简介：摘要伴随着医疗技术的不断发展和进步，复发性小细胞肺癌的治疗方案在逐渐趋于多元化，合理性细胞毒药物能有效对其进行治疗诊断，相关研究人员要对不同类型药物联合后的耐药性予以判定，从而提出更加系统化的药物治疗方案。本文集中讨论了化疗药物、分子靶向药物联合治疗复发性小细胞肺癌的方法，仅供参考。

简介：摘要目的探讨多种护理教学查房模式在临床带教中的应用效果。方法以护生为查房的主体，带教老师作指导，通过不同的护理查房模式，培养护生的能力。结果通过开展多样化的护理查房模式，护生将医学和护理学的基础知识与临床实践、护理操作技能相结合，培养了她们的整体护理理念、临床思维方法、综合表达能力和动手能力。结论临床带教中运用多种教学查房模式能够有效提高护生学习的主动性和学习兴趣,值得推广。

简介：摘要目的总结进行性和复发性非小细胞肺癌患者应用白蛋白紫杉醇化疗的效果及护理。方法本回顾性研究的时间为2012年5月至2014年2月，共选取了33例被诊断为进行性或复发性非小细胞肺癌的患者，且这些患者先前已接受一次或多次的铂类化疗。研究中对这些患者注射260mg/m2,d1的白蛋白紫杉醇，观察疗效及不良反应，并有效护理。结果33位患者中4例出现了3-4级血液学毒性;1例出现贫血，2例出现白细胞减少，1例出现血小板减少；6例出现了3-4级非血液学毒性;2例肝功能出现异常，1例出现疲劳，1例患出现周围神经病变，2例出现脱发。结论对于进行性和复发性非小细胞肺癌患者，加强化疗整个过程的观察和护理对保证白蛋白紫杉醇化疗方案的顺利完成起重要的作用，并能有效降低减轻化疗不良反应带来的不适感。

简介：摘要目的非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌80%以上，大多经过隐匿，确诊时约2/3的患者失去手术机会，总体5年生存率不超过15%,而可以手术的患者中，大部分都会复发，这部分患者大都经过术后一线化疗，二线治疗NCCN指南中多西他赛为标准治疗，但有效率不高，尤其其毒副反应较重，部分老年患者不能耐受，随着肺癌新的有效药物的研发应用以及综合治疗的进展，其治疗效果得以改善，尤其培美曲塞投入临床后，给老年患者带来了一个新的选择。本研究探讨培美曲塞单药化疗治疗老年术后复发性非小细胞肺癌(腺癌)的疗效以及不良反应。方法经影像学检查、病理学或细胞学确诊的老年术后复发性非小细胞肺癌(腺癌)患者36例,其中男性22例,女性14例,中位年龄68岁。单药治疗培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,每3周重复;评价疗效及不良反应。结果36例中完全缓解病例1例,部分缓解4例,稳定19例,进展12例,疾病控制率66.7%(24/36)。中位无疾病进展时间3.4个月,主要不良反应为粒细胞下降、贫血和胃肠道反应。结论培美曲塞单药治疗老年术后复发性非小细胞肺癌(腺癌)疗效确切,耐受性较好。

简介：摘要：目的：本文对白蛋白结合型紫杉醇在复发性小细胞肺癌二线治疗中的应用和效果急进行观察，并研究白蛋白结合型紫杉醇方式在复发性小细胞肺癌患者的价值及对其毒副作用的影响。方法：文章选取2021年4月至2023年4月该时间段本院复发性小细胞肺癌的患者40例，为观察白蛋白结合型紫杉醇治疗在复发性的小细胞肺癌患者中的临床效果，将选取的所有患者分为观察A组和对照B组两组，分别采用常规紫杉醇及白蛋白结合型紫杉醇两种方式展开治疗，观察不同治疗方式的效果及对患者生活质量的影响。结果：研究结果显示，对该类患者采用白蛋白结合型紫杉醇治疗的方式能够使一定程度上降低复发性小细胞肺癌化疗中毒副作用的发生例数，临床效果较观察A组效果更好，从而进一步提高患者的生活质量。与常规紫杉醇治疗的一组患者相比具有显著的优势。结论：复发性小细胞肺癌患者更适合采用白蛋白结合型紫杉醇的治疗方式，对于患者临床效果中毒副作用的减少有明显的效果。因此，在对该类患者开展白蛋白结合紫杉醇治疗的过程中，有很好的临床意义，应该积极推荐使用此种治疗方式。

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简介：摘要目的分析甲胎蛋白(AFP)阴性复发性小肝细胞性肝癌(rsHCC)的超声造影特征。方法回顾性分析116例rsHCC患者132个病灶的超声造影表现，其中AFP阴性rsHCC组51例(59个病灶)，AFP阳性rsHCC组65例(73个病灶)，比较两组患者病灶的超声造影强化始增时间、达峰时间、等增强开始时间、低增强开始时间以及灌注模式等血流动力学参数。结果AFP阴性组rsHCC超声造影表现以快进慢出为主。AFP阴性rsHCC组病灶的达峰时间、等增强开始时间和低增强开始时间分别为(23.22±5.08)s、(59.44±39.75)s和(102.89±44.45)s，AFP阳性rsHCC组病灶的达峰时间、等增强开始时间和低增强开始时间分别为(20.30±3.41)s、(40.75±16.16)s和(87.08±25.27)s；差异均有统计学意义(均P<0.05)。AFP阴性rsHCC组和AFP阳性rsHCC组病灶在门脉期呈等增强的比例分别为59.3%和37.0%，在延迟期呈等增强的比例分别为16.9%和4.1%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。AFP阴性rsHCC组和AFP阳性rsHCC组病灶动脉期呈高增强的比例分别为94.9%和98.6%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论AFP阴性rsHCC超声造影灌注模式主要以快进慢出为主，且呈多样化、不典型趋势，认识其规律变化，有助于提高AFP阴性rsHCC的早期检出率。

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简介：摘要回顾性分析2015年5月至2020年12月火箭军特色医学中心收治的因复发性肝母细胞瘤施行再次肝切除手术16例患儿的临床资料及随访结果。初次手术的中位年龄为26.5个月（5~87个月），复发距初次手术的中位时间为7个月。再次肝切除时间为（5.0±1.4）h，术中出血量50~3 200 ml。获得R0切除10例，R1切除3例；R2切除3例。围手术期未出现严重并发症和死亡。中位随访时间16个月，患儿总生存率为62.5％。本研究结果表明，再次肝切除术治疗复发性儿童肝母细胞瘤，在技术上是安全可行的，但应注意其适应证，且应联合规范的系统性治疗。

简介：摘要目的探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)复发后的临床治疗经验。方法回顾性分析本院复发的PRT患者的临床资料，分析临床特征、病理学及影像学的特点、治疗方法等。结果此患者手术完整切除＋膈肌部分切除术＋膈肌修补术，术后病理提示未分化高级别多形性肉瘤，术后未行放化疗，术后3个月复查时肿瘤复发，行依维莫司靶向药物治疗。结论手术完整切除＋靶向药物治疗是目前最有效的治疗手段，有利于降低复发率，提高生存率。

简介：复发或难治的SCLC预后差,化疗对其缓解率低,中位生存时间为4个月[1].广泛期的.所有患者或局限期的大多数患者,肿瘤进展后需要二线化疗.对于复发的SCLC,仍有多种药物具有抗肿瘤活性,如紫杉类的紫杉醇(PTX)、泰索帝,拓扑异构酶Ⅰ的抑制剂拓扑替康(TPT)、伊立替康(CPT-11),异环磷酰胺、足叶乙苷(VP-16)、顺铂及卡铂等.复发或转移后的二线化疗尚无公认的统一标准治疗.目前应用较多的化疗方案包括:TPT单药化疗,TPT+PDD,TPT+IFO,TPT+PTX等的联合化疗;CPT-11+IFO、CPT-11+PDD、CPT-11+CBP、CPT-11+PDD+VP-16的联合化疗;PTX+CBP、PTX+IFO的联合化疗;国内应用HCPT代替TPT及CPT-11联合化疗等.含阿霉素的联合化疗,在铂类及VP-16失败后几乎无效.

简介：摘要复发性多软骨炎（relapsing polychondritis, RP）是一种自身免疫性疾病，患者可出现气道狭窄、分泌物增多和肺部感染。文章报道了1例RP患者行肺癌根治手术的围手术期麻醉管理。该患者因咳嗽胸闷症状入院，诊断为肺腺癌合并肺部感染、RP，拟行胸腔镜下右肺下叶癌根治术。术前积极控制感染，术中全麻下左侧双腔气管导管插管，由于单肺通气时SpO2难以维持，在间断双肺通气下完成手术。术后顺利拔除气管导管，经治疗后出院，后又因肺部感染再次入院。该病例提示麻醉医师对于RP患者需特别注意围手术期气道管理。

简介：摘要目的探讨角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C在治疗复发性翼状胬肉中的临床疗效。方法将96例96只眼复发性翼状胬肉患者随机分成A,B两组，对A组42例42只眼切除胬肉后行角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C的治疗，B组54例54只眼切除胬肉后单纯行角膜缘干细胞移植，术后随访1.5年。观察两组患者的自觉症状，植片及角膜创面愈合情况，复发率及并发症。结果复发率A组为7.14%，B组为11.11%，差异有统计学意义，（P<0.05）；角膜创面愈合时间A组(4.19±0.23)天，B组（4.21±0.16）天,差异无统计学意义（P>0.05）；植片存活时间A组(3.26±0.17)天，B组（3.54±0.13）天,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者自觉症状轻微，两组干细胞植片均存活良好，无角膜上皮缺失，糜烂，角膜变薄等并发症发生。结论角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C与单纯角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉相比能明显降低复发率，是一种简单，安全，有效的手术方式，未见明显并发症。

简介：目的了解复发性骨巨细胞瘤的临床特点，观察复发性骨巨细胞瘤的治疗效果。方法总结分析1980～2000年收治的42例复发性骨巨细胞瘤的一般资料、复发部位、临床表现、影像学改变、病理分级变化及手术疗效。结果复发性骨巨细胞瘤多发生于20～40岁，女性多于男性，大多在手术后2年内复发；膝关节是复发的好发部位；大多数复发病例以局部疼痛为主要症状，影像学上有膨胀性、皂泡样改变。长期随访证实经治疗的复发性骨巨细胞瘤再复发1次2例，再复发4次1例。结论骨巨细胞瘤术后2年内应加强随访观察；骨巨细胞瘤术后再次出现局部疼痛，影像学检查有膨胀性、皂泡样改变提示肿瘤复发；就病理而言，复发并不意味着恶变；手术应以彻底性为原则，手术方式的选择应考虑到复发性骨巨细胞瘤的恶性程度、复发部位、侵袭范围、肢体功能的保留和重建。

简介：肝移植（1ivertransplantation，LT）是目前治疗原发性肝癌的最有效措施，尽管经过严格的选择标准，但术后常常发生复发，影响着患者的长期存活。据报道，肝移植术后复发（recurrenceafterlivertransplantation）的发生率估计在6％-50％，并且在移植后的前两年中更常发生。本文就肝移植术后复发的多学科治疗策略进行综述。

简介：近年来随着对趾甲基础研究的深入，使临床治疗嵌趾甲有了长足的进步。我院2003年以来，治疗复发性嵌趾甲32例，现报道如下。