简介：研究目的研究人类辅助生殖(AHR)的围生期结局,明确出生结局和AHR需要进一步研究的领域,为优化产科处理和辅助生殖技术的咨询工作提供指南。研究结果文章比较了各种AHR技术的围生期结局,并与自然受孕者进行比较,有助于临床医师更好理解AHR相关的产科并发症、不良围生期结局、多胎妊娠、先天性结构畸形、染色体异常、基因印记疾病。证据来源使用合适的词汇和关键字(辅助生殖、辅助生殖技术、促排卵、胞浆内单精子显微注射、胚胎移植、体外授精)检索MEDLINE和Cochrane图书馆2005年1月至2012年12月的文献。研究结果并不只限系统综述、随机对照试验/对照临床试验和观察性研究,所有的2005年1月至2012年12月英语研究都包括在内,还包括根据书目查找的文章。定期更新检索,纳入了2013年8月之前的指南。灰色(未发表)的文献是通过查询卫生技术评估和卫生技术评估相关机构、临床实践指南的集合,临床试验登记处,以及国家和国际医疗专业团体而获得的。价值本文的的证据等级根据加拿大预防保健专责小组报告的标准评定(表1)。

简介：摘要目的分析妊娠晚期羊水过少和妊娠结局相关因素。方法选取2012年7月至2014年1月我院收治的妊娠晚期羊水过少孕妇132例进行分析，将132例妊娠晚期羊水过少孕妇与同期我院收治的妊娠晚期羊水正常孕妇132例进行对比分析，探讨妊娠晚期羊水过少的因素及其妊娠结局，采用新生儿发病率评价妊娠结局。结果妊娠40周后是孕妇羊水过少发病率较高的时期，这与妊娠期高血压疾病、过期（延期）妊娠以及胎儿生长受限等因素相关，观察组（妊娠晚期羊水过少组）围产儿发病率显著高于对照组。结论胎儿慢性缺氧的关键标志之一就是羊水过少，羊水过少的孕妇妊娠结局中，围产儿发病率较高，临床中应采用安全措施及时终止妊娠。

简介：摘要目的比较不同分娩方式对畸形子宫妊娠分娩结局的影响。方法回顾性分析2006年1月-2013年8月在我院产科进行分娩的78例先天性畸形子宫合并妊娠的患者的临床资料，根据生产方式将78例患者分成两组，剖宫产组39例，阴道分娩组39例，妊娠后5分钟对两组新生儿进行Apgar评分，比较两组新生儿的窒息的发生率。结果剖宫产组的新生儿窒息率明显低于阴道分娩组(P<0.01）,有统计学意义。结论对于畸形子宫妊娠产妇行剖宫产的新生儿窒息率明显低于行阴道分娩的新生儿，故在临床中对于畸形子宫妊娠产妇可适当放宽剖宫产的指证。

简介：摘要目的分析妊娠合并血小板减少病因及对妊娠结局的影响。方法收集２０１３年０１到２０１４年０１月本院收治的６０例妊娠合并血小板妊娠妇女临床资料，根据妊娠期血小板计数减少程度，将３０例血小板计数＜５０×１０９／Ｌ患者分为观察Ⅰ组，将３０例（５０～９９）×１０９／Ｌ患者分为观察Ⅱ组。同期选择３０例血小板正常妊娠妇女作为对照组。最后分析妊娠合并血小板减少病因及妊娠结局。结果ＰＡＴ、ＰＩＨ、ＩＴＰ、ＭＡ等病因分别占７１．６７％、１０．００％、８．３３％、５．００％，病因不明占５．００％。观察Ⅱ组剖宫产分娩率显著高于观察Ⅰ组（Ｐ＜０．０％）。观察Ⅰ组、Ⅱ组患者总宫产分娩率，明显高于对照组；产后贫血发生率高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论妊娠合并血小板减少病因多种多样，最常见为ＰＡＴ，血小板计数减少程度不同，妊娠结局亦不同。

简介：摘要目的对妊娠期糖尿病的诊治情况以及其对妊娠结局的影响进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2010年6月1日-2014年6月1日间我院收治妊娠期糖尿病患者200例，将其按照治疗方式分成单纯饮食控制组、饮食控制联合胰岛素治疗组、未接受系统治疗组，并分别定义程度A、B、C组，另抽取同期健康待产孕妇200例作为对照组，对这四组孕妇的妊娠结局进行对比分析。结果妊娠糖尿病A、B、C组孕产妇并发症、围产儿并发症发生率较健康对照组发生明显升高（P＜0.05）；C组孕产妇并发症、围产儿并发症发生率较A、B组发生明显升高（P＜0.05），A、B两组比较则无明显差异（P＞0.05）。结论妊娠糖尿病的存在会增加孕产妇并发症、围产儿并发症的发生率，但是经过系统、合理的控制后可有效改善妊娠结局，降低并发症的发生，值得关注。

简介：摘要目的回顾性分析我院48例前置胎盘患者的妊娠结局。方法选取到我院分娩的48例前置胎盘患者，根据患者前置胎盘的类型不同，主要对其临床资料、妊娠结局、新生儿结局进行对比分析。结果三组患者的妊娠结局和新生儿结局差异具有统计学意义，p<0.05；其中完全性前置胎盘患者的妊娠结局、新生儿结局最差，最易发生胎盘植入、粘连、产后出血、子宫切除以及新生儿早产、窒息、死亡等危险。结论妊娠结局与前置胎盘类型有关，完全性前置胎盘是前置胎盘中的一个高危类别，母儿预后较差，故临床上应充分加强其产前保健与监护，以期改善母儿结局。

简介：摘要妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠特有的并发症，根据大量文献报导，ICP容易导致羊水粪染、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、早产、产后出血等不良妊娠结局。因此对孕妇应加强健康教育，加强产前检查和自我监护，对确诊患者给予早期干预，做好胎儿宫内监护，以及产前、产中、产后的观察护理，是降低ICP不良妊娠结局、确保母婴安全的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨双胎妊娠的分娩方式对妊娠结局的影响。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行分娩的双胎妊娠产妇98例，对这98例产妇的分娩方式进行临床资料的回顾。其中有49例产妇采取阴道分娩的方式，将其命名为阴道产组，另外49例产妇采取剖宫产的分娩方式，将其命名为剖宫产组，对2组产妇的妊娠结局进行总结和回顾。结果阴道产组产妇的产后出血量，新生儿窒息率，孕周<37周以及新生儿体重>2500g的比率均小于剖宫产组。2组产妇妊娠结局比较具有统计学意义（P<0.05）。结论在进行双胎妊娠分娩的时候，通过采用阴道分娩的方式能够减少新生儿的窒息率，减少产妇产后的出血量，该方法应该作为双胎妊娠分娩的首选方法。

简介：摘要目的探讨双胎妊娠分娩方式和孕龄对妊娠结局的影响。方法选择在我院妇产科分娩的双胎妊娠产妇240例为研究对象。通过自制的表格收集产妇的临床资料进行回顾性分析。分析不同的孕龄和新生儿体重、新生儿窒息的关系以及不同胎位和分娩方式与新生儿窒息发生的关系。结果本组新生儿窒息共计15.83%(76/480)。孕龄28～34周和≥39周的新生儿，窒息的发生率均显著高于孕龄35～38周的新生儿(均P＜0.05)。第一胎胎位为头位的产妇中，阴道试产成功的新生儿，第一胎和第二胎窒息的发生率均显著高于择期剖宫产的新生儿(3.67%、6.42%vs0.00%、0.92%)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论剖宫产可有效降低产后出血的发生率，双胎妊娠产妇适当延长孕龄可有效提高新生儿体重，降低新生儿窒息的发生率，非头位第一胎建议采用剖宫术分娩。

简介：摘要目的探究综合治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响，以期为临床治疗提供支持。方法选取某医院2010年1月～2014年10月接受妊娠期糖尿病治疗的患者共270例为研究对象，随机分为三组，分别进行胰岛素治疗、营养治疗和综合治疗。胰岛素治疗是指患者通过皮下注射胰岛素进行治疗，营养治疗是指患者被给予营养进行治疗，综合治疗除包含胰岛素治疗和营养治疗，还包括运动治疗。选取空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间、孕妇以及新生儿围生期并发症和剖宫产情况五个指标对比3组治疗效果。结果就空腹血糖、餐后2h血糖和血糖达标时间三个指标而言，综合治疗组最优；胰岛素治疗效果优于营养治疗，但无显著差异(P＞0.05)。除妊娠除产褥感染发生率外，综合治疗组的其他围生期并发症发生率最低。结论综合治疗法对妊娠期糖尿病效果最好，引起的并发症最小。

简介：

简介：摘要目的探讨早产合并胎膜早破（PPROM）的妊娠结局。方法对72例PPROM患者的临床资料给予回顾性分析。结果两组分娩方式、产后出血、产褥感染的发生率对比无明显差异（P>0.05）。研究组新生儿感染及呼吸窘迫综合征的发生率明显高于观察组（P<0.05）。结论针对未满34周的胎膜早破患者可采取期待疗法，促使胎肺成熟，之后可根据母婴具体情况选择合理的分娩方式，以此保证母婴的健康与安全。

简介：摘要目的了解女性孕前与孕期体内叶酸水平，并对其妊娠结局进行相关性分析。方法通过2011年3月至2013年5月在我院检查和分娩的500名孕产妇作为研究对象，对其进行抽血化验，测定体内的叶酸水平，同时对于孕产妇的妊娠结局进行判定。结果妊娠期女性叶酸水平与妊娠结局具有一定的因果关系，说明叶酸缺乏会导致胎儿发育异常现象。结论孕前以及妊娠期女性应当进行叶酸的补充，保证胎儿的正常发育。

简介：

简介：摘要目的探讨妊娠期高血压综合征（PIH）产妇的妊娠结局。方法收集妊娠期高血压孕妇88例作为观察组，同期正常妊娠孕妇88例作为对照组，比较两组的妊娠结局。结果观察组的胎盘早剥、早产、剖宫产、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡以及低出生体重儿发生率均显著高于对照组（P<0.05）；不同程度患者的不良妊娠结局存在显著差异（P<0.05），程度越严重不良妊娠率越高。结论PIH将增加母婴并发症，影响妊娠结局，早期积极预防、诊断和治疗对于改善妊娠结局具有重要意义。

简介：摘要目的调查孕妇TORCH感染情况及探讨TORCH感染与不良妊娠结局的关系。方法应用TORCH-IgM筛检试剂盒，检测500例孕妇血清TORCH特异性抗体IgM，并按照受检者既往是否有不良孕产史进行分组，比较各组TORCH感染情况。结果500例孕妇中巨细胞病毒（CMV）感染率最高为2.60%；既往有不良孕产史孕妇组（67例）CMV、TOX及RV感染率明显高于正常孕妇组（433例）（P<0.05）。结论孕妇TORCH感染以CMV最多见，TORCH感染与不良妊娠结局有关，进行TORCH检查对优生优育有重要意义。

简介：摘要目的探讨苄星青霉素治疗妊娠期梅毒的临床疗效以及对妊娠结局的影响。方法选取80例于我院血清检查确诊为妊娠梅毒的孕妇，将其随机平均分为两组，观察组和对照组各40例。给予观察组患者苄星青霉素治疗，对照组患者未采取任何措施治疗。比较两组患者的妊娠结局。结果观察组患者的足月儿和正常儿明显高于对照组，而流产、死胎、死产、早产儿、先天梅毒以及新生儿死亡均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予妊娠合并梅毒患者苄星青霉素治疗，能够有效的降低不良妊娠结局，取得了确切的临床治疗效果，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的探讨应用辅助生殖技术(ART)受孕与自然受孕对双绒毛膜双胎妊娠并发症及妊娠结局的影响。方法回顾性分析92例双绒毛膜双胎患者的临床资料，按受孕方式不同分为ART妊娠组40例及自然妊娠组52例，对2组之间妊娠并发症发生率，分娩方式，和围产儿结局进行比较。结果辅助生殖技术的应用率为43.5%。2组间妊娠并发症发生率以及剖宫产率无明显差异。与自然妊娠相比，ART妊娠组早产率及小于孕龄儿发病率无显著增加。结论ART可能并不是导致母儿不良妊娠结局风险因素。

简介：摘要目的探讨孕晚期羊水过少对妊娠结局的影响。方法对我院2010年3月-2011年3月收治的92例孕晚期羊水过少孕妇进行回顾性分析，设为观察组，以同期羊水正常的92例产妇做对照组，对两组孕妇的妊娠结局进行对比分析。结果观察组患者经B超诊断后，羊水过少的诊断准确率达95.66%，其中胎儿窘迫、羊水胎粪污染率、新生儿窒息、围产儿死亡发生率明显高于对照组患者，两组之间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕晚期羊水过少会增加胎儿窘迫率、新生儿窒息、围产儿死亡发生率、羊水胎粪污染率，影响妊娠结局，应该选择最佳的分娩方式。