简介：摘要目的通过与小切口鞘状突高位结扎术的比较，探讨腹腔镜治疗小儿鞘膜积液的优势。方法选取我院2003年7月－2014年7月治疗的467例小儿鞘膜积液患儿，将其随机分为腹腔镜组和小切口鞘状突高位结扎组，比较其治疗效果及优势。结果腹腔镜组在手术时间及住院费用方面与小切口鞘状突高位结扎无差别（P>0.05），但在发现术中对侧未闭鞘状突及减少术后并发症方面有明显优势（P<0.05）。

简介：目的：总结我们10年来采用腹腔镜辅助下鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的临床经验。方法自2002年1月至2013年1月，我们在腹腔镜辅助下采用“雪橇形”内环口修补针于腹膜外双重结扎未闭合的鞘状突内环口，同时穿刺抽净鞘膜囊内积液的手术方式，治疗2岁以上鞘膜积液患者327例，其中术前诊断为交通性鞘膜积液110例，非交通性鞘膜积液217例。结果327例中，325例患侧鞘状突内环口未闭，孔径3～5mm；64例（约占19．6％）术前诊断为单侧的患儿术中发现对侧内环口未闭。术后常规随访1年，4例术后1～3个月出现同侧鞘膜囊内中等量积液（3～6mL），复发率约1．2％，其中3例门诊观察2～3个月自行消退；1例再次经皮细针抽吸后自愈。病理学检查发现鞘膜囊内膜主要由单层柱状上皮构成，有一定的吸收功能，但分泌功能极弱。结论儿童鞘膜积液发病机制与鞘状突未闭有关，鞘膜囊液体主要来自于腹腔。腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液长期疗效满意，且可以及时发现对侧隐匿病变，是一种安全有效的治疗手段。

简介：目的：探讨经脐单部位腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的疗效。方法自2012年1月至2013年9月作者治疗鞘膜积液239例，其中男性236例，女性3例。年龄1～9．8岁，平均3．8岁。右侧116例，左侧103例，双侧14例，一侧鞘膜积液合并对侧腹股沟斜疝6例。经脐两侧切口放入5mmTrocar及3mm抓钳，经内环口投影处穿刺雪橇带线针进行鞘状突高位结扎术，对术中情况、术后疗效及手术并发症进行分析。结果239例中，238例腹腔镜下成功完成手术。术中探查均发现患侧鞘状突未闭。术前诊断单侧鞘膜积液，术中发现对侧鞘状突未闭占51．6％。对患侧及对侧未闭的鞘状突均予高位结扎。所有患儿恢复良好。随访6个月至1年半，均未见复发。结论经脐单部位腹腔镜鞘状突高位结扎术，手术操作简单，术后切口美观，疗效确切，值得推广。

简介：摘要目的分析单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法15例患儿交通性鞘膜积液,均采用单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗,观察患儿术后恢复情况。结果患儿均成功完成手术治疗,平均手术时间(17.50±3.10)min；术中未出现大量出血,无精索血管以及输精管损伤。术后随访均未复发。结论采取单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液,具有疗效确切,操作简便,安全性高,可有效降低患儿手术风险,值得应用。

简介：目的探讨治疗小儿鞘膜积液的方法。方法2003年2月至2006年12月采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液共120例。结果手术一般在8～20min内完成，术后伤口均一期愈合，住院时间2-4d。术后随访7个月～4年，120例无复发、无腹股沟疝发生。结论采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液，方法简单，并发症少，疗效确切。

简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜下行鞘状突高位结扎术治疗小儿腹阴囊型鞘膜积液的临床效果。方法回顾性分析本院泌尿外科2013年6月至2018年6月收治的46例应用脐部单孔腹腔镜下行鞘状突高位结扎术治疗的腹阴囊型鞘膜积液患儿的临床资料，对术中局部解剖、手术时间、出血量、术后疗效、并发症及术后随访进行分析。结果治愈率100%，其中1例中转腹股沟切口手术，术中见腹股沟阴囊囊性肿物经腹股沟管向腹腔内延伸成"葫芦"状或菜花状，其中合并对侧内环口未闭合的患儿20例，单侧手术时间(15.4±2.8)min，合并对侧内环口未闭合的手术时间(19.6±3.5)min，术中出血量1～2 mL，术后患侧阴囊包块明显缩小，1～2周后完全吸收，均未发生阴囊血肿、精索损伤、肠黏连、腹腔内脏器官损伤等并发症。术后随访未见睾丸萎缩、鞘膜积液复发等。结论单孔腹腔镜下行鞘状突高位结扎术治疗小儿腹阴囊型鞘膜积液疗效确切，且较传统手术而言，具有操作简便、损伤小、恢复快、并发症少等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法15例患儿交通性鞘膜积液,均采用单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗,观察患儿术后恢复情况。结果患儿均成功完成手术治疗,平均手术时间(17.50±3.10)min；术中未出现大量出血,无精索血管以及输精管损伤。术后随访均未复发。结论采取单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液,具有疗效确切,操作简便,安全性高,可有效降低患儿手术风险,值得应用。

简介：

简介：1998年——2005年3月我院外科收治小儿腹股沟46例，术前经检查确诊后，选腹股沟区横行小切口行疝囊高位结扎术，其方法简单，疗效可靠，现报告如下。

简介：目的探讨通过单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液.方法回顾性分析2009年8月至2013年2月新疆维吾尔自治区人民医院应用单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液46例,观察其术后并发症发生情况.结果本组患儿疗效满意,手术时间10～25min,平均（18±5）min,术后1～2d出院,未见明显手术瘢痕,均治愈.随访3～12个月,平均6个月,患儿症状消失,无复发.结论单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎＋积液抽出术治疗小儿鞘膜积液损伤小,手术时间短,恢复快,缩短住院天数,易操作,并发症少,所需器械简单.

简介：摘要：目的：对单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液的疗效进行分析。方法：回顾性分析在我院接受治疗的鞘膜积液患儿作为研究观察对象，从2015年1月至2017年1月这一时间段实施传统鞘状突高位结扎术的患儿是A组（n＝371例），2017年1月至2019年1月实施单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术的患儿是B组（n＝449例），从手术时长、住院天数、术中出血量、术后疼痛评分方面对两组患者进行比较分析。结果：在手术用时和术中出血量方面，B组和A组的对比不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；而在术后疼痛评分、住院天数上B组患者均比A组更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对小儿鞘膜积液的患儿，使用单孔腹腔镜进行治疗的临床效果良好，对患者的创伤能够起到有效的减小作用，并且有利于患者在术后的恢复，值得在临床上推广。

简介：摘要目的小儿腹股沟斜疝是常见病多发病,探讨经腹股沟小切口微创术治疗效果。方法通过对184例小儿腹股沟疝的手术方式选择及预后情况，统计分析其优点。结果184例均采用小切口微创行疝囊高位结扎术，切口小；手术时间短，无需拆线；费用低。184例住院时间1-2天，平均住院1.5天。个别患儿术后出现切口、阴囊轻度水肿，2-3天可自行消退，无阴囊血肿、积液等并发症。184例患儿均经手术治愈，术后回访无复发病例，治愈率100%。结论小切口高位结扎术治疗小儿腹股沟疝，符合小儿解剖生理，未破坏小儿腹股沟管正常解剖结构，手术切口小、时间短、创伤小、愈合快；无需拆线；费用低。对小儿心理、生理等方面都有着积极的影响。

简介：摘要目的观察并分析小切口疝囊高位结扎术在小儿腹股沟斜疝的治疗中的应用效果。方法2010年2月~2014年12月，共计120例小儿腹股沟斜疝患儿来我院就诊，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为60例。对照组实施常规的疝囊高位结扎术，观察组则实施小切口的疝囊高位结扎术。对比分析两组患儿的治疗效果。结果两组患儿的手术所需时间、出血量、治疗时间及费用以及并发症的发生率相比，观察组均要显著优于对照组，比较差异有显著性的统计学的意义（P<0.05）。结论在小儿疝气的治疗中，小切口疝囊高位结扎术可以有效地减少手术创伤，减少治疗时间和治疗费用以及并发症。

简介：摘要目的比较显微镜下高位小切口精索静脉结扎术与传统经腹股沟精索静脉结扎术的效果。方法收集我院于2012年3月—2014年8月收治的精索静脉曲张患者70例，采用随机分法将其分为两组，对照组与观察组，每组各35例，观察组采用显微镜下高位小切口精索静脉结扎术，对照组采用传统经腹股沟精索静脉结扎术，比较观察两组患者结扎手术后的精液质量、病症的复发情况以及配偶妊娠的几率。结果两组患者接受手术后的3个月时，两组患者的精子浓度比术前有了明显地提高，并且观察组患者精子浓度与对照组相比，观察组患者明显高于对照组，数据间比较差异非常大，P<0.05。患者接受手术治疗的6个月后，观察组患者的精子浓度与精子活力明显高于对照组，并且其配偶的妊娠率高于对照组，病情复发的几率明显低于对照组。结论显微镜下高位小切口精索静脉结扎术效果优于传统经腹股沟精索静脉结扎术，是一种值得使用与推广的治疗方法。

简介：摘要：目的 探讨在治疗精索静脉曲张患者中应用腹股沟小切口高位结扎术和腹腔镜手术的效果。方法 在 2017.3-2019.9期间治疗精索静脉曲张患者中选取 94例，将其分为 2组各 47例。对照组实施腹腔镜手术方式治疗，实验组实施腹股沟小切口高位结扎术。对比两组手术治疗前后精子质量和复发率等情况。结果 术后 2组患者的精子质量差异无统计学意义 (P>0.05)，但 2组患者术后精子质量优于术前，实验组复发率低于对照组，差异均有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论 在治疗精索静脉曲张患者中使用腹股沟小切口高位结扎术和腹腔镜手术都能取得较好的治疗效果，但使用腹股沟结扎术治疗复发性较低，可根据患者病情选择合适的治疗手段。

简介：目的评价小切口集束型腹膜后精索动静脉高位结扎术的临床效果。方法回顾性分析60例精索内动静脉高位结扎术的治疗效果。手术简要过程：手术切口长约2cm,逐步切开各层并找见扩张的精索内静脉,同时找到与其伴行的精索动脉,用弯钳将精索自腹膜上分离出并牵出切口,确认精索血管内无输精管后,游离钳夹切断并集束型结扎精索血管,检查无活动性出血,逐层关闭切口。结果60例手术均效果显著。手术时间15~30min,平均手术时间25min;切口长度1.5~2.0cm,平均1.8cm;术时无明显出血及脏器损伤,术后平均住院7d。术后5例出现鞘膜积液。随访3~12个月,3例复发,复发率5%。无一例出现睾丸萎缩或坏死。结论本术式治疗精索静脉曲张具有损伤小、手术时间短、效果良好等优点。

简介：摘要目的观察微创小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果情况。方法选取我院160例腹股沟斜疝患儿（2015年10月12日到2016年10月12日期间），将其依据随机分组原则，分为对照组（采取常规的疝囊高位结扎术进行治疗）、观察组（采用微创小切口疝囊高位结扎术治疗），各80例，对比2组腹股沟斜疝患儿的并发症发生情况及临床治疗效果。结果观察组患儿并发症发生率低于对照组患儿，观察组临床治疗效果优于对照组。（P<0.05）结论对腹股沟斜疝患儿采用微创小切口疝囊高位结扎术进行治疗能够降低患儿的并发症发生率，提高患儿的治疗效果，促进患儿疾病的康复。

简介：目的探讨采用单一小切口经腹膜外入路腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的技术可行性、安全性及治疗效果。方法取平行腹股沟小切口，依次切开进入腹膜后腔，扩张腹膜后隙，经此切口置入Trocar，用镜鞘钝性分离，或在同切口内置入另一小通道换用输尿管镜照明，分离显露曲张的精索内静脉，采用钛夹夹闭或LigaSure切断、或自制静脉牵出钩牵出精索内静脉行丝线结扎离断。结果本组8例手术全部取得成功，手术时间18～50min，平均手术时间32．5min，5例完全在单一通道内完成，3例采用同一切口下置入相邻两个小通道操作。术中无并发症发生。术后平均随访时间8．5个月，疗效满意。结论单一小切口腹膜外入路腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张技术可行、操作简便安全、疗效确切，可作为精索静脉曲张手术治疗方法之一。

简介：摘要交通性睾丸鞘膜积液为一种先天性疾病，绝大多数为鞘突未关闭所引起，也有少数合并有其他原因，手术采用鞘突高位结扎加睾丸鞘膜开窗术既消除了积液的来源，也加强了积液的吸收途径，为一种有效的方法。

简介：摘要目的观察腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与小儿疝囊高位结扎术疗效对比。方法选取我院2015年10月-2016年10月收治的89例腹股沟斜疝患儿的临床资料，根据手术方案的不同将其分别两组，对照组41例行传统小儿疝囊高位结扎术，研究组48例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术，比较两组手术效果及并发症情况。结果研究组出血量、切口长度、手术时间及住院时间均较之对照组更低（P＜0.05）；研究组并发症总发生率较之对照组更低（P＜0.05）。结论小儿腹股沟斜疝行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗具创口小、术时短及术后恢复快等优点，且安全性高，具临床应用价值。