2018年10月,采用股前外侧穿支皮瓣(ALTP)、腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)、骨间后动脉穿支皮瓣(PIAP)、胸背动脉穿支皮瓣(TDAP)、腓肠内侧动脉穿支皮瓣(MSAP)、桡侧副动脉穿支皮瓣(RCAP)游离移植修复四肢创面56例,软组织缺损面积1.5 cm×1.5 cm~ 10.0 cm×24.0 cm,皮瓣切取面积2.0 cm×2.0 cm~ 11.0 cm×25.0 cm。供区均直接缝合关闭。术后观察皮瓣成活与创面愈合情况,定期随访皮瓣外观、质地、肢体功能恢复及皮瓣供区外形及功能。结果1例DIEP移植术后第3天发生静脉危象,经手术探查重新吻合静脉后成活,皮瓣远端部分表皮坏死,经换药治疗后愈合;其余55例皮瓣均顺利成活,皮瓣受区与供区创口均一期愈合。术后6~ 18个月随访,皮瓣颜色正常,质地柔软,肢体功能恢复良好,皮瓣供区仅残留线形瘢痕,功能无影响。结论穿支皮瓣修复四肢创面疗效可靠,可以推广应用。
简介:摘要目的探讨SSD皮肤扩展器在骨科四肢创口治疗中的应用价值。方法选自2015年6月至2017年6月诊治20例四肢皮肤缺损或皮肤张力较大无法一期闭合;10例采用皮肤扩展器(SSD)闭合切口,10例采用传统方法(VSD联合植皮)闭合切口(VSD组);比较2组术后伤口感染例数、再次手术例数、伤口愈合时间。结果20例均获得2个月随访,未见伤口裂开或骨外露;VSD组1例在第1次手术后感染,SSD组1例术后出现感染,2组术后感染发生例数比较差异无统计学意义(χ2=0.457,P=0.60)。SSD组再次手术例数明显少于VSD组,差异有统计学意义(χ2=7.347,P=0.008)。SSD组伤口愈合时间较传统方法组短,差异有统计学意义(χ2=6.6541,P=0.015)。结论与传统方法技术相比,应用SSD修复四肢创口简单、方便,缩短创口愈合时间,愈合瘢痕小。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建、三维容积重建在四肢复杂关节骨折中的应用价值。方法回顾分析我院30例的四肢关节骨折患者的影像学资料,所有患者均行CT扫描并进行多平面重建、三维重建。结果经多层螺旋CT多平面重建及三维重建,骨折的范围、骨折片的数目、大小及骨折断端移位程度乃至隐匿性骨折都能更清晰、直观地表现出来,方便临床医生进行治疗。结论MSCT中轴位图像、多平面重建及三维容积重建互补应用能为诊断四肢复杂关节骨折提供全面的影像信息,对于临床医生选择治疗方案有指导作用,特别是手术前的骨折分类、手术入路的选择及术后治疗方案的制定有一定指导意义〔1〕,具有X线平片和常规CT无法比拟的优点,特别是对隐匿性骨折,是一种更好的检查方法。