简介:一天,陪着孩子读图画书。书上有一组图是连结的。第一幅是一头牛在吃草;第二幅是一只羊在吃矮树叶;我问过女儿,她一一答了。但第三幅图是画了一只长颈鹿,正高扬着头,站在蓝天下。画面上并没有画它吃的东西。我问:长颈鹿在干什么?女儿略略一顿,说:“长颈鹿在吃天。”这回答一下把我惊住。“吃天”?多奇怪的念头,然而又是多么精彩,多大胆的想象啊!这是我们这些具备常识却囿于常识的成人难以想象的。后来,常常听到孩子说一些“无理”的话,便渐渐留心起来。我发现,孩子实际是将自己从有限的知识中得来的思维方式随意“移位”到其它领域或学科中:牛吃草,羊吃树叶,那长颈鹿就是在“吃天”了。既然妈妈有孩子,鸽子有孩子,那么月
简介:摘要目的观察手术治疗移位髋臼骨折的临床效果。方法将移位髋臼骨折行手术切开复位内固定治疗,根据不同类型的骨折,采取不同的手术入路及内固定方法。1999-2003年,共完成手术23例,其中左侧14例,右侧9例。致伤原因分别为车祸伤20例。坠落伤2例,砸伤1例。合并伤坐骨神经损伤3例,股骨头脱位或半脱位13例,股骨干骨折2例,股骨转子间骨折及肱骨骨折各1例,胸腹部多发性损伤4例。23例患者手术时间为伤后1周内15例,2—3周6例,4—6周2例。前柱、前壁及双柱骨折采用髂腹股沟入路,横形伴后壁骨折采用延长髂股入路,其余采用Kocher—Langenbeck入路。所有骨折行髋臼重建钢板及松质骨拉力螺钉内固定。结果所有病人经3、6、12、18个月随访,按Matta的疗效标准,本组病人解剖复位18例,占78.3%;满意4例,占17.4%,不满意1例,占4.3%。所有病人经一年以上随访,髋关节功能和X线表现优67%;良28%;差5%。合并有坐骨神经损伤逐步恢复,仅1例遗留足背伸功能障碍。并发症股神经麻痹2例;切口感染1例;股动脉损伤1例;异位骨化3例。结论移位髋臼骨折经手术切开复位重建钢板内固定,术后早期功能锻炼,可取得良好疗效。