简介:摘要目的探讨抗菌药物联合宫腔冲洗治疗产褥感染的临床疗效。方法将我院收治的82例产褥感染患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组给予抗菌药物治疗,观察组联合应用宫腔冲洗,观察两组患者的症状改善情况、血清炎性因子水平及临床疗效。结果观察组发热持续时间、症状持续时间、子宫复旧时间及住院时间均明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为93.6%(44/47),对照组临床总有效率为82.9%(29/35),两组差异有统计学意义(P<0.05)。阴道出血量及阴道出血时间均低于对照组,而完全流产率高于对照组,观察组月经转归时间及子宫内膜厚度均优于对照组,但并发症发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物联合宫腔冲洗能显著改善临床症状,降低血清炎性因素,在产褥感染的治疗中具有重要的临床应用价值。
简介:摘要目的分析产褥感染采用氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔方式实施辅助治疗的效果。方法选90例产褥感染患者,分成治疗组和对照组两组,平均每组45例。对照组采用青霉素联合氨苄青霉素治疗;治疗组采用氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔方式实施辅助治疗。比较治疗效果、退热时间、产后住院时间、产后不良事件。结果治疗组患者治疗总有效91.1%,对照组71.1%(P<0.05);退热时间、产后住院时间短于对照组(P<0.05);产后不良事件仅仅1例,对照组有6例(P<0.05)。结论产褥感染采用氧化氢联合甲硝唑冲洗宫腔方式实施辅助治疗,可以缩短用药时间,提高治疗效果,保证产妇产后安全。
简介:摘要目的总结不同的用药方法在治疗合并宫内感染剖宫产手术的临床效果。方法回顾性分析l08例产前诊断为宫内感染并行剖宫产术结束分娩,产后42d回门诊复诊的病例资料,根据手术中不同的用药方法分2组A组56例,术前30一60min静脉滴注氨苄青霉素4g或克林霉素600mg,术中用庆大霉素l6万IU冲洗宫腔及子宫切口,术后第1天静脉滴注氨苄青霉素4g或克林霉素600mg+甲硝唑200ml,术后第2天继续静脉滴注氨苄青霉素4g或克林霉素600ml及甲硝唑l00ml,每天2次,共5d;B组52例,术前及术后用药与A组相同,术中未用庆大霉素冲冼宫腔及子宫切口。结果A组与B组相比较,A组术后退热较快,产褥病率、子宫内膜炎、晚期产后出血等发生率较低。结论合并宫内感染剖宫产手术中用庆大霉素冲冼宫腔及子宫切口可以减少产褥病率、子宫内膜炎、晚期产后出血。
简介:目的:探讨宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后官腔放置球囊尿管与传统的术后宫腔放宫内节育器的临床疗效与区别。方法:选取2012年5月至2013年5月我院共76例宫腔粘连患者,随机分为两组。研究组:40例,粘连电切术后宫腔放置球囊尿管+戊酸雌二醇。对照组:36例,术后宫腔放宫内节育器+戊酸雌二醇。观察术后六个月宫腔恢复及其他临床情况、月经改善、妊娠,术后再次粘连,体温、血象、腹痛不适等情况。结果:术后半年观察组有20例妊娠(妊娠率为52.63%),对照组有9例妊娠(妊娠率28.13%)两组比较差异有统计学意义,P〈0.05。观察组无一例发生阴道出血,对照组有4例发生阴道出血。结论:宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后宫腔放置球囊尿管+戊酸雌二醇可起到局部压迫止血作用;同时术后再次粘连的发生率明显下降,尤其对于重度宫腔粘连患者;在月经及妊娠方面疗效确切,明显优于对照组,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析剖宫产产妇术中采用不同温度甲硝唑溶液冲洗宫腔对产后感染的预防效果。方法:采用分层随机法将2019年12月-2020年12月我院收治的135例剖宫产产妇分为低温组、加温组、高温组,各45例,其中低温组采用22~24℃甲硝唑溶液冲洗宫腔,加温组采用37.5~37.8℃甲硝唑溶液冲洗宫腔,高温组采用39~40℃甲硝唑溶液冲洗宫腔,对比三组手术指标、产后感染发生率。结果:三组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),加温组术后2h出血量较低温组、高温组更低(P<0.05),加温组、高温组术后体温较低温组更高,术后心率更低(P<0.05),加温组产后感染发生率较低温组、高温组更低(P<0.05)。结论:剖宫产产妇术中采用不同温度甲硝唑溶液冲洗宫腔可减少产后出血,减轻手术应激,预防产后感染发生,值得推广。
简介:【摘要】目的:探讨三维超声宫腔成像在宫腔黏连患者宫腔形态评估中的作用。方法:选择我院妇科收治的 100例拟诊宫腔粘连患者作为观察组进行研究,选择同期来我院体检的 100例宫腔正常女性作为对照组,时间为 2016年 5月至 2017年 5月,治疗前后先进行三维阴道超声检查后行宫腔镜检查利用三维成像技术实时获取患者宫腔冠状切面成像,对宫腔的容积进行准确的测量,获取宫腔形态,来评估宫腔黏连程度。结果:与对照组相比,观察组的 VFI、 FI、 VI以及宫腔容积明显较低,差异具有统计学意义( P< 0.05);三维超声宫腔成像与宫腔镜检查相比,两者在宫腔形态、宫腔深度的测量以及宫角能否显示方面基本一致,诊断符合率都在 90%以上,能够准确测量宫腔内环境,获得宫腔容积与底部宽度,但是在瘢痕覆盖面积的评估上三维超声宫腔成像不如宫腔镜更为直观。结论:对宫腔黏连患者进行三维阴道超声检查,能够实时获取三维超声宫腔成像,对宫腔形态进行准确的评估,为宫腔黏连患者的诊断及治疗提供依据,值得应用于临床推广。
简介:摘要目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗宫腔粘连(IUA)的疗效。方法68例宫腔粘连患者,均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗,术后辅助雌孕激素替代治疗。比较不同宫腔粘连程度患者术后月经改善情况、治疗效果。结果68例患者中月经量增多56例,月经改善率为82.35%(56/68)。其中Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率为93.02%,Ⅲ度为71.43%,Ⅳ度为25.00%,Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率均高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ度宫腔粘连患者治愈率明显高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术并配合术后辅助激素治疗对于治疗宫腔粘连效果显著,术前宫腔粘连越轻,月经恢复越好;随着宫腔粘连程度越重,其治愈率呈下降趋势。
简介:[摘要]目的:研究宫腔粘连分离术后雌孕激素联合治疗宫腔粘连对宫腔形态及月经的改善作用。方法:选取2022年9月-2023年9月期间本院收治宫腔粘连患者110例作为研究对象。分为对照组、研究组,每组55例。两组均行宫腔粘连分离术。术后两组分别应用小剂量、大剂量激素治疗,激素应用戊酸雌二醇。对比两组疗效。结果:研究组子宫体积、子宫内膜厚度均大于对照组,P<0.05。研究组月经改善有效率高于对照组,P<0.05。研究组月经恢复正常时间早于对照组,P<0.05。研究组不良反应发生率低于对照组,P>0.05。结论:宫腔粘连分离术后大量雌孕激素联合治疗宫腔粘连,可改善宫腔形态及月经情况,减小内膜厚度,不良反应少,安全性较高。
简介:[摘要]目的:观察宫腔粘连分离术后雌孕激素联合治疗宫腔粘连对宫腔形态及月经的改善作用。方法:研究对象选取自本院2022年5月—2023年4月期间治疗的宫腔粘连患者88例。随机分组,一组为对照组(44例),一组为观察组(44例)。两组均使用宫腔粘连分离术治疗,术后对照组使用雌激素治疗,术后观察组使用雌孕激素联合治疗。结果:治疗前两组的子宫内膜厚度、子宫体积对比,P>0.05。两组治疗后的子宫内膜厚度、子宫体积大于治疗前,P<0.05。治疗后观察组的子宫内膜厚度、子宫体积大于对照组,P<0.05。术后观察组的月经恢复正常时间短于对照组,P<0.05。两组不良反应的单项及总体发生率对比,P>0.05。结论:宫腔粘连分离术后雌孕激素联合治疗宫腔粘连对宫腔形态及月经具有明显的改善作用,而且不会明显增加不良反应。
简介:摘要目的探讨过氧化氢联合甲硝唑宫腔冲洗治疗产褥感染的临床疗效。方法选择我院2016年5月—2017年4月收治的产妇感染患者32例,将所有患者按照随机方法分为观察组和对照组各16例,对照组采取常规治疗方法,观察组在对照组的基础上给予患者过氧化氢联合甲硝唑宫腔冲洗治疗,对比两组疗效。结果观察组总有效率为93.8%;对照组总有效率为75%;差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者体温恢复正常时间、临床症状消失时间、住院时间分别为(4.3±1.1)d、(5.1±1.2)d、(8.2±1.5)d;对照组分别为(6.8±1.3)d、(8.5±1.3)d、(11.3±1.7)d;差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论过氧化氢联合甲硝唑宫腔冲洗治疗产褥感染疗效确切,值得临床应用。
简介:目的探讨经阴道宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值。方法对临床拟诊子宫内膜病变的100例患者进行常规阴道超声(two-dimensionatransvaginalultrasound,2D-TVS)、二维超声宫腔声学造影(two-dimensionalsalineinfusionsonohysterography,2D-SIS)及宫腔镜手术-病理检查,以宫腔镜手术-病理检查为诊断金标准,对结果进行分析。结果100例患者共检查出内膜息肉63例,粘膜下肌瘤12例,子宫内膜增生过长13例,宫腔内肌化血凝块4例,正常内膜8例。2D-TVS对宫腔内病变诊断的敏感性为81.6%,特异性69.2%;2D-SIS对宫腔内病变诊断的敏感性为91.5%,特异性88.7%。造影前、后诊断准确率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论2D-SIS检查准确率高,是诊断宫腔内病变的可靠方法。
简介:摘要:目的:探索宫腔镜下宫腔粘接分离术的方式对于宫腔粘连的相关治疗效果。方法:首先选择在我院进行相关治疗的宫腔粘连患者共计 80例进行临床研究,对患者进行宫腔镜下的宫腔粘连分离术进行详细治疗,使用对照试验的方式分为观察组与对照组,其中每组患者共计 40人,我们对于对照组的患者使用宫内节育器的方式进行治疗,对于观察组则使用球囊导尿管和口服戊酸雌二醇进行术后治疗。以上的所有患者中,不孕不育的患者共计 69例,患者均进行腹腔镜手术,对所有患者的输卵管通畅程度和盆腔状况进行分析,其余 11例患者为月经量减少,对于这些患者则在手术后进行人工周期治疗,进行 4个月左右的术后随访,进行宫腔镜的全面性检查,对相关疗效进行有效评价。结果:以上 69名不孕不育患者中共计 5次成功病例,另外有 12例患者因为宫腔狭窄,需要进行两次的分离手术工作。所有患者在手术中和手术之后均未出现相关并发症状。以上 80例患者的治疗均得到一定的改善。对比观察组与对照组的预后效果,观察组患者的治疗有效率显著优于对照组患者,差异有统计学意义( p<0.05)。结论:宫腔镜下进行宫腔粘连分离手术对于宫腔粘连的治疗效果良好,安全系数相对较高,使用球囊导尿管和口服戊酸雌二醇效果良好,适用于临床广泛推广。
简介:目的观察中药周期疗法联合西药人工周期治疗轻、中度宫腔粘连的临床疗效.方法收集宫腔镜下确诊为轻、中度宫腔粘连患者88例,采用简单随机抽样法将其分为治疗组和对照组,各44例,2组均行药物保守治疗,对照组予补佳乐联合地屈孕酮序贯治疗(人工周期疗法);治疗组在对照组基础上联合运用中药周期疗法.观察2组患者治疗3个月经周期后月经量的恢复情况、中医证候的改善程度、B超监测下子宫内膜形态厚度的变化及宫腔镜下宫腔粘连评分改变情况.结果治疗组总有效率明显髙于对照组,临床疗效更为明显,差异具有统计学意义CP〈0.05);治疗组的中医证候改善程度、IUA评分降低程度均优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);2组患者子宫内膜厚度均较治疗前增加,差异有统计学意义(P〈0.05),其中治疗组增厚程度大于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05).结论中药周期疗法联合西药人工周期治疗轻、中度宫腔粘连的临床疗效优于单用西药人工周期疗法,且无明显不良反应.