简介:目的探讨单绒毛膜(monochorionic,MC)双胎妊娠一胎胎死宫内后处理。方法通过回顾性分析本院2013年收治的2例单绒毛膜双胎妊娠一胎胎死宫内(singleintrauterinefetaldeath,sIUFD)后发生急性胎-胎输血的病例,结合文献复习,探讨MC双胎妊娠如何预防sIUFD发生,以及发生sIUFD的处理。结果2013年本院收治MC双胎妊娠发生sIUFD的2例,均发生胎-胎输血,其中1例孕13+5周超声明确为单绒毛膜双胎妊娠,孕23周超声提示双胎儿大小不一致,孕35+5周发现一胎胎死宫内,积极剖宫产终止妊娠,存活新生儿轻度窒息、贫血,现满一周岁,发育正常。另外1例未系统产检,孕8周超声提示单绒毛膜双胎妊娠,孕31+6周发现一胎胎死宫内,另一胎儿胸腹腔积液,观察一周后存活儿多体腔积液且头皮水肿,放弃存活儿行引产术,引产前查存活儿明显贫血,引产后大孩呈失血貌,小孩呈淤血貌。结论减少双胎妊娠sIUFD的发生,要做到早期识别绒毛膜性,加强孕期监护,早期发现高危因素,及时干预,处理上要综合孕周、存活儿情况、孕妇情况等采取个体化。
简介:摘要本文主要是对影响双胎之一胎死宫内母儿预后的相关因素进行分析和探讨。在本次研究中,通过回顾性分析我院分娩的15例双胎之一胎死宫内的临床资料,发现双胎之一胎死宫内现象是比较少见的,对于本次研究的15例而言,单卵双胎的有7例,双卵双胎的有8例,通过对胎儿的死因进行观察,发现因双胎输血综合征而死的有5例。在本次研究的母儿中,晚期流产的有3例,有7例母儿是早产,5例母儿足月产。在这些新生儿当中,有3例围生儿是小于胎龄儿的,有2例围生儿死亡。孕产妇在生产完之后,通过对其进行观察,发现都不存在弥散性血管内凝血状况。由此可见,双胎之一胎死宫内后对母体的凝血功能不会造成很大的影响。对于胎儿的不良结局而言,其很有可能和双胎的种类、一胎死宫内的时间、胎死宫内的原因和终止妊娠的孕周有很大关联2。
简介:摘要目的观察滋肾养血汤结合安胎散敷脐治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效。方法将选取的300例肾虚型早期先兆流产患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用滋肾养血汤结合安胎散敷脐的方法,对照组仅口服滋肾养血汤,12周后观察患者临床症状改善情况、B超检查、血清β-HCG、P等的变化。结果治疗组与对照组的总有效率分别是92.67%和84.67%,治疗组患者的血清β—HCG、P及临床症状改善均好于对照组。结论口服中药配合五子安胎散敷脐治疗肾虚型早期先兆流产能有效地提高治疗效果,改善临床症状,有利于孕妇继续保胎,为患者提供一种疗效可靠、简便、安全无毒副反应的治疗方法,值得临床推广。