简介:摘要目的分析清创术联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足的临床效果。方法抽取2019年7月至2021年8月郑州大学附属洛阳中心医院收治的糖尿病足患者98例,采用随机数字表法将其分为联合组与单一组,每组49例。单一组进行清创术,联合组在其基础上进行负压封闭引流技术。比较两组创面愈合状况、创面血流灌注量、换药次数、并发症发生率、住院时间、创面面积、细菌平均数、视觉模拟评分法(VAS)评分及血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果联合组创面愈合总有效率(91.84%,45/49)高于单一组(75.51%,37/49),P<0.05。联合组创面血流灌注量高于单一组,换药次数少于单一组,住院时间短于单一组(P<0.05)。术后12 h,联合组VAS评分低于单一组(P<0.05)。术后第3、7天,联合组血清TNF-α、IL-6水平均低于单一组(P均<0.05);联合组细菌平均数少于单一组,创面面积小于单一组(P<0.05)。联合组并发症发生率(4.08%,2/49)与单一组(10.20%,5/49)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论清创术联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足,能改善患者的炎症状态,促进创面愈合,并具有安全性。
简介:摘要目的探讨经双套管冲洗形成的窦道行内镜下清创术在治疗重症急性胰腺炎并发感染性胰腺坏死中应用价值。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)急诊医学科2018年3月至2021年2月治疗的重症急性胰腺炎并发感染性胰腺坏死的患者,所有患者均首先接受经皮穿刺置管引流(pereutaneous catheter drainage, PCD)治疗,PCD后每日间断冲洗引流3~5 d,评估患者一般状况,如一般状况不能改善或出现病情加重的表现,下一步在CT引导下经PCD管道置入导丝,使用一次性经皮扩张套件扩张通道后,置入自制的30 F双套管,每日持续负压冲洗引流。3~5 d后评估患者一般状况,如一般状况不能改善或出现病情加重的表现,下一步经双套管冲洗后形成的窦道行内镜下清创术。内镜下清创术治疗结束后,再次经窦道放入双套管继续行持续负压冲洗引流。根据患者一般情况,3~5 d后评估患者病情,内镜下清创术可反复进行。病程中患者如出现腹腔间隔室综合征、难以控制的出血、无法充分引流的消化道瘘等,则及时行开腹胰腺坏死组织清创术。收集患者的一般临床资料、并发症的发生情况及出院后随访状况。结果67例患者均在CT引导下行PCD,18例(26.9%)患者经过单纯的PCD治疗后获得治愈,7例(10.4%)患者经过PCD及置入双套管负压冲洗引流后获得治愈,25例(37.3%)患者经过PCD、置入双套管负压冲洗引流及经窦道的内镜下清创术后获得治愈。15例(22.4%)患者因出血、脓毒性休克、消化道瘘等原因中转开腹。术后新发循环衰竭6例(9.0%),新发呼吸功能衰竭10例(14.9%),新发肾衰竭4例(6.0%),新发多脏器功能衰竭7例(10.4%)。术后34例患者需入住ICU治疗(50.7%),术后入住ICU时间(11±3.5) d。9例(13.4%)患者因脓毒症、难以控制的出血、多脏器功能衰竭等原因死亡,18例(26.9%)患者因残余胰腺坏死组织感染、肠梗阻、造口还纳、胰腺包裹坏死等原因再次入院治疗。结论经双套管冲洗形成的窦道行内镜下清创术是治疗重症急性胰腺炎并发感染性胰腺坏死的安全可靠的方法。
简介:摘要:目的:探究鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗鼻咽癌放疗后鼻咽坏死的临床治疗效果与应用价值。方法:选取本院近三年经鼻咽癌放疗后入院进行鼻咽坏死治疗的病患,随机分为AB两组,为A组采取用常规清洗治疗模式,为B组采用鼻内镜下鼻咽坏死清创术的治疗模式。观察并记录两组病患实验结果后作报告。结果:在无其他客观因素干扰时,B组病患经治疗后VAS疼痛评分(1.33±0.11)低于A组(2.26±0.29),治疗有效率(93.33%)高于A组(80%)。从数据结果上来看,B组病患经治疗后各项实验观察数据均优于A组。结论:通过对两组实验病例的观察调研报告可知,对于鼻咽癌放疗后鼻咽坏死的病患采用鼻内镜下鼻咽坏死清创术治疗,能有效提升治疗效果,病患疼痛有效改善,具备积极的临床治疗应用意义。
简介:摘要:目的:探讨保留关节假体清创术治疗髋膝关节置换术后早期感染的临床疗效。方法:研究期(2020年6月-2021年5月)内,入组观察对象20例,均为髋膝关节置换术后早期感染患者,所有患者均接受保留关节假体清创术治疗,以回顾性分析的形式,对其临床治疗效果进行分析。结果:本次研究中涉及20名患者中,所有患者术后切口均为Ⅰ期愈合,19例患者保留假体清创术后无复发,感染孔控制率95.00%(19/20),对患者进行1年期随访,患膝关节正侧位X线片复查结果显示,假体位置良好,无断裂、松动情况,假体周围透亮影异常表现。结论:保留关节假体清创术是治疗髋膝关节置换术后早期感染的有效手段,具有成功率高、并发症少的优势,效果显著,值得应用。
简介:【摘要】近年来,随着我国人口老龄化的不断发展,腰椎间盘突出症发生率逐年增高并年轻化,传统治疗方法多行开放减压手术治疗,创伤大,腰椎稳定性受到影响。Hoogland 等在 YESS 脊柱内镜系统基础上进行改进,并提出TESSYS ( transforaminal endoscopic surgical system ) 技术。TESSYS技术属于微创手术治疗,在对患者治疗的过程中具有创伤小等特点,是临床中一种常见用纸治疗脊柱损伤的手术治疗方式。在脊柱微创手术治疗后,结合影像学对患者预后的效果进行分析,对调整术后治疗方案,保障患者生命安全等均具有非常重要的意义和作用。目前,我国在对脊柱微创术后影像学的研究中,对相关影像学表现进行了综合性的分析,为提高临床患者术后用药质量以及缩短患者术后康复时间等提供了一定的数据支持。对脊柱微创术后影像学研究进行总结,为临床术后治疗提供一定的参考。
简介:【摘要】目的:研究微创术治疗高血压脑出血患者的综合护理干预效果。方法:选取2019年12月~2021年1月13个月内到我院治疗的
简介:摘要:离合器是汽车动力系中最常用的重要组件之一,在使用中的出现的故障也是人们关注的焦点。离合器的功能是当离合器接合时,发动机功率通过摩擦传递给变速箱,使车辆顺利启动。踩下离合器后,可以迅速切断动力,使变速箱的齿轮顺畅换档,并可短时间停止。变速器系统过载时,使用驱动部和被驱动部的相对滑动,以避免过载导致变速器部件损伤。离合器的分离不彻底意味着操纵杆或踏板处于分离的位置时,不能完全切断功率,变速器难以变速,产生冲击和损伤,加速压盘和摩擦片表面的磨损,造成离合器发热。通常,离合器分离不彻底的原因有很多,离合器控制动力和发动机的断开和连接,最大的不便是行驶中或起步时难以换挡。本文浅谈汽车离合器分离不彻底常见故障分析与排除。
简介:摘要:目的:为提高对高血压脑出血患者的护理质量,将通过本次研究探析在其微创术治疗中应用综合护理干预的临床效果。方法:将于2021年1月至2022年2月期间在我院接受微创术治疗的74例高血压脑出血患者作为研究对象,其均存在明显的神经功能缺损情况,在综合评估后确认可接受微创术治疗。为达成研究目的对两组患者进行了随机分组,最终分为两组,一组为对照组,需采用常规护理,另一组为观察组,需应用综合护理干预,并比较不同护理措施下的护理效果。结果:评估、比较了两组患者的神经功能缺损情况、日常生活自理能力和运动功能评分,结果显示观察组患者以上指标均更优于对照组,(P<0.05)。结论:在高血压脑出血微创术治疗期间应用综合护理干预可提升护理综合性、针对性,对促进护理质量提升有积极作用。
简介:【摘要】目的:分析综合护理模式在高血压脑出血患者行微创手术期间的应用效果。方法:现将我医院接收的高血压脑出血患者30例以电脑随机抽取方式将纳入的病例划分为观察组和对照组各有15例,两组患者均采取微创术治疗,治疗期间对照组行常规护理,观察组患者给予综合护理模式,将最终两组护理效果进行比对。结果:护理后两组结果比较显示,观察组患者手术期间存在的焦虑情绪较轻,依从性也明显提高,术后患者发生的并发症较少,最终患者的生活活动能力恢复良好,生活质量也显著提高(P<0.05)。结论:将综合护理模式运用在高血压脑出血患者微创手术治疗期间,可有效提升临床护理质量和患者治疗期间的身心舒适度,增强患者的配合度,从而提高手术效率及安全性,促进患者术后身体恢复效果。