简介:摘要:总结9例子宫肌壁间妊娠患者在整个住院期间的护理,重点是动态观察患者生命体征和病情变化,做好急救准备,加强心理护理,保证特殊药物正确使用,术后密切注意血HCG的下降情况和化疗药物的不良反应。经过治疗和护理,9例患者治疗经过顺利,均保留了子宫及生育功能,提高患者的生活质量。
简介:摘要:总结9例子宫肌壁间妊娠患者在整个住院期间的护理,重点是动态观察患者生命体征和病情变化,做好急救准备,加强心理护理,保证特殊药物正确使用,术后密切注意血HCG的下降情况和化疗药物的不良反应。经过治疗和护理,9例患者治疗经过顺利,均保留了子宫及生育功能,提高患者的生活质量。
简介:目的总结子宫肌壁间妊娠超声图像特征及鉴别诊断要点。方法对2008年1月至2013年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的4例子宫肌壁间妊娠患者临床、超声分型表现及手术病理检查、临床诊治结果进行总结分析。结果4例患者中1例早期超声诊断正确,3例超声误诊,手术及病理检查证实为子宫肌壁间妊娠后重新对超声图像予以分型。4例子宫肌壁间妊娠患者超声分型表现及临床诊治结果:(1)妊娠囊型2例,1例入院前超声显示子宫底后壁肌层内妊娠囊回声,与子宫腔不相通,与子宫内膜不相连接,妊娠囊四周肌层包绕,周边肌层内血管扩张、血流丰富,超声诊断为子宫底后壁肌壁间妊娠,经甲氨蝶呤保守治疗成功。另一例术前超声显示左侧子宫腔内妊娠囊回声,胚胎存活,误诊为子宫左侧宫内妊娠,清宫手术失败后再次超声检查显示子宫下段左侧后壁肌层内妊娠囊,胚胎存活,妊娠囊内缘与子宫内膜不相连接,四周肌层包绕;剖腹探查术后病理诊断为子宫下段左侧后壁肌壁间妊娠。(2)包块型1例,入院前超声显示子宫右侧宫角处混合回声包块,包块内缘紧贴子宫内膜,周边可见菲薄肌层包绕,包块内部及周边肌层血管扩张、血流丰富,超声误诊为子宫右侧宫角妊娠,宫腔镜及腹腔镜手术后病理诊断为子宫右侧宫角前壁肌壁间妊娠。(3)破裂型1例,入院前超声显示子宫后方偏右侧混合回声包块,包块紧贴子宫右后壁,与子宫肌层关系密切,盆腔内透声差的无回声区,超声误诊为右侧输卵管异位妊娠破裂,腹腔镜手术后病理诊断为子宫右侧后壁肌壁间妊娠。3例患者明确诊断后均经临床治愈。结论子宫肌壁间妊娠罕见,超声显示妊娠囊(或包块)位于子宫肌层内,与子宫腔不相通,与子宫内膜不相连接,四周由子宫肌层包绕,肌层内血管扩张、血流丰富者可提示为子宫肌�
简介:摘要目的分析子宫肌壁间妊娠的病因及发病机理及治疗方法。方法结合我院2005年6月—2008年9月期间收治3例子宫肌壁间妊娠临床资料。结果子宫肌壁间妊娠与多次宫腔操作、剖宫产以及多次盆腔手术史有关。目前主要诊断手段是术中探查和术后病理。结论子宫肌壁间妊娠是一种少见的异位妊娠,应引起重视,做到早期诊断,早治疗,减少病人损失。
简介:摘要目的探讨子宫肌壁间妊娠治疗方法及相关护理措施。方法对1例子宫肌壁间妊娠患者进行了药物保守治疗(甲氨蝶呤即MTX深部肌肉注射)和手术了解子宫内外及病灶情况,并最终安全清除病灶。结果经过药物治疗、手术治疗及综合护理后,病灶清除,病情好转出院,HCG值逐渐下降直至正常。结论因子宫肌壁间妊娠潜在危险大,治疗期间严密观察患者病情变化以及可能出现的相关并发症;用药前充分了解药物的机制与不良反应,做好用药前的健康教育,用药中加强巡视,确保用药安全;做好术前准备工作及术后病情观察;由于鉴别诊断困难,诊疗方案复杂,治疗时间长,因此加强对患者的心理护理,与患者及家属良好沟通等来增加患者信息积极配合治疗。
简介:摘要目的探讨子宫肌壁间妊娠的高危因素、早期诊断及治疗方法,提高肌壁间妊娠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2019年7月期间在重庆市妇幼保健院诊断为子宫肌壁间妊娠的9例临床资料,总结肌壁间妊娠的高危因素、临床表现、治疗结局。结果9例肌壁间妊娠患者中6例既往有人工流产术和宫腔、腹腔手术史,5例有胚胎移植术史。9例患者通过药物治疗、宫腹腔镜或经腹肌壁间妊娠物清除术后均保留了子宫完整性,1例早孕合并肌壁间复合妊娠的患者经腹腔镜治疗后妊娠得以继续。结论对具有高危因素患者应在妊娠早期就诊,提高对肌壁间妊娠的警惕性,宫腹腔镜联合探查术可快速明确诊断又可同时行微创手术,保留子宫完整性及生育能力,是治疗肌壁间妊娠的有效方法。
简介:摘要目的探讨子宫肌壁间肌瘤与子宫腺肌瘤的超声检查鉴别的特征与分析。方法随机选取我院收治的206例的子宫肌壁间肌瘤和子宫腺肌瘤患者,对所有患者进行超声检查,检查结果与病理学分析的结果进行比较分析。结果对206例子宫肌壁间肌瘤和子宫腺肌瘤患者进行超声检查结果显示与病理结果比较,子宫肌壁间肌瘤患者的检查结果与病理结果的符合率为78.6%,子宫腺肌瘤患者的超声检查结果与病理结果的符合率为83.4%,两种患者与病理的符合率比较无统计学意义(P>0.05)。结论采用超声诊断对鉴别子宫肌壁间肌瘤与子宫腺肌瘤有着良好的鉴别功能,在临床治疗子宫肌壁间肌瘤与子宫腺肌瘤具有极其重要的应用价值。