简介：本院从2006年5月至2008年8月，采用改良Snograss尿道成形术修复30例患儿尿道下裂，疗效满意，现总结报道如下。

简介：[摘要]目的：分析尿道狭窄患者尿道成形术后护理价值。方法：选取我院2023年4月～2023年12月收治的采取尿道成形术治疗的尿道狭窄患者70例作为对象，随机分为两组采取不同护理干预，分别采取常规护理和优质护理，分析优质护理的应用价值。结果：实验组患者VAS评分低于对照组，P＜0.05。实验组患者护理后生活质量评分高于对照组，P＜0.05。实验组患者焦虑、抑郁情绪改善优于对照组，P＜0.05。结论：尿道狭窄的诊疗中采取优质护理干预，通过饮食护理、导管护理等有利于预防术后不良反应发生率，提高手术治疗效果，保障患者生活质量。

简介：摘要尿道成形术是治疗男性尿道狭窄的重要手段。目前尿道成形术主要分为吻合成形术和替代成形术两大类，其中吻合成形术主要包括端端吻合和非离断吻合，替代成形术主要包括带蒂皮瓣成形术和游离黏膜成形术。吻合成形术在短段球部尿道狭窄与骨盆骨折后尿道狭窄中显示出良好效果，其中非离断吻合成为医源性、单发、短段、非闭锁性狭窄的新术式。在移植物尿道成形术方面，目前一期手术使用最为广泛，但仍有许多复杂尿道狭窄病例必须通过分期手术解决。在替代材料的选择上，阴茎皮瓣与口腔黏膜目前应用较为广泛。如何个性化选择最优的术式和替代材料将是未来值得关注的问题。积累更多的长期随访资料，有助于客观比较各种术式和移植物的治疗效果。

简介：摘要目的探讨尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果。方法笔者对我院男科2014年1月至2015年12月之间收治100例尿道下裂患者的临床治疗资料进行了回顾分析，共分为阴囊型、阴茎阴囊型、冠状沟型、阴茎体型几种类型，比较不同类型尿道下裂患者临床疗效。结果阴囊型治疗有效率为77.8%，阴茎阴囊型治疗有效率为85.7%，冠状沟型治疗有效率为100%，阴茎体型治疗有效率为94.7%，不同类型尿道下裂患者治疗效果对比具有明显的统计学差异（P<0.05）。结论尿道下裂患者接受尿道成形术治疗，有助于其排尿功能的改善，恢复正常的阴茎外观，因而临床应用价值较高。

简介：摘要目的分析和研究儿童尿道下裂尿道成形术的护理效果。方法选取2013年3月—2015年2月尿道下裂行尿道成形术治疗患儿40例，将其按奇、偶数字表法随机分为观察组20例与对照组20例。对照组患儿给予常规护理干预；观察组患儿在常规护理基础上加用综合性护理干预措施，将两组患儿术后并发症发生情况进行对比。结果两组患儿术后并发症发生率相比较观察组低于对照组P＜0.05。结论将综合性护理干预措施应用于尿道下裂行尿道成形术患儿治疗中，其能够有效降低患儿术后并发症发生几率，对减轻患儿痛苦及促进患儿术后康复均具有重要作用。

简介：摘要目的本次实验将进一步探讨尿道板纵切卷管尿道成形术对治疗小儿尿道下裂的临床疗效.方法该研究选取了２０１３年６月到２０１４年１２月在我院进行小儿尿道下裂诊治的患者１４０例,并随机分成了对照组和观察组各７０例.观察组采用尿道板纵切卷管尿道成形术的方式治疗,医护人员给予对照组采用下曲矫正术的方式进行治疗.结果观察组的患者治疗效果非常好的有６７例,良好的有２例,较差的有１例;对照组的患者治疗效果非常好的有５３例,良好的有２例,较差的有１５例,对两组治疗前后的结果进行统计学分析,观察组的治疗效果明显优于对照组,两个小组之间的差异性显著,具有统计学意义(P＜０．０５).结论对尿道下裂患儿采用尿道板纵切卷管尿道成形术进行治疗,对于有效提升治疗效果,减少并发症的产生,促进患儿生活质量的改善,具有积极的作用,具有良好的临床应用价值,值得进一步推广和应用.关键词尿道板纵切卷管尿道成形术;小儿尿道下裂;疗效AbstractobjectiveThisexperimentwillbefurtherexploredreelslittingurethralplateurethroplastysurgeryclinicalefficacyinchildrenhypospadias．MethodsThisstudyselectedinJune２０１３toDecember２０１４inourhospitalreelslittingurethralplateurethroplastyof７０patientswererandomlydividedintoaconrolgroupandobservationgroup．Observationgroupbywayoftheurethralplateurethroplastyslittingvolumesoftreatment＇giventothecontrolgroup,thenextsongthewaysurgerytreatment．ResultsThetreatmentofpatientswithaverygoodobservationgroup３２cases,goodin２cases,１caseofpoor;thetreatmentofpatientsinthecontrolgrouphad２３casesofverygood,goodin２cases,poorThereare１０cases,theresultsofthetwogroupswerestatisticallyanalyzedbeforeandaftertreatment,thetreatmenteffectoftheobservationgroupthanthecontrolgroup,thedifferencebetweenthetwogroupsissignificant,statisticallysignificant(P＜０．０５)．ConclusionChildrenwithhypospadiasusingurethralplateurethroplastylongitudinalvolumesoftreatment,foreffectivelyenhancethetherapeuticeffect,reducecomplications,andpromotetheimprovementofthequalityoflifeofchildKreeynw,ohradssapositiveeffect,withgoodclinicalvalue,worthyoffurtherpromotionandapplication．urethralplateurethroplastyslitcoiltube;childrenhypospadias;Efficacy中图分类号R７２６．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２２４－０１

简介：摘要目的探讨小儿尿道下裂采用尿道成形术治疗的临床效果。方法随机抽取2014年12月～2015年12月本院收治的84例小儿尿道下裂患儿进行临床研究，对比两组治疗效果。结果实验组临床有效率为95.2%（40/42），明显高于对照组的69.0%（29/42），结果有显著性差异（P<0.05）；实验组患儿住院时间、排尿功能恢复时间均少于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）。结论小儿尿道下裂患儿采用尿道成形术治疗，能获得较好的临床效果，可缩短住院时间及排尿功能恢复时间，促使其尽快康复，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的探讨重建尿道板扩大尿道腔的尿道成形术治疗短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁的效果及安全性。方法2017年1月至2020年9月河南省人民医院泌尿外科收治短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁患者10例，年龄22～78岁，平均48岁，狭窄或闭锁段长度0.2～0.5 cm，平均0.3 cm。10例患者均采用尿道板重建，游离包皮皮片或狭窄部位邻近带蒂皮瓣扩大尿道腔一期尿道成形术治疗。尿道探子引导下于阴茎腹侧将狭窄段尿道纵行切开，至两端正常尿道黏膜0.5 cm处，充分切除狭窄或闭锁尿道瘢痕组织，适当游离远近端尿道海绵体，将背侧远心端与近心端尿道黏膜直接间断吻合重建尿道板。4例采用游离包皮皮片，6例采用狭窄部位邻近带蒂皮瓣加盖扩大尿道腔一期尿道成形。术后观察随访勃起和性生活情况、排尿通畅情况、尿流率，以及尿道狭窄复发情况。结果本组10例患者的手术时间为75～100 min，平均85.6 min。术中出血量20～65 ml，平均45.5 ml。术后随访3个月至3年。术后均无痛性勃起及勃起时阴茎下曲，性生活与术前无差异。9例患者术后尿流率较术前明显改善，最大尿流率均>15 ml/s；1例患者术后狭窄复发，行尿道扩张后治愈。结论尿道板重建，游离皮片或带蒂皮瓣扩大尿道腔一期尿道成形术具有操作简单、创伤小、手术成功率高、并发症少等优点，是修复短段阴茎段尿道重度狭窄或闭锁的有效术式。

简介：摘要目的探讨保留尿道板尿道成形术的围术期护理方法。方法对238例尿道下裂患儿采用保留尿道板尿道成形术。术前用温开水清洗会阴部及阴茎包皮污垢,训练患儿床上排便。术前晚用温盐水排便灌肠，术晨清洁灌肠。术后进行引流管护理、伤口护理、预防阴茎勃起、会阴部护理、排尿体位训练、观察尿流变化等。结果2例随访3～18月，阴茎外观良好,接近正常，尿道开口于阴茎头顶端，阴茎勃起能完全伸直，无尿道憩室及尿道狭窄，无阴茎皮肤坏死。术后并发尿瘘12例（5%）。结论此方法是保留尿道板尿道成形术的较好护理方法。

简介：摘要目的分析尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂临床效果。方法选取2013年2月-2015年9月我院收治的小儿尿道下裂患者146例，随机分为观察组和对照组，对照组采用加盖岛状皮瓣尿道成形术治疗，观察组采用尿道板纵切卷管尿道成形术治疗，对比两组患者临床疗效及并发症。结果观察组患者治疗有效率98.63％与对照组95.89％相比差异不显著（P＞0.05）；观察组患者并发症发生率4.11％明显低于对照组23.29％且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂临床效果显著，且并发症发生率低，具有临床应用价值。

简介：

简介：目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术（Snodgrass术）治疗尿道下裂的经验。方法回顾性分析应用Snodgrass术治疗尿道下裂62例患儿的临床资料。按尿道裂口位置分为冠状沟型4例，阴茎体型52例，阴茎阴囊型6例；其中第1次尿道成形术后并发长段尿瘘4例。结果55例（88．7％）患儿一次治愈，尿道口正位，阴茎伸直，排尿通畅，尿线粗，阴茎外观满意。7例（11．3％）并发尿瘘，二次手术治愈。结论Snodgrass术是一种方法简单、术后并发症少、排尿功能好、术后阴茎外观满意、易于掌握的术式。

简介：摘要目的比较非离断尿道成形术(NTU)与尿道端端吻合术(EPA)治疗球部尿道狭窄的效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月上海市第六人民医院收治的73例球部尿道狭窄患者的病例资料。患者年龄18～60岁，均为球部尿道狭窄，狭窄长度<2 cm，既往无尿道手术史，无多段尿道狭窄，术前不存在明显勃起功能障碍。根据手术方式将患者分为NTU组25例和EPA组48例。NTU组和EPA组的年龄分别为(39.2±9.4)岁和(42.1±9.3)岁，病程分别为6.0(3.0～14.0)个月和6.5(3.0～11.0)个月，体质指数分别为(23.7±3.2)kg/m2和(24.5±2.7)kg/m2，术前最大尿流率(Qmax)分别为(8.7±4.3)ml/s和(7.9±4.6)ml/s，狭窄段长度分别为(1.7±0.4)cm和(1.8±0.2)cm，术前国际勃起功能问卷(IIEF-5)分别为(20.9±1.9)分和(21.3±2.1)分，差异均无统计学意义(P>0.05)。NTU组和EPA组的病因分别为外伤8例(32.0%)和31例(64.6%)、医源性损伤11例(44.0%)和9例(18.8%)、其他6例(24.0%)和8例(16.7%)，差异有统计学意义(P＝0.023)。所有手术均由同一组医生完成，术中评估尿道瘢痕情况，若不离断尿道情况下能彻底切除瘢痕组织则行NTU，在狭窄段尿道远心端背侧切开，横向楔形切除尿道瘢痕，间断缝合尿道；否则行EPA，完全游离切断尿道，彻底切除狭窄段尿道及周围瘢痕组织，行尿道端端吻合术。记录手术时间、术中出血情况。术后排尿困难，尿道镜检及尿道造影检查提示手术部位尿道狭窄定义为手术失败。术后3周拔除导尿管，术后3周、6个月、12个月测量尿流率，术后12个月评估勃起功能，术后1～2年行尿道造影检查。结果本研究73例手术均顺利完成。NTU组和EPA组的手术时间分别为(67.6±11.3)min和(62.7±10.1)min，差异无统计学意义(P＝0.063)；术中出血量分别为(71.6±16.2)ml和(86.0±20.8)ml，差异有统计学意义(P＝0.004)。术后中位随访时间18.0(13～38)个月，NTU组和EPA组手术成功率分别为92.0%(23/25)和93.8%(45/48)。NTU组和EPA组术后3周、6个月、12个月Qmax分别为(26.7±3.6)ml/s和(28.1±8.7)ml/s、(25.2±3.5)ml/s和(26.7±8.1)ml/s、(25.0±4.3)ml/s和(26.2±7.2)ml/s；术后12个月IIEF-5分别为(21.8±1.6)分和(20.6±2.9)分，差异均无统计学意义(P>0.05)。NTU组IIEF-5与术前比较差异有统计学意义(P＝0.023)。结论NTU治疗球部尿道狭窄可达到EPA的手术效果，术中不离断球部尿道可保留球海绵体动脉，减少周围血管和神经的损伤，对患者阴茎血供及勃起功能具有一定保护作用，是一种创伤小、有效的术式，适用于狭窄相对较短、瘢痕组织较少的患者。

简介：【摘要】目的：分析小儿尿道下裂尿道成形术的手术配合及护理策略。方法：选择我院2023年7月-2023年12月进行尿道成形术治疗的60例小儿尿道下裂患儿，随机分为研究组与对照组，每组30例。结果：研究组术后恢复情况优于对照组；并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：小儿尿道下裂尿道成形术的护理中，通过实施针对性护理，可以缩短患儿术后恢复时间，预防并发症的发生。

简介：摘要：目的：探讨小儿尿道下裂采用尿道板纵切卷管尿道成形术的治疗成效。方法： 2017年 12月 -2018年 12月收治小儿尿道下裂患儿 44例，随机分为两组各 22例。对照组采取加盖岛状皮瓣尿道成形术治疗，观察组采取尿道板纵切卷管尿道成形术治疗，对比两组患者的治疗成效和并发症状况。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05） ;观察组出现尿道狭窄患儿比例低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对小儿尿道下裂实施尿道板纵切卷管尿道成形术，有利于患者病情的改善，疗效佳且并发症少，临床意义大，值得采纳和推广。 关键词： 尿道板纵切卷管尿道成形术 ;小儿尿道下裂 ;并发症 　　

简介：摘要目的探讨不同程度尿道下裂患儿尿道板纵切卷管尿道成形术（tubularized incised plate urethroplasty，TIP）后10年以上的随访情况。方法收集2005年5月1日至2010年5月31日在上海交通大学医学院附属仁济医院采用TIP术初次治疗尿道下裂的362例患儿临床资料。患儿中位年龄为15个月，年龄范围为8~84个月；中位尿道缺损长度为1.5 cm，尿道缺损长度范围为0.5~3.0 cm。根据阴茎脱套后腹侧弯曲的程度进行区分，患儿阴茎弯曲度<15°为轻度下弯或无下弯，15°~35°为中度下弯，>35°为重度下弯。本研究中，轻度下弯或无下弯的患儿有254例，中度下弯的患儿有108例。根据阴茎腹侧弯曲矫正后尿道开口的位置进行区分，开口于冠状沟至阴茎根部远端的患儿为轻中度尿道下裂，开口于阴茎根部至会阴的患儿为重度尿道下裂，其中轻中度尿道下裂患儿有302例，重度尿道下裂患儿有60例。对所有患儿进行TIP术治疗，对中度下弯的患儿辅行阴茎背侧白膜折叠术。术后复查随访，记录患儿尿道狭窄、尿道瘘以及阴茎弯曲等并发症的发生情况。结果所有患儿术后随访10年以上，随访时间范围为10~15年，随访患儿年龄范围为11~24岁。随访期间共251例患儿返院完成尿流率检查，其中10.0 % （25/251）的患儿手术后最大尿流率（maximum flow rate, MFR）低于正常值。关于MFR降低的情况，重度尿道下裂患儿的比例明显高于轻中度患儿，25.0 %（15/60）比5.2%（10/191），差异具有统计学意义（P<0.001）。患儿尿道瘘发生率为9.4%（34/362），其中重度尿道下裂的患儿尿道瘘的发生率为8.3%（5/60），轻中度尿道下裂患儿尿道瘘的发生率为9.6%（29/302），两者间的差异无统计学意义（P>0.05 ）。尿道狭窄发生率为2.5 %（9/362），其中重度尿道下裂患儿尿道狭窄的发生率明显高于轻中度尿道下裂患儿，10.0%（6/60）比1.0%（3/302），差异具有统计学意义（P<0.001）。阴茎再弯发生率为7.5%（27/362），27例中12例重度下弯，15例轻度下弯；其中手术前中度下弯患儿的再弯发生率达18.5%（20/108），手术前轻度下弯或无下弯患儿再弯发生率为2.8%（7/254），两者间的差异具有统计学意义（P<0.001）。25例MFR低于正常值的患儿中，9例为尿道狭窄，12例为阴茎重度下弯，其余4例仍在随访观察中。34例尿道瘘及9例尿道狭窄患儿均再次接受手术治疗。27例阴茎再弯的患儿中，12例重度下弯者均进行了唇黏膜-包皮耦合尿道延长手术，其余15例轻度下弯的患儿随访观察中。结论TIP术式主要适合于伴轻度阴茎下弯或无阴茎下弯的轻中度尿道下裂。

简介：摘要目的探讨女性尿道综合征手术治疗的疗法。方法对20例女性尿道综合征施行尿道外口成形术，延长尿道口阴道口间距。结果20例患者全部随访，治愈率100%。结论尿道外口成形术是治疗女性尿道综合征的一种简单有效的方法。

简介：摘要目的探讨采用包皮内扳岛状皮瓣行一期尿道成形术的疗效。方法切除阴茎腹侧纤维索，充分伸直阴茎，矫正阴茎下弯畸形，包皮内板带蒂皮瓣制作皮管，支架支撑，尿道成形。结果阴茎下弯矫正彻底，尿瘘、尿道狭窄、感染等并发症发生率低，一次性成功率达90%以上。结论采用包皮内扳岛状皮瓣行一期尿道成形术皮瓣容易成活，新尿道能随年龄增长而同步增长，克服了其它材料成形术的诸多缺点，使阴茎外形更接近正常。

简介：目的探讨小儿先天性尿道下裂行尿道成形术术后的护理问题和措施。方法回顾性总结和分析了446例行尿道成形术患儿的主要护理问题。结果446例尿道成形术患儿手术成功率85．82％，无1例发生护理并发症。结论健康教育与舒适护理的措施能让长时间卧床的患儿获得舒适的护理，是手术成功的基础。科学、合理约束患儿能减少因意外拔管、脱管的发生，是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨针对Snodgrass尿道成形术后疼痛产生的原因，制定个性化的疼痛护理方案所引起的作用。方法对N例Snodgrass尿道成形术后患儿在实施常规护理措施的基础上，再针对术后的疼痛产生的原因，制定个性化疼痛护理措施并实施。结果通过个性化疼痛护理，患儿疼痛感减轻，治疗依从性提高。结论通过Snodgrass尿道成形术后患儿疼痛产生的原因，针对性实施疼痛护理措施，使术后患儿疼痛感减轻，促进患儿康复。