简介:摘要:随着信息化系统的建设发展,搭建于内部网络的专用软件系统越来越多。铺设专线进行远程访问应用系统,不但耗资巨大,而且建设与维护成本高昂。VPN技术是一种便捷的互联方案,可以实现不同网络间的个体访问,或者移动用户与特定网络之间的安全访问,既包括应用系统又传输业务数据。随着Internet互联网的快速发展,更高的网络带宽、更低廉的网络费用以及随时可用的便捷性,这些条件为我们使用VPN虚拟专用网络创造了良好的网络基础。但是互联网同时具有高度公开和缺乏控制管理的特性,便捷的同时带来了安全问题。虚拟专用网络(VPN)及其相关技术经过多年发展和完善,拥有安全、方便、标准化方面的优势,是目前跨越不同网络互联的主要解决方案之一。
简介:摘要:随着我国经济水平的迅速提高,我国城市化建设得到了迅速的发展,而电梯作为城市建筑结构的重要组成部分,对于提高居民的生活环境有着重要的作用。而土建结构是影响电梯布置的关键因素,但是如果建筑结构已经基本建成,就很难对电梯的结构进行改造。因此,相关工作人员在设计与电梯相关的民用建筑时,必须要充分考虑国家规范和要求。电梯是一种重要的垂直运输工具,无论是对于居民的出行,还是货物的运输,都有着重要的意义。为了使乘客能够正确安全地乘坐电梯,相关工作人员不仅要考虑电梯的制造和安装质量,还要对电梯的使用进行管理。除此之外,建立完善的管理体系也是保障电梯安全使用的前提。管理系统主要包括岗位责任制,监控设备的管理以及包括维修人员的安全操作规程等。
简介:摘要目的探讨鼻肠管的留置时间及延期使用的安全性,并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析,设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置鼻肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7~120 d,堵管发生率为6.02%(13/216),误吸发生率为2.78%(6/216),意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现,堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2=46.056,36.564,P<0.05)。此外,鼻肠管使用时间长短,除影响患者发生堵管外,与患者误吸发生率也有关,随着留置时间的延长,误吸发生率显著增加(χ2=13.190,P<0.05)。ROC曲线分析鼻肠管留置时间与堵管发生的相关性,ROC曲线下面积为0.933(95% CI:0.886~0.981,P<0.001),约登指数为0.829,最佳留置时间的截断值为52.5 d,其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的,可以减少长期肠内营养患者频繁更换鼻肠管带来的不适,同时可以降低医疗成本。但是,当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加,我们应该做好导管维护或及时进行更换。
简介:摘要目的探讨鼻肠管的留置时间及延期使用的安全性,并分析堵管的主要影响因素。方法采用病例回顾性分析,设计调查表格对2018年1月至2020年12月在浙江省中医院重症监护室留置鼻肠管的216例患者进行观察分析。并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析发生堵管的留置时间阈值。结果216例患者留置时间7~120 d,堵管发生率为6.02%(13/216),误吸发生率为2.78%(6/216),意外拔管发生率为1.39%(3/216)。对13例堵管患者统计分析发现,堵管发生率与留置时间长短、泵注速度快慢有关(χ2=46.056,36.564,P<0.05)。此外,鼻肠管使用时间长短,除影响患者发生堵管外,与患者误吸发生率也有关,随着留置时间的延长,误吸发生率显著增加(χ2=13.190,P<0.05)。ROC曲线分析鼻肠管留置时间与堵管发生的相关性,ROC曲线下面积为0.933(95% CI:0.886~0.981,P<0.001),约登指数为0.829,最佳留置时间的截断值为52.5 d,其判断堵管发生的灵敏度和特异度为92.3%、90.6%。结论适当延长鼻肠管留置时间是安全可行的,可以减少长期肠内营养患者频繁更换鼻肠管带来的不适,同时可以降低医疗成本。但是,当留置时间超过阈值时其发生堵管概率显著增加,我们应该做好导管维护或及时进行更换。