简介：摘要胎心监护是目前产程中监护胎儿的主要手段，但其广泛应用并未降低脑瘫发生率及新生儿死亡率，反而增加了剖宫产及阴道手术产率。近年来提出的胎心监护三级评价系统对客观评价胎心监护也存在一定的局限性。

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简介：摘要：职业教育是教育体系的重要组成部分，虽然起步较晚，但发展势头较猛。由于大家对职业教育认识上的不足，造成办学思路上的一些偏差，其培养目标与办学定位不清晰，给办学带来一定的影响，本文就职业教育的特点及当今的技术技能特点分析了职业教育的培养目标和定位，但愿对大家有所帮助。

简介：【摘要】当前高考历史客观题题干多以材料形式出现，对学生的知识迁移、理解能力、综合能力等方面的要求较高，如何解答高考客观题，笔者长期在一线教学，就自身的经验和思考与大家进行分享。

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简介：摘要 ： 高考备考进入二轮复习后，面对客观题，学生常常难有较大突破，所以教师有必要引导学生在复习中总结一些行之有效的方法：夯实基础，做到专题清；审清题意，找到切入点；抓住规律，及时总结反思；多读精练，提升思维品质。

简介：摘要：余华小说具有非理性叙述和理性叙述的特征， 非理性叙事统一在 理性叙述之中 ，形成理性秩序下的叙述方式 。这种客观叙述，不但受到西方当代小说的影响，同时也是很中国化的叙述，具有中国传统小说说书艺术的特征。

简介：摘要目的评价客观结构化临床考试在江苏省口腔住院医师规范化培训(简称住培)阶段考核中的有效性和可靠性，为进一步制定规范化、科学化的考试方案提供参考。方法本研究采用资料分析方法。选取2017年江苏省南京市口腔医学专业94名住院医师规范化培训阶段考试成绩作为研究对象，对客观结构化临床考试方案及其成绩的信度、难度和区分度等指标进行统计分析和综合评价。结果客观结构化临床考试方案共有3个部分和8个站点，本次考试科目的总平均成绩为260.95(256.21，263.67)，合格率为90.4%(85/94)；克朗巴赫系数为0.700，难度系数为0.81～0.91，区分度为0.125～0.540。结论运用客观结构化临床考试方案在江苏省口腔住院医师规范化培训进行阶段考核是有效的、可靠的和适宜的，对个别信度和区分度较差的考核站点需要进一步改进。

简介：摘要：小学数学客观题教学中，教师一方面要尊重数学中，客观题的规律性和数学学习的规律性，另一方面也要充分地发挥学生的学习潜力，让学生能够能动性的进行数学客观题的学习，这样的教学过程能够更好的切合学生的实际需要，使学生在数学学习的过程中更好的掌握学习的主动性，不断的使得数学客观题的教学过程能够充满实效性，使得学生的数学学习不再枯燥和乏味，能够更好的使学生学习的创新能力得到培养。

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简介：摘要：高原切变线的客观识别与时空分布的统计对于分析高原的气候具有极其重要的作用，因此，如何利用计算机客观识别技术，稳定地识别出高原切变线是未来研究的重要方向，并根据识别的结果分析高原切变线的气候特征，可以为人们的生产生活做出指导。本文主要通过分析资料作为基础数据，调查了解了高原切变线的客观识别与时空分布的基本知识，然后将现代化的计算机科学计算的知识和人工判识切变线标准进行有机结合，定义了高原切变线的客观识别标准，发现了高原切变线的时空分布规律，从而为高原切变线研究工作奠定了良好的基础。

简介：摘要复发性流产或复发性胎儿丢失（RPL）的病因复杂多样，与RPL明确相关的免疫因素有且仅有抗磷脂综合征（APS）。APS的诊断应严格满足相应的分类标准，但临床中对部分可能有抗磷脂抗体（aPL）参与流产发病的患者应适当放宽治疗指征。治疗方面应对aPL阳性的患者进行危险分层，根据具体情况给予个体化治疗。目前尚无证据表明单纯低滴度ANA阳性及同种异体免疫与RPL明确相关，国外指南亦不推荐对同种异体免疫进行筛查或治疗。

简介：摘要目的探讨主客观评估方法在功能性鼻整形术中的应用。方法选择2017年1月至2018年10月在重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科接受功能性鼻整形术的患者64例，其中男性32例，女性32例，年龄18~45岁。在术前及术后6个月，分别应用视觉模拟量表（VAS）、鼻阻塞症状评估量表（NOSE）、鼻声反射、鼻阻力检测等评估鼻通气功能，应用VAS、鼻整形结果评估量表（ROE）、外鼻亚单位测量等评估鼻外形情况，应用情感平衡量表及Rosenberg自尊量表评估心理状态，最后行综合满意度分析及各指标间的相关性分析。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果与术前相比，术后患者鼻塞VAS、NOSE评分、鼻腔总阻力及鼻腔阻力差异比均显著下降[（1.62±0.85）分比（7.56±1.44）分，（22.62±3.54）分比（69.75±7.85）分，（0.16±0.08）Pa·s/ml比（0.31±0.43）Pa·s/ml，0.33±0.28比0.71±0.32，P值均<0.05]；术后患者鼻外形VAS及ROE评分均显著升高[（11.20±3.66）分比（2.70±0.97）分，（17.80±2.71）分比（7.50±1.12）分，P值均<0.05]；外鼻亚单位测量示术后鼻背坡长、鼻面角、鼻额角及鼻翼角明显缩小[（29.33±4.26）mm比（33.61±5.24）mm，（135.11±3.81）°比（139.91±6.30）°，（130.63±2.88）°比（136.74±5.72）°，（99.71±4.02）°比（106.27±5.60）°，P值均<0.05]；术后情感平衡量表、Rosenberg自尊量表评分明显增高[（5.88±1.54）分比（4.31±1.85）分，（28.31±2.64）分比（22.13±2.77）分，P值均<0.05]。Pearson相关性分析显示，患者满意度与鼻通气主观评分（VAS、NOSE）、鼻外形主观评分（VAS、ROE）、情感平衡量表评分呈正相关，与鼻阻力测值呈负相关，与外鼻亚单位测值无相关性。鼻通气主观评分与鼻阻力测值呈显著正相关，但鼻外形主观评分与外鼻亚单位测值无相关性。结论用主客观结合的方式从鼻通气功能、鼻外观美学、心理状态多角度整体综合评估，可有效评价功能性鼻整形术的疗效。

简介：摘要： 如今，核心素养乃是教育领域当中的热词，各科教师在实际教学当中应当对核心素养素养加以渗透，积极培养学生的学科方面核心素养，这样才可促使儿童实现全面发展。本文旨在探究核心素养之下小学数学客观题的命制创新和训练实效性，希望能够对实际教学有所帮助。

简介：摘要目的评估Akreos MI60人工晶状体植入术后的视觉质量。方法前瞻性病例对照研究。收集济南市第二人民医院2017年2月至8月白内障65例(65眼)行超声乳化人工晶状体植入术，随机分为两组，A组植入博士伦Akreos MI60人工晶状体；B组植入博士伦Akreos Adapt普通人工晶状体。利用双通道客观分析系统(OQAS)分析术后3个月客观视网膜成像质量指标。结果两组之间术前基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时，A组视力(BCVA, LogMAR)为0.02±0.09，优于B组的0.07±0.12(t＝1.952，P＝0.005)；术后散光A组为(0.83±0.19)D，优于B组的(1.19±0.28)D(t＝6.137，P<0.001)。A组客观散射指数为1.79±0.95，优于B组的2.80±1.87(t＝2.803，P＝0.006)；A组斯特尔比值优于B组(t＝2.248，P＝0.034)。结论博士伦Akreos MI60人工晶状体植入后视功能指标优于普通人工晶状体植入者。

简介：摘要目的探讨客观结构化临床考核（OSCE）在急重症护士分层级培训中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2018年1月—2019年1月于温州市某三甲医院急重症科培训的300名护士为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组150名。对照组采用传统培训考核方式，观察组采用基于OSCE理念的护理实践培训考核模式。比较两组护士的综合临床实践能力考核得分、培训满意度。结果观察组护士临床实践能力总分高于对照组，两组得分比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组各层级护士临床实践能力总分均高于对照组各层级，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组护士的护理培训各维度满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论OSCE模式可以提高急重症护士的临床实践能力，有利于提升急重症护士的培训满意度。

简介：无

简介：摘要： 随着我国社会经济的不断发展 ，我国绝大部分国有企业都获得了良好的发展机遇，而当前，由于很多国有企业员工队伍结构较为复杂，意识形态、思想认识难免有一定的差异，此外也面临了一些实际问题。 要持续推动国有企业的 快速发展 ，就需要深入做好党建工作来统一目标、统一认识以及解决一些发展中的关键问题 。同时， 基层党组织作为我党在企事业单位、政府部门的基层组织形式，其自身机体的稳定健康，对于党的事业推进也有着重要的影响。而进入新时代，我们不仅要重视党建工作，更要结合新时代给党建工作提出的客观要求，不断创新工作方式。本文主要从论述新时代国有企业党建工作面临的客观形势，以及应当如何创新优化，不断引领事业前进。

简介：摘要目的探讨主客观结合评估在脑卒中偏瘫肩痛患者活动性疼痛管理中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2018年6月—2019年9月收治的76例脑卒中偏瘫肩痛患者，随机分成干预组与对照组，每组各38例。对照组患者采用VAS结果的疼痛管理，干预组患者在对照组基础上采用主客观结合评估法的疼痛管理，分别于入组、出院时采用VAS、简明疼痛程度量表（BPI）和肩关节被动活动度对两组患者进行评定。结果干预后两组患者VAS得分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预组的BPI评分及肩关节被动活动度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论主客观结合的疼痛管理能有效促进脑卒中偏瘫肩痛患者的疼痛管理质量提高。