简介:摘要目的研究院前急救不同评价方法对院前急救患者临床诊治效果的影响。方法选择2014年1月-2015年12月在我院进行诊治的院前急救患者50例,随机分为观察组与对照组,每组各25例。对照组主要按照患者的临床症状、病史以及体征进行急救诊断,观察组则根据患者的脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、血糖和心电图这八项评估指标以及临床症状、病史、体征和格拉斯哥昏迷评分进行急救诊断。比较两组院前急救时明确诊断的例数、院前急救死亡和成功的例数,转运死亡和成功的例数以及急诊科抢救死亡和成功的例数。结果观察组的明确诊断率为92.00%(23/25),明显高于对照组的52.00%(13/25)(P<0.05);观察组的院前急救成功率为84.00%(21/25),明显高于对照组的44.00%(11/25)(P<0.05);观察组的转运成功率为95.23%(20/21),明显高于对照组的81.82%(11/11)(P<0.05);观察组的急诊科抢救成功率为95.00%(20/20),明显高于对照组的77.78%(7/9)(P<0.05)。结论通过将八项指标病情评估联合格拉斯哥昏迷评分法,可以有效提高患者的明确诊断率、院前急救成功率、转运成功率以及急诊科抢救成功率,值得临床应用推广。
简介:摘要目的对96例严重创伤患者的临床特点及院前急救经验与效果进行分析探讨。方法对我院急诊科在2011年1月至2014年12月院前急救救治的96例严重创伤性患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过院前及时有效急救和安全转运86例(经现场处置后送至急诊科伤者生命体征基本平稳),院前急救成功率90%(86/96);其中死亡10例,3例在到达现场前已经死亡,1例在转运中颅脑损伤并发脑疝死亡,1例因在转运中循环衰竭死亡,2例因现场抢救无效死亡,入院后死亡3例,共死亡10例,其余患者经院内治疗均治愈出院。出院3-6个月随访,情况良好。结论院前急救是创伤急救开始,院前急救人员必须准确伤情评估、捡伤,实施有效救治,合理及时转运,提高院前急救创伤救治水平和抢救成功率,可减少创伤患者的伤残率和病死率。
简介:摘要目的研究分析院前急救时给予脑卒中患者急救护理路径的有效性及可行性。方法以2014年1月-2015年12月笔者所在医院急诊科收治的68例脑卒中患者为研究对象,全部病例均为电话出诊,120收治。随机将入选患者分为两组,对照组34例,患者入院前行常规急救护理措施;试验组34例,患者入院前以急救护理路径进行院前急救。结果试验组抢救成功率94.12%,明显高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组存活患者治疗后神经功能缺损评分(16.74±3.11)分、Barthel指数评分(86.42±7.25)分,两项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中患者院前急救中应用院前急救护理路径,对降低患者死亡率、减轻患者致残程度而言具有重要意义,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探讨院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的价值。方法选择2015年8月-2017年6月期间呼救中心接收的260例脑卒中患者,根据呼救先后顺序分为观察组130例和对照组患者130例。对照组脑卒中患者按照常规护理进行救治,观察组脑卒中患者则根据院前急救护理路径进行救治,比较两组患者的治疗结局。结果观察组脑卒中患者的呼救至救护车到达时间为(24.61±10.14)min,对照组脑卒中患者呼救至救护车达到时间为(30.62±14.15)min,P<0.05;观察组脑卒中患者入院接受专科治疗时间为(38.68±10.49)min,对照组脑卒中患者入院接受专科治疗时间为(46.72±12.49)min,P<0.05;观察组脑卒中患者的致残率和致死率分别为9(6.92%)、5(3.85%)较对照组患者16(12.31%)、13(10%)有明显的优势,P<0.05。结论脑卒中患者采用院前急救护理路径有效的缩短患者获得急救时间间隔,阻止病情的恶化,改善不良治疗结局。
简介:摘要目的探讨快速急性生理评分(rapidacutephysiologyscore,RAPS)、快速急诊内科评分(rapidemergencymedicinescore,REMS)及改良院前急救护理分层评分在院前急救的临床应用价值。方法选取2012年10月—2014年6月我院院前急救出诊的2000例患者,在医务人员到达现场第1时间分别进行RAPS、REMS和改良院前急救护理分层评分,对病情危重者采取现场急救后再次进行动态评估。结果改良院前急救护理分层评分较REMS及RAPS对患者疾病风险的预测价值更大,差异有统计学意义(P<0.05);以24小时死亡风险作为预测指标,REMS、RAPS与改良院前急救护理分层评分ROC曲线下面积比较,改良院前急救护理分层评分明显高于REMS及RAPS评分,差异有统计学意义(P<0.05);医生、护士对实施改良院前急救护理评分的满意度明显高于REMS及RAPS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良院前急救护理分层评分系统能更好的预测患者的疾病风险性,为我们医生护士更准确的对患者进行疾病的危险分层提供理论基础,并为优先处理危重病人提供较好的依据,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的作用。方法选择2016年9月-2017年1月期间呼救中心接收的260例脑卒中患者,根据呼救先后顺序分为观察组130例以及对照组患者130例。对照组脑卒中患者按照常规护理进行救治,观察组脑卒中患者则根据院前急救护理路径进行救治,比较两组患者的治疗结局。结果观察组脑卒中患者的呼救至救护车到达时间为24.61±10.14min,对照组脑卒中患者呼救至救护车达到时间为30.62±14.15min,P<0.05;观察组脑卒中患者入院接受专科治疗时间为38.68±10.49min,对照组脑卒中患者入院接受专科治疗时间为46.72±12.49min,P<0.05;观察组脑卒中患者的致残率和致死率分别为9(6.92%)、5(3.85%)较对照组患者16(12.31%)、13(10%)有明显的优势,P<0.05。结论脑卒中患者采用院前急救护理路径有效的缩短患者获得急救时间间隔,阻止病情的恶化,改善不良治疗结局。
简介:摘要目的研究探讨院前急救与护理对高血压脑出血患者预后的影响。方法回顾性分析本院2014年8月至2016年9月期间急诊收治的高血压脑出血患者68例,按照患者在发病后是否采取院前急救护理进行分组,其中观察组34例,采取院前急救与针对性护理干预措施,对照组34例,仅由家属自行送至本院急救。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(γ2=20.3790,P=0.0000);观察组患者并发症率显著低于对照组,差异有统计学意义(γ2=12.6484,P=0.0003)。结论抢救高血压脑出血患者时采取院前急救与护理,可以有效提高患者抢救成功率,减少患者脑疝、中枢性高热等并发症的发生,提高患者后期生存质量。