简介：摘要肾积水是小儿泌尿系统最常见的畸形，由于该病症状较轻或无特殊症状，通过病史问诊、临床表现和查体等诊断较困难，因此往往需要通过实验室检查和影像学检查来确诊及评估病情的严重程度；治疗方式中，根据肾积水的程度不同，可选择保守治疗或手术治疗，保守治疗的患者需通过辅助检查了解病情的转归，而手术治疗的患者亦需通过实验室和影像学检查来评估手术效果及预后。因此，实验室和影像学检查与该病的诊断、治疗、随访等方面联系密切。

简介：摘要糖尿病及高血糖是导致不良手术结局的重要危险因素。随着加速康复外科理念的不断发展，优化围手术期血糖水平成为麻醉医师与外科医师的共同目标。文章回顾传统血糖监测指标[糖化血红蛋白（glycated hemoglobin A1c, HbA1c）、血糖]围手术期应用的局限，介绍新兴血糖监测指标[果糖胺（fructosamine, FA）、糖化白蛋白（glycosylated albumin, GA）和1, 5-脱水葡萄糖醇（1, 5-anhydroglucitol, 1, 5-AG）等]的定义及临床应用，探讨新兴血糖监测指标在识别高危患者并改善术前优化中的作用，评估其在降低术后并发症发生率中的价值。麻醉医师、外科医师和内分泌科医师应加强多学科协作，推动针对新兴血糖监测指标相关研究的不断深入，为改善患者围手术期管理作出贡献。

简介：【摘要】目的：研讨心脏移植患者对其采取基于护理质量评价指标的护理应用价值。方法：研究纳入了在2019年9月至2024年9月时间段内我院的心脏移植患者，共计有20例，分组方式为随机数字表法，各10例，对比组实行常规护理，干预组实行基于护理质量评价指标的护理，干预组与对比组的护理质量评分、、术后并发症情况实施组间对照。结果：（1）干预组心脏移植护理质量评分于对比组，P＜0.05，有差异。（2）干预组（10.00%）的心脏移植患者术后急性肾功能不全、低心血排出量综合征、心律失常等并发症低于对比组（60.00%）的患者，P＜0.05，有差异。结论：心脏移植患者对其采取基于护理质量评价指标的护理效果确切。

简介：摘要目的观察围手术期心理干预对改善老年妇科手术患者生命体征各项指标，缓解其焦虑的效果。方法选取2011年6月～2012年12月在我院进行治疗的146例妇科围手术期患者，将其随机分为观察组（73例）和对照组（73例），对照组采取常规护理措施，观察组给予针对性的围手术期心理干预。手术后对两组患者的心率、呼吸、血压等生命体征进行对比分析。结果手术后观察组的心率、呼吸、血压等指标均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论进行围手术期心理干预可明显改善老年妇科手术患者生理指标与心理状态，有利于手术的顺利进行与术后康复，值得在各级医院护理人员中进行普及推广。

简介：肝移植是国际上公认的治疗终末期肝病唯一有效的方法[1]。肝移植手术虽然越来越成熟,但是由于肝脏手术的复杂性、供体的稀缺性,保障围手术期患者医疗质量和安全尤为重要。肝移植护理是肝移植围手术期管理的重要组成部分,客观、科学、敏感的质量指标体系不仅可以有效地评价护理质量,而且能正确地帮助与指导临床护理工作者针对问题进行持续质量改进[2-3]。本文就国内外肝移植护理质量指标的研究进展综述如下。

简介：摘要：在终末期肝病患者临床中，肝移植是一种有效的手术方法，效果理想，手术后能够使患者恢复正常的工作、学习及生活。但从患者手术预后效果改善角度考虑，还需在采取手术方法积极治疗的基础上，明确护理质量指标，落实有效的护理策略。因此，本文以肝移植围手术期护理质量指标为切入点，进一步对肝移植围手术期护理质量指标研究进展进行综述分析，旨在为肝移植围手术期护理工作的顺利、有序进行提供有效参考依据。

简介：摘要目的探索高脂血症对直肠癌患者围手术期相关指标的影响。方法选择2016年6月至2019年6月在南京江北人民医院普外科接受开腹或腹腔镜直肠癌根治术的86例患者为研究对象，术前行血脂检测，根据检测结果将患者分为高脂血症组(46例)和血脂正常组(40例)，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复指标、吻合口瘘、切口脂肪液化及切口感染等发生情况，数据采用SPSS21.0进行数据处理。结果高脂血症组的手术时间明显长于正常血脂组，高脂血症组术中出血量高于正常血脂组，差异具有统计学意义；相比于正常血脂组，高脂血症组的术后首次排气、进食、拔除引流管、下床活动和住院时间均延长，差异均具有统计学意义；高脂血症组术后并发症17例(37.0%)，正常血脂组为4例(10.0%)，高脂血症组高于正常血脂组(χ2＝7.027，P＝0.008)。结论高脂血症对直肠癌患者手术本身及术后恢复均产生不利影响。

简介：摘要:目的探究肝移植围手术期护理质量敏感性指标的应用。方法以肝移植手术患者100例开展研究，分为参照组与试验组，每组各50例，给予参照组常规护理，给予试验组护理质量敏感指标。对比两组患者的生活质量，进行统计学分析。结果对于护理后生活质量评分，试验组明显更优，统计学意义存在（P

简介：摘要：围手术期的麻醉工作中麻醉指标深度监测是目前麻醉技术的发展需求重要方向之一。其中，以脑电监测指数为主的麻醉深度监测指标在手术过程中的应用价值较高，例如脑电双频谱指数以及听觉诱发电位指数等，此类麻醉监测指标在一定程度上对手术过程中所存在的相关并发症隐患起到了很好的监控效果，另一方面提升了手术的整体质量与治疗效果。本文首先对脑电监测指数进行了详细分类，同时分析其优劣势，最后予以总结。

简介：【摘要】目的：对围术期患者VTE防治管理中建立护理质量敏感性指标，做好效果分析。方法：通过选取参与本次研究的VTE患者共计60例，将60例患者分为常规组、试验组，常规组采用常规护理措施。试验组采用一体化护理措施，并建立专科敏感指标。结果：常规组不良事件发生率为 23.33％，试验组患者的不良事件发生率为 6.67％，经比较，t=7.543，p＜0.05。常规组患者中并发症出现率、试验组并发症出现率为7例、2例，所占比例为26.67％、6.67％，经比较，两组具有一定差异。结论：对VTE患者进行一体化治疗护理，在进行敏感指标建立的同时，能够提升护理效果，降低不良事件出现率。

简介：【摘要】目的：研究神经外科护理中应用风险管理对护理满意度的影响。方法：选取2019年1月至2021年12月神经外科患者300例作为研究对象，按照患者的入院顺序分为对照组（n=150）和实验组（n=150），对照行常规护理管理，实验组行风险管理，对比护理效果。结果：实验组护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：风险管理可完善神经外科护理风险管理体系，增强护理人员风险管理意识，减少神经外科护理风险事件，值得在临床护理中广泛应用。

简介：摘 要：目的：研究循证护理（EBN）干预对疝气手术患者围手术期指标影响及心理状态的改善的影响。方法：抽取2023年05月～2024年05月本院收治的60例疝气手术患者，运用数字分组法分为研究组和对照组，分析护理价值。结果：研究组手术时间、术中出血量、麻醉苏醒时间以及术后住院时间均低，P＜0.05；护理后，研究组心理状态更好，P＜0.05。结论：EBN干预对疝气手术患者护理，可有效的优化围手术期指标，改善患者的心理状态，可推广与运用。

简介：【摘要】目的：探究围手术期舒适护理应用在纵隔肿瘤手术治疗后免疫指标和预后所发挥的影响。方法：选择我院在2018年2月~2019年12月接收的82例纵隔肿瘤纳入研究对象，患者均采用胸腔镜手术切除进行治疗。将患者分为试验组和对照组，每组41例。试验组应用围手术期舒适护理，对照组实施常规护理，比较两组患者术后免疫指标和术后生存质量评分。结果：经过护理干预后，试验组患者免疫指标显著优于对对照组，术后KPS评分高于对照组，组间差异比较有意义，P

简介：摘要目的基于循证构建胸外科患者围手术期肺功能康复护理质量敏感指标体系，为监测肺康复干预护理质量提供科学依据。方法以加速康复外科为理论依据，运用约翰霍普金斯循证护理方法进行证据综合，为构建胸外科患者围手术期肺功能康复护理质量敏感指标奠定基础；结合医院近2年质量控制数据分析结果，采取小组讨论法拟定肺康复干预敏感指标及计算公式初稿，应用德尔菲法进行2轮函询，确定各指标内容及权重。结果经过2轮专家函询确定胸外科患者围手术期肺功能康复护理质量评价指标体系，包括3项一级指标、6项二级指标及31项三级指标；2轮函询专家积极系数均为100%，权威系数为0.827与0.861，协调系数为0.309和0.372。结论构建的围手术期肺功能康复护理质量敏感指标体系具有科学性、实用性和可操作性，能有效规范护士的行为，评价肺康复干预护理质量。

简介：摘要：本研究旨在探讨麻醉围手术期病人生理监测指标的临床指导与教学。通过分析生理监测在不同麻醉阶段的应用，以及在特定情境下的重要性，本研究强调了生理监测在手术安全和患者康复中的关键作用。在医学教育中，生理监测教学需要侧重于基本生理学知识的传授和实际技能的培养，以及团队协作和沟通的培训。未来，医学教育者需要不断更新教学方法，以适应医疗技术的不断发展，并培养具备全面临床素养的医学专业人才。

简介：摘要：本研究旨在探讨麻醉围手术期病人生理监测指标的临床指导与教学。通过分析生理监测在不同麻醉阶段的应用，以及在特定情境下的重要性，本研究强调了生理监测在手术安全和患者康复中的关键作用。在医学教育中，生理监测教学需要侧重于基本生理学知识的传授和实际技能的培养，以及团队协作和沟通的培训。未来，医学教育者需要不断更新教学方法，以适应医疗技术的不断发展，并培养具备全面临床素养的医学专业人才。

简介：【摘要】目的：构建具有血管外科专科特异性的下肢外周动脉疾病围手术期护理质量评价指标体系。方法：借鉴“结构-过程-结果”理论，确定下肢外周动脉疾病围术期护理质量评价指标。结果：2轮专家咨询的问卷回收率分别为91%(21/23)、100%(21/21)，专家权威系数(Cr)分别为0.89、0.85，专家意见协调系数分别为0.388、0.183（P＜0.01）。最终评价标准包含一级指标3个，二级指标10个，三级指标38个。结论：本研究构建的护理质量评价指标可促进下肢外周动脉疾病围手术期护理质量持续改进。

简介：摘要目的分析手术室护理路径对老年髋关节置换术患者围手术期指标的影响。方法选择我院自2016年1月至2018年12月收治的90例老年髋关节置换术患者作为研究对象，采用单双号法将其分成两组，单号为对照组，双号为研究组，对照组采用常规手术室护理干预，研究组采用手术室护理路径干预，对比两组患者手术时间、术中出血量及并发症发生率等。结果研究组患者手术时间等及并发症发生率(8.89%)均显著低于对照组，组间具有统计学意义(P＜0.05)。结论对老年髋关节置换术患者施行手术室护理路径干预，不仅能有效缩短患者手术时间、减少其术中出血量和术后引流量，还能降低其术后并发症发生率和缩短其康复周期，从而能全面提高患者预后效果。

简介：目的探讨肝移植患者围手术期血液生化指标的动态变化及临床意义。方法分析17例终末期肝病患者在肝移植术前、围手术期（无肝前期、无肝期、门静脉开放即刻、新肝期5min、新肝期60min、术毕、术后2d及术后4d）桡动脉血的维持性指标（如电解质、血糖等）和代谢性指标（如血气分析、血乳酸等）等变化规律，并比较桡动脉血和肺动脉血各项指标的差异。结果桡动脉血中：血K^＋从无肝期开始下降，门静脉开放即刻呈一过性升高，术后恢复至术前水平；血糖在无肝前期轻度升高，无肝期有所回降，门静脉开放即刻明显升高；术中血乳酸呈进行性升高，与术前比较，门静脉开放即刻明显升高，随后继续维持高水平，术后恢复至术前水平；血钙在无肝期和新肝期降低明显；pH值、HCO3^-,碱剩余（BE）的变化表现为代谢性酸中毒；肺动脉血Na^＋、K^＋变化与桡动脉血不一致。结论手术开始后，从无肝期就出现低血钾和低血钙，门静脉开放即刻易暴发高血钾；术中常出现高血糖、高乳酸血症、代谢性酸中毒等，尤其是移植肝开放循环后，需随时监测；维持性指标受影响较大，代谢性指标受影响较小。

简介：摘要目的基于循证构建主动脉A型夹层（TAAD）围手术期护理质量敏感性指标，以评估和监测中国医院的护理质量。方法以"结构-过程-结果"三维质量评价模式为理论框架，通过文献解读，提取已有文献中关于TAAD的围手术期护理质量敏感性指标的名称、计算公式和数据收集方法。通过德尔菲方法对指标内容进行论证和修正。结果构建了疼痛缓解率、术前夹层破裂病死率、急症手术、输血反应发生率等16项TAAD围手术期护理质量敏感指标。经过2轮专家咨询，专家积极系数分别为91.6%和100.0%，专家权威系数为0.96和0.93，变异系数为0.000～0.278。结论基于循证构建的TAAD围手术期护理质量敏感指标，研究方法科学合理，指标结果可信度高，能作为TAAD围手术期护理质量的评价工具，激发护理团队制定高效的专科护理策略。