简介:摘要目的分析鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的临床特征。方法通过回顾性分析铜陵市人民医院2019年7月至2020年1月收治的3例鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的接触史、临床表现、实验室检查、影像学特征和演变、病原学、治疗过程及结局,从而为鹦鹉热衣原体感染肺炎的诊断及防治提供经验。结果本组3例鹦鹉热衣原体感染肺炎患者的特征:均有明确的禽类、鸟类、野生动物接触史,高热(体温>39 ℃)、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难;病情进展迅速,以重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克为主要表现,对心、肝、肾的损伤较轻;实验室检查:C -反应蛋白(CRP,均>200 mg/L)和中性粒细胞比例(Neut%,>0.90)均明显升高,白细胞计数(WBC)和降钙素原(PCT)升高不明显;影像学检查:胸部CT表现为肺部炎性浸润伴间质性改变,可为单侧,也可为双侧;胸部X线表现为大片状模糊阴影,呈扇形或楔形,达胸膜边缘。治疗7 d行床旁计算机X线摄影(CR)显示病灶缩小、渗出减轻,治疗11~13 d复查胸部CT显示病灶明显缩小。确诊依赖于宏基因病原微生物DNA高通量基因检测;对喹诺酮类及四环素类药物敏感。患者经抗感染治疗2~3 d后体温降至正常,均为10 d后撤离有创机械通气。好转后转入普通病房,总病程20~30 d。结论鹦鹉热衣原体感染肺炎患者病情危重,中重度ARDS及休克多见;早期诊断有赖于基因检测,经合理救治,患者愈后良好。
简介:摘要鹦鹉热衣原体的主要宿主为鹦鹉及鸟类,人类通过直接接触或呼吸道吸入感染。临床上对鹦鹉热衣原体肺部感染较为重视而对于病原体的血行播散缺乏关注。本文报道2例通过二代测序检测出下呼吸道分泌物及血液中高核酸序列数鹦鹉热衣原体的病例,考虑病原体吸入致肺炎,并入血造成血流感染。对传统培养无法明确的少见、复杂病原体感染以及经验性抗感染治疗无效的重症感染,二代测序技术是有效的补充手段。
简介:摘要鹦鹉热衣原体属衣原体目,为革兰阴性菌,专性胞内菌,鸟类是动物传染的主要宿主,可传染人的鸟类有鹦鹉目、鸡目、鸽目、鸭目、雀鸟目,为人畜共患病。血清学检查为筛查的主要方法,本文报道1例经宏基因组二代测序技术诊断的鹦鹉热衣原体感染导致多脏器功能衰竭的病例,给予抗感染及对症治疗后,患者逐渐康复。
简介:南宁市天桃实验学校银杉校区 摘要:小学习作教学中,现阶段还存在着很多问题。 在新课程改革核心素养的要求下,小学高年级的习作教学也被提出了更高的要求。教师应将写作教学融入每一堂语文课,借助课文进行随文练笔的训练,以此来提高学生的写作能力。本文将针对这种情况对小练笔的教学提出相应的策略,以此来帮助学生成长。
简介:摘要:本文以《二次函数的应用专题复习——拱桥问题》为例。探究了数学专题的研究,对于学生提升数学能力方面的实践。从问题情境来看,需新颖,贴合生活实际,让数学显得更加生活化;从知识点的角度来看,也是涵盖了二次函数的几类基本问题:已知自变量的值求函数值,已知函数值求自变量的值。