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  • 简介:摘要基本医疗保险制度是一项重要的社会保障制度,关乎社会的公平正义与公众的健康福祉。首先本文通过分析我国基本医疗保险制度的发展历程和立法现状,旨在解决我国基本医疗保险统筹层次低和异地就医实时结算难两大问题。其次与国外全民医疗保险模式,社会医疗保险模式和商业医疗保险模式三大模式相比对,得出建立多层次的医疗保险体系,医药分家,提高医保统筹层次方法的启示。

  • 标签: 基本医疗保险制度 立法现状 城乡医保并轨 异地就医即时结算 医疗保险模式
  • 简介:分析了我国基本医疗保险制度存在的问题,认为基本医疗保险基本实现制度体系的全覆盖,但在城镇化、人口老龄化、全民医保的背景下,基本医疗保险制度内容仍不健全,制度割裂现象依旧存在,基金运行的风险点日益增多.建议通过整合制度、理顺体制,合理付费、增强保障,社商合作、提升管理的途径加强基本医疗保险制度建设.

  • 标签: 全民医保 基本医疗保险 制度建设
  • 简介:现行基本医疗保险制度存在一定的政策风险.主要是“基本医疗保险统筹基金”、“大病医疗救助资金”筹资不足的危机,被“个人账户资金”积累所掩盖。本文认为.“个人账户资金”相对于基本医疗保险普遍待遇而言.在待遇享受上应充分考虑社会各经济阶层的医疗需求和承受能力。一要实事求是根据不同参保行业、参保人群的实际状况。分类筹建“个人账户资金”。二要坚持“权益和义务相对应”.建立鼓励参保人员长期参保足额申报缴费的激励机制,加大建账规模,独立设计出自成体系的“个人账户”筹资建账办法。三要适度放开“个人账户资金”消费监管。

  • 标签: 基本医疗保险制度 个人账户 医疗保险统筹基金 账户资金 参保人员 待遇享受
  • 简介:1998年12月国家决定在全国推行基本医疗保险制度。各统筹地区经过多年的探索和实践,结合本地实际,将基本医疗保险制度改革与医疗卫生体制、药品生产流通体制改革结合起来,互为配套,整体推进。但这项改革是一个综合、复杂的系统工程,制约其进一步发展的各种挑战和风险因素仍然很多。必须按照科学发展观的要求实现可持续发展。

  • 标签: 基本医疗保险制度 风险控制 运行风险 医疗保险制度改革 医疗卫生体制 流通体制改革
  • 简介:本文全面、详细地介绍了德国医疗保险制度的法律体系、覆盖人群、筹资、待遇以及医疗服务提供等方面内容,总结了德国医疗保障体系的特征,深入分析了德国医疗保险制度面临的问题及其采取的改革措施,提出依法管理、政事分开、发挥社区卫生服务作用等值得借鉴的经验。

  • 标签: 医疗保险制度 德国 医疗保障体系 面临的问题 法律体系 医疗服务
  • 简介:口腔医疗保险是整个医疗保险体系的重要组成部分,由于口腔医疗保险具有可选择性,因此欧美等一些发达国家对口腔医疗保险都有特殊的规定。本文有代表性地介绍了美国、英国、德国、日本等国的口腔医疗保险制度,并对我国口腔医疗保险的未来发展提出了建议。

  • 标签: 医疗保险制度 口腔 国外 医疗保险体系 组成部分 可选择性
  • 作者: 李霞
  • 学科: 经济管理 > 保险
  • 创建时间:2023-06-20
  • 出处:《中国药理学报》2023年第4期
  • 机构:邵东市医疗保障事务中心,湖南邵东422800
  • 简介:在看病治疗的过程当中,许多人都知道医疗保险制度,这一制度的有效实施,对于广大人民群众而言有着非常大的积极影响。但是许多人对于基本药物制度不甚了解,但其实这两者之间有着相互提升促进的作用,本文针对于医疗保险制度,对于基本药物制度的影响作以探讨。

  • 标签: 医疗保险制度;基本药物制度建设;影响
  • 简介:摘要:当前基本医疗保险制度在整合城乡居民医疗保险制度之后,制度碎片化现象依然严重,城镇职工医疗保险制度与城乡居民医疗保险制度之间存在较大差异,为更好实现制度公平性,提高医疗保险制度运行效率,保障人民健康,进一步整合基本医疗保险制度,实现一体化统一高效的医疗保险制度存在必要性。通过深入剖析整合过程中存在的障碍与问题,结合当前制度发展现状提出在整合过程中应统筹规划,采取渐进式改革,从最初允许差异性到逐步缩小不同碎片化制度下人群间的差距,逐步取消制度间的壁垒,按照既定步骤逐步阶段性的推进医疗保险制度的一体化改革。

  • 标签: 基本医疗保险制度 制度整合 制度一体化
  • 简介:2016年颁布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出要依照“四原则、六统一、二理顺、四提升”,整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立统一的城乡居民医保。近三年来,各地按照《意见》要求,积极整合城乡居民基本医疗保险制度,取得了明显成效。但在“覆盖、筹资、保障”等方面,也存在一些不足,急需加以改进。本文分析了原有城乡居民基本医疗保险制度存在的不足,提出了整合城乡居民基本医疗保险制度的具体建议。

  • 标签: 城乡医保 存在问题 对策建议
  • 简介:农民工作为现代社会不容忽视的一个重要群体,其医疗保险问题日益成为各级政府关注的焦点。解决农民工"看病难,看病贵"的难题是社会义不容辞的责任。建立完善的农民工医疗保险制度不仅为广大的农民工提供了合理的社会福利,更有利于社会主义和谐社会健康有序的发展。因此本文从现存医疗保险制度的问题入手,通过分析问题产生的原因,提出适合我国国情的农民工医疗保险制度的模式。

  • 标签: 农民工 医疗保险 医疗保障模式
  • 简介:近年来,违规挪用医保基金的事件屡禁不止。“两会”期间,国家预防腐败局的官员在接受采访时表示,医保基金大量结余的情况不正常,为地方政府和有关部门挪用制造机会。该官员表示,这些钱是财政部拨付下来做事的,如果这笔钱结余太多,那么就证明地方政府失职。

  • 标签: 医疗保险制度 医保基金 地方政府 财政部 官员