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  • 简介:大网扭转(omentaltorsion)为外科罕见的急腹症,是部分或全部大网以其自体为轴心发生扭转,致使远端网膜发生血运障碍。自Eitel于1899年报道了首例原发性大网扭转后,到1999年文献中报道了约300例^[1]。经检索我国最近10年的文献,有48篇73例,大多数为个案报道。由于本病少见,不被注意,又无特征性表现和诊断方法,临床误诊率高,几乎达100%。

  • 标签: 原发性大网膜扭转 临床误诊率 血运障碍 个案报道 诊断方法 急腹症
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  • 简介:摘要大网扭转(omental torsion,OT)是一种引起儿童急性腹痛的罕见疾病,以右下腹疼痛多见,约占80%。OT可分为原发性大网扭转(primary omental torsion,POT)和继发性大网扭转(secondary omental torsion,SOT),其中又以SOT多见。POT与肥胖、解剖异常、腹腔压力突然增高等因素有关,SOT由其他疾病(如:肿瘤、疝气、囊肿等)所致。大多情况下大网围绕其长轴顺时针扭转,继而出现大网水肿、缺血、坏死等病理改变。OT无特异性症状和体征,其主要症状和体征与其他急腹症(阑尾炎、胆囊炎等)相似,所以临床上常被误诊。X线和超声对于OT诊断的敏感性和特异性不高;大网扭转的CT图像表现为大网中存在模糊的同心线性脂肪块状结构,对诊断OT具有较高的准确性。随着高质量超声、CT、CT MPR的广泛应用,通过影像学检查明确诊断OT的病例越来越多,但手术探查仍是确诊OT的重要方法。大网扭转治疗方法主要包括保守治疗和腹腔镜手术。对于没有出现并发症的患儿,保守治疗可达到治愈的目的,但存在复发的风险,且未证实诊断,需要较长时间的随访。对于诊断不明确或保守治疗失败的患儿,应立即腹腔镜探查。腹腔镜手术切除病变的大网是当前诊断和治疗OT的重要方法。

  • 标签: 大网膜扭转 急性腹痛 大网膜
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  • 简介:摘要目的结合临床诊治经验,分析总结节育环的有效治疗方法,为临床治疗方案的选择提供参考依据。方法将我站2011年9月-2014年9月收纳的56例节育环患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。分析引起节育环的原因,总结临床治疗体会。结果经研究发现,节育环的发生主要与人流术中上环、患者合并慢性盆腔炎等因素有关。另外,子宫肌瘤、上环时间同样与节育环存在一定联系。发生节育环的患者,多半会出现月经延长的症状,少数患者无明显临床症状。结论为降低节育环几率,应尽量避免人流术中上环,带环期间,应积极预防子宫内膜炎等妇科疾病的发生,定期进行复诊。医护人员应结合患者个人病情,选择是否更换或取出节育环。

  • 标签: 节育环 嵌顿 临床探讨
  • 简介:摘要回顾性分析经术后病理确诊的2例大网囊肿的临床特点,其中1例患者因囊肿破裂出现急腹症就诊,1例患者在体检时发现腹腔占位就诊。病例1在术前腹部平扫CT检查考虑阑尾炎伴周围脓肿形成,增强CT检查诊断右下腹占位;病例2在术前腹部增强CT诊断右侧腹腔占位。2例均采取外科手术切除,术后病理确诊为大网囊肿(真性囊肿和假性囊肿各1例)。大网囊肿是一种罕见的良性肿瘤,临床表现无特异性,影像学表现具有一定特征性,外科切除是其主要治疗手段,总体预后良好。

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  • 简介:卵巢畸胎瘤是常见的妇科良性肿瘤,由于超声表现特殊,常在术前诊断,但以盆腔包块为主要症状,术前应考虑畸胎瘤可能并非直接卵巢来源。本文报道我科1例术前拟诊双侧卵巢畸胎瘤,术中探查一侧为大网畸胎瘤,一侧为粪块,旨在提醒年轻医生在临床工作中对于附件区肿物应做好充分的鉴别诊断。1临床资料患者40岁,主因"发现双侧附件区包块1个月"于2016年4月就诊于我院。

  • 标签: 畸胎瘤 妇科良性肿瘤 附件区包块 盆腔包块 鉴别诊断 实性肿物
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  • 简介:摘要我院近年来收治疝6例其中4例在当地卫生院手法复位不当和其中2例患者自己强行手法复位不当导致肠破裂及小肠系膜撕裂而出现全身症状急来我院手术治疗,治愈5例1例死于中毒性休克。

  • 标签: 嵌顿疝 手法 复位不当
  • 简介:摘要混合痔水肿是肛肠疾病临床常见的急症之一,均占就诊病人的三分之一左右,任何年龄的人都可以发生,但多见于中老年人且男性多于女性,治

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  • 简介:摘要目的探讨斜腹股沟斜疝手法复位的方法。方法分析125例斜腹股沟斜疝病人的临床资料及方法。结果125例病人均采用手法复位,其中儿童108例,成功复位101例,成人17例,成功复位12例。结论掌握好斜腹股沟斜疝手法复位的方法和技巧,可提高复位成功率,减少并发症,为择期手术赢得时间。

  • 标签: 嵌顿斜腹股沟斜疝 手法复位
  • 简介:我们自1995年1月~1997年6月,收治节育器8例,现分析报告如下。1临床资料8例患者,年龄39~62岁,放环5~28年,其中2例绝经期均超过2年以上,3例节育器放置年限已超过1年以上,1例人流后置环5年,2例由乡镇卫生院取环不全,宫内节育环断裂,部分残留,转入我院。均有不同程度的腹痛、出血、腰酸、腰坠。术前X

  • 标签: 宫内节育器嵌顿 放置宫内节育器 取器 人流后 节育器放置 哺育期
  • 简介:摘要目的探讨宫内节育器(IUD)的原因。方法对56例IUD因素进行回顾性分析,并做统计学处理。结果①IUD与其种类有关,金属类率最高(P<0.05);②产后、人流术后等置器率高于月经后置器(P<0.05);③IUD率随着年龄增长而升高(P<0.05)。结论人流术及清宫中、产时、剖宫产术中、哺乳期等置器,绝经时间较久,置金属IUD的妇女,IUD几率偏大。

  • 标签: 宫内节育器 嵌顿
  • 简介:摘要目的对性混合痔的临床护理方式进行观察总结。方法根据2016年1月-2017年1月我院接收的型混合痔患者的护理,从临床症状、用药、病情观察等方面总结出其临床特点和观察要点,给予相应的护理措施。结果全部37例患者,经护理后,30例术后痛感显著减轻,排便顺利,痔核萎缩;6例痔核基本消失,无便血情况;1例便血稍少,痔核仍有部分脱出。结论开展对性混合痔患者的护理,可以提高患者对疾病的认知水平,增强治疗和护理效果,达到促进健康的目的。临床护理显著提升治愈率,应推广。

  • 标签: 嵌顿性混合痔 护理体会 效果分析
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  • 简介:摘要目的研究分析环状混合痔改良手术治疗环状混合痔的临床效果。方法此次研究的对象是选取80例环状混合痔患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照住院先后顺序将其分为研究组40例(环状混合痔改良术式+中药坐浴)与对照组40例(传统混合痔外剥内扎术式)。结果研究组住院时间、伤口愈合时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治愈率高于对照组(P<0.05)。结论环状混合痔改良手术治疗环状混合痔的效果显著,能缩短患者疗程,提升临床治愈率,值得推广应用。

  • 标签: 嵌顿环状混合痔 传统外剥内扎术 中药坐治