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  • 简介:【摘要】 目的 探讨脉冲-震-偏斜检查对孤立性前庭综合征患者中枢性眩晕事件的预测价值。方法  2017年 01月至2020年 10月期间收治于北京市丰台区铁营医院神经内科的孤立性前庭综合征患者为研究对象,收集患者临床资料, 2名经过培训的神经内科医师完成HINTS床边检查,符合以下条件中的任何一项:脉冲试验阴性;凝视性震阳性;偏斜试验阳性,提示HINTS检查阳性,即判定为中枢性孤立性前庭综合征,相反,判定HINTS检查阴性,即判定为周围性孤立性前庭综合征,再与患者头颅MRI+DWI结果对比,进行对比分析。结果  中枢性孤立性前庭综合征患者HINTS检查敏感性为94.4%(95% CI: 59.8%-98.6%),特异性为87.5%(95%CI: 66.5%-94.1%),阳性预测值 80.9%(95% CI: 41.5%-87.9%),阴性预测值96.5%(95% CI: 79.8%-99.8%),准确度为 90% 结论 脉冲-震-偏斜检查对中枢性孤立性眩晕诊断的敏感性和特异性都较高,阴性预测价值更高,具有很好的临床应用意义。

  • 标签:  头脉冲-眼震-眼偏斜检查 孤立性眩晕  孤立性前庭综合征 
  • 简介:【摘要】 目的 探讨脉冲-震-偏斜检查对孤立性前庭综合征患者中枢性眩晕事件的预测价值。方法  2017年 01月至2020年 10月期间收治于北京市丰台区铁营医院神经内科的孤立性前庭综合征患者为研究对象,收集患者临床资料, 2名经过培训的神经内科医师完成HINTS床边检查,符合以下条件中的任何一项:脉冲试验阴性;凝视性震阳性;偏斜试验阳性,提示HINTS检查阳性,即判定为中枢性孤立性前庭综合征,相反,判定HINTS检查阴性,即判定为周围性孤立性前庭综合征,再与患者头颅MRI+DWI结果对比,进行对比分析。结果  中枢性孤立性前庭综合征患者HINTS检查敏感性为94.4%(95% CI: 59.8%-98.6%),特异性为87.5%(95%CI: 66.5%-94.1%),阳性预测值 80.9%(95% CI: 41.5%-87.9%),阴性预测值96.5%(95% CI: 79.8%-99.8%),准确度为 90% 结论 脉冲-震-偏斜检查对中枢性孤立性眩晕诊断的敏感性和特异性都较高,阴性预测价值更高,具有很好的临床应用意义。

  • 标签:  头脉冲-眼震-眼偏斜检查 孤立性眩晕  孤立性前庭综合征 
  • 作者: 李炜 何昕
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华眼科杂志》 2022年第02期
  • 机构:厦门大学医学院 厦门大学眼科研究所 福建省眼科与视觉科学重点实验室 福建省眼再生医学工程研究中心,厦门361102,厦门大学附属第一医院眼科,厦门361003
  • 简介:摘要将表组织及其细胞、细胞外基质等多个层面的复杂成分融合为一个整体,统称为表微环境,其稳态对于维持表健康发挥关键作用。干的发生往往起始于表微环境成分改变,导致表稳态失衡。本文基于表微环境对干的病理生理过程进行分析,以期有助于临床正确诊断和精准治疗干

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  • 简介:摘要目的对首诊的干患者临床表现和体征进行分析,探讨中国干诊断标准诊断干与亚洲干诊断标准的符合情况。方法采用横断面研究方法,于2016年12月至2018年5月在厦门大学附属厦门眼科中心、首都医科大学附属北京同仁医院、四川大学华西医院、上海市普陀区中心医院4个临床研究中心连续纳入首次就诊的干患者141例141。所有患者均自行完成中国干问卷,表疾病指数量表(OSDI)和干相关生活质量评分问卷(DEQS)调查以评估干相关症状,患者均接受泪膜破裂时间(BUT)、角结膜荧光素钠染色、睑板腺形态和功能检查、无麻醉泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ试验)检查以评估干相关体征,评估受检干眼症状与体征之间的关联;根据有无角膜荧光素染色将受检分为角膜染色阳性组和角膜染色阴性组,采用各问卷评分方法评估两个组受检干眼症状情况。根据《干临床诊疗专家共识》标准将受检分为水液缺乏型干组、蒸发过强型干组、混合型干组和泪液动力学异常型干组,比较组间受检相关体征的差别。结果受检眼中国干问卷总评分为12.00(7.00,16.00)分,OSDI问卷总评分为25.00(17.50,36.93)分,DEQS问卷总评分为32.02(15.77,52.34)分。最常见的症状是受检眼中有眼干燥感者130,占92.2%;有眼疲劳症状者109,占77.3%;有异物感者108,占76.6%。干、异物感、畏光评分与角膜染色评分均呈弱正相关(r=0.177、0.297、0.172,均P<0.05);受检痛不适、畏光、视力波动评分与泪液分泌量呈弱负相关(r=-0.178、-0.197、-0.174,均P<0.05)。43.3%(61)患者使用视频终端。蒸发过强型干75,占53.2%;混合型干43,占30.5%;水液缺乏型干18,占12.8%;泪液动力学异常型干3,占2.1%。结论首次就诊的干患者以轻中度干为主,症状与体征具有一定关联。蒸发过强型干是最常见的干类型。中国干诊断标准诊断干与亚洲干诊断标准的符合率为97.2%。

  • 标签: 干眼 干眼症状/诊断 干眼体征/诊断 亚洲干眼协会
  • 简介:摘要:一次电梯的检查发现电梯曳引钢丝绳端部的压缩弹簧断裂,结合现场的观察,分析导致弹簧断裂的原因。

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  • 作者: 郝瑞 张伟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华眼科杂志》 2022年第11期
  • 机构:天津市眼科医院 南开大学附属眼科医院 天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科研究所 天津市眼科学与视觉科学重点实验室,天津 300020
  • 简介:摘要心反射通常发生于眼科手术中,尤其是外肌手术多见,一般会引起可引起窦性心动过缓、心律不齐、心房压下降、室性心动过速、室颤、室性二联律、头晕、恶心等症状,严重者会出现心脏骤停,呼吸停止等。本文就近年来关于心反射发生机制的研究及其在外肌手术中手术操作及麻醉方式等与心反射发生的关系进行综述,以期对降低外肌手术中心反射的发生及处理有一定的临床指导意义。

  • 标签: 动眼肌 斜视 眼外科手术 反射,眼心 手术期间
  • 简介:摘要:本文就某功能雷达导引制导性能进行简要分析与探索,在其目标特性的基础上进行了更加详尽的探索,进一步阐述导引对信号类型及分辨的功能,尝试设计了导引在地面及空中的工作内容及形式,并对其工作效果的精密性进行测定,在不断改进过程中使得其工作的精密度更高,探索出导引制导性能有可能向更精确的方向发展。

  • 标签: 雷达 导引头 制导性能
  • 简介:摘要:本项目主要通过建模、3D打印、翻模等工艺制作,根据不同顾客对五官的不同要求,私人订制一个球形关节人偶的头部部位。可以充分满足对于球形关节人偶的关节五官不可动性的欠缺,可以满足顾客对于人偶五官的想象。从当前市面上现有的商品来说无法完全满足一部分的审美需要,这是球形关节人偶定制娃服务的出现就显得至关重要。希尔芙娃定制服务主要就是针对当前市场上存在的娃已经无法满足需要的人群,以满足个人需要为主,满足群体需要为辅的基础上,还可以在定制的基础上,制作满足大众审美的商品。

  • 标签: 建模 设计类 球形关节可动人偶部件 观赏价值
  • 简介:【摘要】目的 分析更改体位和徒手旋转纠正位异常在减少剖宫产中的作用。方法 2020.07-2022.06在本院分娩的枕横(后)位产妇合计160例,结合抽签法将其中80例归为对照组(未开展特殊性处理,于自由卧位下分娩),余下80例归为观察组(更改体位加徒手旋转纠正位异常),统计两组在产程耗时、分娩方式、新生儿窒息和产后出血方面的差异性。结果 观察组的第1产程活跃期、第2产程及总产程耗时为(4.15±0.45)h、(0.88±0.20)h、(8.10±1.75)h均短于对照组(6.58±0.56)h、(1.60±0.45)h、(11.24±2.35)h(P<0.05)。观察组的剖宫产比例为7.50%低于对照组60.00%(P<0.05),顺产比例为92.50%高于对照组40.00%(P<0.05)。观察组的产后出血及新生儿窒息比例为0.00%低于对照组10.00%(P<0.05)。结论 更改体位和徒手旋转纠正位异常能有效减少剖宫产发生,缩短产妇的产程耗时,减少新生儿窒息和产后出血出现,值得采用。

  • 标签: 改变体位 头位异常 剖宫产率 新生儿窒息 产后出血 徒手旋转胎头
  • 简介:摘要干是一种多因素导致的表疾病。女性的患病率高于男性,尤其是绝经后女性。这种性别差异很大程度上与性激素有关。目前雌激素在表的作用仍有争议,但雄激素对眼表的保护作用已经明确。表雄激素主要来源于雄激素前体在局部组织内的合成,通过结合眼表组织内的雄激素受体发挥作用。动物实验及临床研究均证实雄激素缺乏会导致泪腺损伤和MGD,雄激素替代疗法对水液缺乏型干和蒸发过强型干具有潜在的治疗作用。(国际眼科纵览,2022, 46:51-54)

  • 标签: 雄激素 干眼 睑板腺功能障碍 雄激素替代治疗
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  • 简介:【摘要】目的 研究保存人羊膜移植治疗烧伤等表疾病的临床效果。方法 总计12例入组对象,均为本院接受保存人羊膜移植治疗的表疾病患者,纳入对象收集年限为

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  • 简介:    【摘要】诗有诗,画有画,一堂课也有“课”。“课”就是一堂课教学内容的聚焦点。揭示课题即是引导学生聚焦“课”。巧妙地揭示课题,能起到激趣引新、突出重点、启迪思维的作用。教师首先要细心研究、善于品读,找准课,继而妙用课,去粗取精,化繁为简,采取以巧取胜、事半功倍的教学措施,从而在课堂教学中突出重点、突破难点,构造高效而神采飞扬的课堂。

  • 标签:     小学美术课 课眼 教材 重难点
  • 简介:【摘要】目的 浅析徒手胎旋转术适时应用于位难产对提升孕产妇自然分娩率的临床效果。方法 抽取本院160例位难产孕产妇,源自于2020年7月~2022年6月本院接诊,使用数字表法将其分为对照组与研究组,各80例,对照组接受常规干预方式,研究组给予徒手胎旋转术,就两组孕产妇分娩方式、母婴并发症及新生儿评分进行组间比较。结果 研究组患者自然分娩率、新生儿Apgar评分明显高于对照组,产妇、新生儿不良风险发生率低于对照组,且各产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于位难产的孕产妇适时使用徒手胎旋转术,能有效提升孕产妇的自然分娩率,保障母婴安全,具有推广价值。

  • 标签: 头位难产 孕产妇 徒手胎头旋转术 自然分娩率
  • 简介:摘 要:软梯是输电线路检修作业中经常用到的登高工器具,目前我们使用的铝合金软梯,如在档距高差比较大的导地线上挂梯时,梯会向下溜滑,阻碍检修工作的开展,甚至操作不当会使人员受伤,现在通常的做法都是在导地线缠绕绳索来阻止软梯溜滑,操作极其不便,并且还会把绳索损伤,研制一种带刹车辅助功能的软梯,在线上挂梯作业时能简易方便的将梯固定在导地线上,避免溜滑。刹车装置将采用三角支撑的原理,结构简单可靠,可应用于导、地线的停电、带电消缺工作,如修补导线、加装间隔棒等提供可靠的作业平台。

  • 标签: 软梯头 溜滑 刹车
  • 简介:内容摘要:在先秦时期的青铜器、玉器上出现的共共身的动物形象,涉及饕餮兽面纹、虎纹、凤鸟纹等。目前有学者就其中一首双身的动物形象有所探讨,而其他种类未做过多研究。本文列举出部分宝鸡及其周边地区出土的先秦时期青铜器、玉器,从中可以看出共共身的动物形象类型包括一首双身、双共身、三双身等,其表现手法是具有多样性特点的。另外,这种共共身的表现手法不仅是设计者巧思的结果,更加强了相关动物所代表的文化涵义。

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  • 简介:摘要流行病学研究结果证实干的发病与人群的生活方式密切相关。《中国干专家共识:定义和分类(2020年)》将生活方式相关因素纳入到干的发病原因和危险因素中。为了提高对生活方式相关性干的认识以及诊疗和预防效果,亚洲干协会中国分会等学术组织的相关专家根据我国的国情和民情,结合国内外研究进展,并汇集国内专家的临床经验,在其定义和分类、发病机制、临床特点、诊断、治疗原则及预防等方面形成共识性意见,以期为临床开展相关工作提供参考。

  • 标签: 干眼综合征 生活方式 诊疗准则(主题) 多数赞同