简介:摘要目的研究失效模式与效应分析模式(FMEA)康复护理对重症患者肺部感染的干预效果,为临床治疗提供指导。方法选取嘉兴市第一医院2020年1月1日至10月31日收治的重症监护并发肺部感染患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组应用常规护理,研究组应用失效模式与效应分析模式护理。观察并比较两组患者肺部感染控制情况、风险优先指数(RPN)值情况、重症监护时间和住院时间。结果研究组肺部感染控制率[95.00%(57/60)]显著高于对照组[78.33%(47/60)],差异有统计学意义(χ2=7.212,P=0.007)。研究组医护人员健康教育(160分)、无菌操作(294分)、病房环境(288分)、抗生素使用的RPN值(175分)明显低于对照组(48分、80分、80分、48分)(均P<0.05)。研究组重症监护时间[(1.65±0.37)d]、昏迷时间[(11.38±8.31)d]均明显短于对照组[(2.52±0.41)d、(15.63±12.26)d](t=12.202、2.223,均P<0.05)。两组住院时间比较差异无统计学意义(t=1.329,P>0.05)。对照组并发症发生率[36.67%(22/60)]明显高于研究组[13.33%(8/60)](χ2=8.711,P<0.05)。结论FMEA模式康复护理可有效控制重症患者肺部感染发生率,缩短昏迷和重症监护时间,利于疾病康复,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在医院感染管理中的应用效果,为有效预防和控制医院感染提供参考。方法于2020年1月,运用FMEA进行医院感染风险识别、分析与评价,筛选出医院感染高风险事件,从中确定风险事件为手卫生依从性和血源性职业暴露2个院级优先级改进项目,进行风险控制与干预措施后,比较改进前后的效果。结果除缺乏激励机制、医护团队间沟通不足等原因,FMEA实施前后的手卫生依从性和血源性职业暴露风险优先系数差异均有统计学意义(P<0.05)。FMEA实施后手卫生依从性为74.92%(79 375/105 953),较FMEA实施前的68.40%(58 361/85 328)有明显提高,差异有统计学意义(χ2=996.55,P<0.01)。FMEA实施后血源性职业暴露发生率为3.85%(80/2 080),低于FMEA实施前的6.16%(123/1 998),差异有统计学意义(χ2=11.49,P<0.01)。结论FMEA在医院感染管理中有良好的效果,可前瞻性识别和评估医院感染风险,从而对风险进行有效控制。
简介:摘要目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在低能X线术中放疗(IORT)中的应用,分析其在IORT中的潜在风险,初步探讨FMEA优化IORT管理、减少潜在风险发生的可行性。方法由IORT团队(1名放疗科医生、1名放疗科物理师、2名外科医生、2名护士)成立FMEA工作小组,应用FMEA方法开展系统风险评估。确立流程模块,对每项模块分析潜在失效模式和原因,对失效模式进行严重程度(SR)、发生频度(OR)和失效检验难度(DR)的评分,计算风险优先指数(RPN=SR×OR×DR)。前瞻性地分析并理解放疗过程中的各个环节可能的错误及潜在临床影响,对每项失效模式均进行原因分析和现行措施分析,提出预防措施并采取相应的风险管理措施。结果IORT流程分为8个模块,14项失效模式。OR值最高为靶区确认不满意(7分),SR值最高为设备故障无法出束(10分),DR值最高为剂量计算后按键输入错误(7分),RPN值最高为靶区确认不满意(210分)和危及器官未有效保护(180分)。按照优先级对薄弱环节进行修正,优化工作流程和制定出更有效地管理方法。结论FMEA是一种有效的IORT管理方法,有助于减少潜在风险发生。
简介:摘要目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法在吸痰安全管理中的应用效果。方法运用HFMEA对吸痰操作进行流程管理,查找隐患细节,不断改进措施,预防与降低吸痰操作的风险性。结果失效模式实施HFMEA后,风险值均较实施前显著降低,吸痰流程较实施前细化规范,各种风险因子与对照组相比差异有显著意义(P<0.05)。结论运用HFMEA对吸痰流程的各个环节进行分析,针对高危因素调整制度、流程,能有效提高吸痰操作的安全性。
简介:摘要目的探讨失效模式与效应分析的应用对于提高消毒供应中心器械清洗的影响。方法我院消毒供应中心于2017年1月开始在器械清洗管理工作中应用失效模式与效应分析方法,分析消毒供应中心器械清洗中的失效模式及其风险程度,采取有效的管理措施,并对失效模式与效应分析应用前后的消毒供应中心器械清洗质量进行评价。结果清洗步骤的错误与疏漏、器械处理拖延、冲洗不彻底以及器械损耗是消毒供应中心器械清洗中的主要失效模式,而随着针对性、预见性管理办法的实施,其RPN值明显降低(P<0.05)。失效模式与效应分析应用后,在规范清洗流程、及时处理器械、精密器械清洗以及器械维护等方面的器械清洗质量评分显著提升(P<0.05)。结论为了保证器械清洗、消毒质量,应用将失效模式与效应分析方法,对器械清洗工作中的风险因素加以防控,改进工作中的缺陷和不足,全面提高消毒供应中心器械清洗质量。
简介:摘要目的探究骨科围手术期手术病人引入失炇模式和效应分析对其并发症发生率、住院时间和满意度的影响。方法将2017年4月2018年3月来我院行骨折手术治疗的病人40例设为对照组,2018年4月2019年3月来我院行骨折手术治疗的病人40例设为研究组。对照组采取传统的护理照护,研究组在对照组基础上应用失效模式和效应分析实施干预。比较两组病人并发症发生率、住院时间和满意度情况。结果研究组病人并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0·05)。总结对骨科围手术期手术病人应用失效模式和效应分析模式,可以降低病人的并发症的发生率,缩短住院时间,提高病人满意度。
简介:文章列举了医疗失效模式与效应分析在国内外护理安全管理中的具体应用及效果,包括在辨识患者身份、高危药品管理、患者手术、医源性感染、降低跌倒等不良事件方面的应用,并指出在护理安全中应用的局限性,以期为我国护理质量管理进行前瞻性的风险管理提供参考.
简介:摘要目的本次实验主要是探究失效模式和效应分析在对耳鼻喉科手术后实施护理的实际应用效果,以此来对失效模式和效应分析的可用性进行分析。方法选取2016年5月份至2017年5月份医院接收的90名耳鼻喉手术患者作为本次实验的研究对象。实验开始之后,按照随机性的原则将这些患者随机分为实验组和对照组,每组45名耳鼻喉患者。对照组的患者主要是采用常规性护理,实验组患者在实施常规性护理的基础上引入失效模式与效应分析,对比两组患者的护理效果,并对失效模式与效应分析进行一定的研究。结果实验结束之后,实验组的患者在术后对护理的满意度远高于对照组患者对护理的满意度;实验组患者术后并发症的发生率为4.32%,对照组患者术后并发症的发生为18.34%,实验组患者的并发症发生率远低于对照组患者,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据实验的结果可以明显的发现,在常规性护理中引入失效模式与效应分析,所产生的效果是十分理想的。不仅增加了患者术后的舒适度,也增加了患者对护理的满意程度,并且患者术后并发症的发生率也有所下降,所以说失效模式与效应分析值得在耳鼻喉临床治疗上推广和使用。
简介:摘要介绍失效模式和效应分析的实施步骤,对失效模式和效应分析在急诊管理领域中的应用现状进行综述,提出失效模式和效应分析在急诊管理应用的优势,改进工作流程,提高服务质量。
简介:摘要:目的:研究PICC肿瘤患者中采用失效模式与效应分析理论护理模式干预的应用效果。方法:选择我院2022年1月-2023年1月之间接收的PICC肿瘤患者120例,随机分为两组,每组60例,对照组实施心理护理,研究组采用失效模式与效应分析理论护理模式。组间比较两组患者深静脉血栓形成的发生率。结果:研究组患者深静脉血栓形成的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在为PICC肿瘤患者中进行护理干预期间,选择失效模式与效应分析理论护理模式干预措施具有巨大的优越性,不但可以改善患者的危急值,还可以降低深静脉血栓的发生率,临床作用价值较高,值得在临床领域借鉴推广。
简介:摘要目的研究失效模式与效应分析在提高血标本检验分析前质量中的应用效果。方法采集2017年1月至2018年1月期间在我院780例次血标本,应用失效模式与效应分析,确定影响血标本质量的潜在失效因素,并制定针对性的整改措施,与去年同期血标本缺陷率对比。结果血标本缺陷率从去年的2.94%下降到0.641%,对比差异有统计学意义(P<0.05);5项影响血标本质量的潜在失效因素风险指数769降到146,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论失效模式与效应分析应用于血标本检验分析前质量控制中,可有效降低缺陷血标本发生率,提高血标本质量,确保血标本检验结果,值得临床予以重视。
简介:摘要目的探讨失效模式与效应分析在手术室危重患者转运中的应用效果。方法采用方便抽样法将2019年1—9月武汉大学中南医院的50例手术室危重患者作为对照组,将2019年10月—2020年6月50例手术室危重患者作为观察组。对照组给予常规转运管理,观察组给予失效模式与效应分析转运管理。比较两组患者的不良反应、转运时间以及接收科室的满意度。结果观察组手术患者的引流管滑脱、输液管滑脱、气管插管滑脱、突发病情变化等不良反应总发生率为6%(3/50),低于对照组的22%(11/50)(χ2=6.673,P<0.05);观察组患者的转运时间为(26.57±3.83)min,短于对照组的(41.52±4.04)min(t=12.672,P<0.05);观察组接收科室在提前告知病情、提前告知准备急救设备、交接时告知生命体征、交接时告知病情与用药情况和交接协助安置等的转运满意度高于对照组(P<0.05)。结论将失效模式与效应分析应用于手术室危重患者转运中,可以减少转运过程中不良事件的发生,缩短转运时间,提高转运目标科室的满意度,降低转运风险。
简介:摘要目的探讨失效模式和效应分析法(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)在手术室设备风险管理中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月湖北医药学院附属东风医院手术室进行的412例手术患者作为对照组,采用常规手术室设备风险管理规范;选取2018年3月至2019年3月该院手术室进行的434例手术患者作为观察组,采用FMEA应用于手术室内设备风险管理设备的管理。观察并比较两组患者实验结束后的风险指数(Risk Priority Number,RPN)值、不良事件发生率和医护人员对手术设备管理活动的满意度。结果手术室内设备风险管理各环节失效模式类型包括设备使用性能不佳、设备周转时间过长、设备清洗消毒不合格、不熟悉设备管理流程,设备使用情况登记不清晰;观察组失效模式的RPN值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.046);对照组在这四类不良事件发生率上均明显高于观察组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论将FMEA应用于手术室设备管理可规范手术室设备管理流程,能够提高手术室医护人员满意度,降低不良事件发生率和设备管理风险。
简介:摘要目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消毒供应中心外来医疗器械处理流程中的应用,并评价其实施效果。方法采用便利抽样方法,选取2019年3—7月首都医科大学宣武医院消毒供应中心处理的3 128包外来医疗器械为对照组,选取2019年8—12月首都医科大学宣武医院消毒供应中心处理的3 220包外来医疗器械为观察组。对照组实施常规管理,观察组实施FMEA管理,比较两组外来医疗器械风险优先指数(RPN)变化及外来器械管理质量。结果外来医疗器械处理过程中主要失效模式包括器械清洗不合格、器械不符、湿包、包内指示卡漏放。通过改进措施进行风险干预后RPN值下降;外来医疗器械清洗不合格率由4.73%降至0.86%,器械不符发生率由0.89%降至0.15%,湿包发生率由0.51%降至0.09%,包内指示卡漏放率由0.38%降至0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在外来医疗器械处理流程应用FMEA可以有助于提高外来医疗器械管理质量,保证器械使用安全,提高消毒供应中心工作质量。