简介:摘要目的探讨玻璃体切除联合硅油填充术治疗外伤性感染性眼内炎的疗效,并分析有关影响因素。方法回顾分析43例(43只眼)外伤性感染性眼内炎患者行玻璃体切除联合硅油填充术的临床资料。结果所有患者均随访6个月,43只眼经玻璃体切除联合硅油填充术及抗感染、抗炎治疗后眼内炎均得到有效控制,眼球得以保留。43只眼术后矫正视力改善34只眼,总改善率为79%;手术显效31只眼,总显效率为72%。眼内炎分级I~Ⅱ级20只眼中视力改善19只眼,占95.0%,Ⅲ~Ⅳ级23只眼中视力改善15只眼,占65.2%,I~Ⅱ级患眼术后视力改善率高于Ⅲ~Ⅳ级患眼,差异有统计学意义(χ2=4.075,P=0.044)。眼内炎分级I~Ⅱ级20只眼中手术显效18只眼,占90.0%,Ⅲ~Ⅳ级23只眼中手术显效13只眼,占56.5%,I~Ⅱ级患眼手术显效率高于Ⅲ~Ⅳ级患眼,差异有统计学意义(χ2=4.412,P=0.036)。结论外伤性感染性眼内炎患者应尽早诊断,在给予抗感染治疗的同时,及时行玻璃体切除联合硅油填充手术治疗。
简介:摘要目的总结外伤性脾破裂的诊断治疗经验,进一步提高临床救治水平。方法回顾性总结分析我院1999年1月至2009年1月收治的外伤性脾破裂112例患者的诊断与治疗过程。结果根据受伤史、临床症状与体征、腹部B超和CT检查提示、腹腔穿刺结果。诊断准确率92.8%(112/104)。本组手术治疗98例,治愈95例,治愈率96.9%,3例死于多器官功能衰竭;保守治疗14例,治愈11例,3例死于多发伤,休克并多器官功能衰竭,全组治愈率94.6%。结论对包膜下脾破裂可先选择保守治疗,必要时再中转手术;有明确手术指征的,应紧急手术,根据裂伤程度,采取脾修补、脾部份切除或脾全切除术,病人情况允许的加脾片自体移置术(尽可能选择保留性脾手术)。